Подготовка к эндопротезированию ТБС при наличии других суставных проблем — вопрос №1221080
НАКОПЛЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ
Поперечное плоскостопие. Вальгусная деформация обеих стоп: слева прооперирована в 2017, справа болезненность появилась примерно 2 года назад в суставе большого пальца при ходьбе, деформация увеличивается.
Разрыв вн.мениска левого коленного сустава – прооперирован около 35 лет назад. Развился послеоперационный артроз. В настоящее время сгибание только 90 градусов, разгибание неполное, объем бедра меньше правого. Нестабильность все эти годы.
Снижение объема движения в левом тазобедренном суставе, периодически возникает боль при движении, поворотах, проскальзывании на льду.
Значительное снижение объема движения в правом тазобедренном суставе (трудно обуваться, надевать носки); быстро появляется боль при движении. Заметно за последние 1,5 месяца уменьшился объем мышц правого бедра и их сила (требуется заметное усилие при движении по ступенькам, вставании со стула/пола и т.п.). После падения на льду около 1,5-2-х месяцев назад боль стала острее, появляется практически каждую ночь, усиливаясь в положении лёжа на левом боку, когда больной сустав сверху.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ 30.12.2022:
https://disk.yandex.ru/d/jC64tYCjuA98jA
МР-картина двустороннего коксартроза 2-3 ст.; синовит справа; двусторонний трохантерит; участки кистозной перестройки в структуре малой ягодичной мышцы справа 9-11мм (последствия повреждения?).
ОЧНАЯ КОНУЛЬТАЦИЯ ОРТОПЕДА: остеоартрит правого ТБС 3ст. Оперативное лечение в плановом порядке.
ВОПРОС:
Хочу вернуть себе возможность активного движения.
Как правильно спланировать лечение: сначала подлечить левый ТБС и левое колено, подготовить с помощью ЛФК мышцы, а потом делать эндопротезирование правого ТБС?
Или сразу, как появится возможность, протезировать правый ТБС?
Какое лечение рекомендовано до проведения эндопротезирование правого ТБС для обоих ТБС и колена?
Стоит ли в дальнейшем делать операцию по поводу вальгусной деформации правой стопы?
Возраст: 59
Хронические болезни: Гипертония Колит Вальгусная деформация стоп и плоскостопие Гонартроз левый Коксартроз лев+прав Грыжи межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1 - последняя оперирована в 2012, сейчас некоторое обострениеНа сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!