Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом, отеки
12 ответов13.04 сделали операцию, был Перелом н/З правой голени, медиальной лодыжки и заднего кран б/берцовой кости, состояние после остеосинтеза . Выписали 20.04 Вчера меняла бинт вокруг гипса, так как гипс болтался, и нога очень сильно ныла, и был сильный отек Нормально ли это?
Здравствуйте. Перелом сложный, оскольчатый, установлено много металлоконструкций. Наблюдается послеоперационный отёк и гематомы. Без них никогда не обходится. После таких операций рекомендуют: - снятие швов через 14 дней после операции - Во время снятия швов гипс заменить на новый, если этот нестабилен или перейти на ортез по согласованию с врачом. - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим с возвышенным положением стопы. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Пропить курсом. Они не только обезболивают. Это противовоспалительные препараты, снимают отёк. - препараты кальция Д3. Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. Коррекция рекомендаций после контрольных снимков. Скорейшего восстановления.
ЗДРАВСТВУЙТЕ,МОЕМУ СЫНУ ДЕСЯТЬ ЛЕТ,ДВА МЕСЯЦА НАЗАД ОБРАТИЛИСЬ К ДЕТСКОМУ ХИРУРГУ С ЖАЛОБАМИ НА ОТЕКШУЮ НОГУ В ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПА И БОЛИ,ПОСЛЕ ОСМОТРА НАС ОТПРАВИЛИ ДОМОЙ, ЯКОБЫ РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК, ВСЁ ХОРОШО, НУЖНО ГРЕТЬ СУХИМ ТЕПЛОМ И МАЗАТЬ ЛЮБОЙ ПРОТИВОСПОЛИТЕЛЬНОЙ МАЗЬЮ,...
Добрый день. По проведенным обследованиям на кт перелом исключен, по рентген снимкам есть дополнительная точка окостенения в области большеберцовой кости. По мрт есть скопление жидкости в сухожилиях что в совокупности с лабораторными анализами (повышение срб, соэ), и клиникой (отек и боль в области голеностопного сустава) говорит в пользу артрита. Необходимо дообследование ввиде сдачи крови на асло, ацпп, анф (специфические маркеры), консультация ревматолога. В настоящий момент сустав греть нельзя, или восполение расползется дальше. Из лечения голеностоп фиксировать в эластичном бинте (того не бинтовать!), местно диклофенак 5% 2 раза в день 2 недели, местно компресс с димексидом и водой разведя изначально 1 к 3 на 30 минут перед сном 10 дней (концентрацию подбирать индивидуально под чувствительность кожи, должно быть тепло). Внутрь ибупрофен 200 мг 1таб 2 раза в день или Нимесулид по 1 таб 2 раза в сутки 10 дней после еды. Физио- фонофорез с гидрокартизоном на область голеностопного сустава 10 дней, но исходя из того что другие виды физио были то новый курс начать не раньше начала апреля.
Надчелюстная пазуха носа боль
3 ответаПосле операции вычищения гайморовой пазухи прошло 3 года в этом году с февраля появились странная боль к 12:00 начинающаяся и к вечеру проходящая, сейчас июнь боль и усиливается , но в течение дня нет стреляющих моментов, гноя нет, по носоглодке стекат чистая слизь. Есть...
Здравствуйте Посмотрите в описание размеры образования в пазухе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма
2 ответаДобрый день. 17.07 2019 получила травму ноги. В травмпункте сделали рентген и поставили диагноз разрыв связок. 2 недели отходила в эластичном бинте. Через 2 недели на повторном приеме на том же снимке увидели перелом таранной кости. Наложили гипс. Через 2 недели после...
Возьмите диск с записью КТ и загрузите сюда. Посмотрим.
Перелом лодыжки
8 ответовПомогите расшифровать и дать рекомендации ——Протокол исследования Определяется консолидированный перелом медиальной лодыжки в условиях МОС спицей Киршнера, консолидированный перелом заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости в условиях МОС винтами,...
иногда этот позиционный винт не удаляют, но тогда будут ограничения в движениях в голеностопном суставе и он может сломаться при ходьбе
Перелом костей плюсны и предплюсны.
6 ответовЗдравствуйте. Супруг 19.09.2025 получил осколочное ранение левой стопы. По результатам КТ выявлены многооскольчатые переломы костей плюсны по ходу раневого канала: медиальной, промежуточной, латеральной клиновидных, проксимальной головки 3 плюсневой кости, дырчатый перелом...
Огнестрельные переломы в основном срастаются дольше ,чем обычные переломы ,т.к относятся к выскогоэнергетичным травмам и помимо перелома страдают мягкие ткани и их кровоснабжение.На срастание таких переломов иногда требуется в 2-3 раза больше времени Переломы по КТ без значительного смещения,операция в данном случае не требуется. Нужно продолжать соблюдать рекомендации своего лечащего врача. Также в таких случаях рекомендуют: --Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани ---хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -Рентгеноконтроль через 6 недель ---для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
5 ответовДобрый день подскажите пожалуйста...15.09 выставлен диагноз перелом наружной лодыжки и внутренней....на снимках от 20.09 протокол рентгена звучит так...перелом наружной лодыжки с незначительным смещением отломков с костным диастазом примерно 3мм и перелом внутренней...
Здравствуйте, Татьяна, для того, чтобы ответить на Ваш вопрос о соответствии, нужно видеть сами снимки, если травматолог сочтет достаточным размер костной мозоли латеральной лодыжки со снятием гипса, то вероятно закрыть могут, но этот вопрос решается с лечащим врачом при осмотре
Постоянный насморк,чихание
10 ответовЗдравствуйте,на протяжении года постоянный насморк,именно прозрачные выделения как кисель, бывает каждую неделю постоянное чихание, сходил на КТ гайморовых пазух носа, обнаружили кисты. Лобные пазухи утолщение злизистой до 2,5мм Ячейки решетчатой пазухи утолщение злизистой...
Здравствуйте! По результатам КТ исследования отмчается утолщение слизистой лобных пазух, ячеек решетчатого лабиринта, в основной и верхнечелюстных пазухах- утолщение слизистой и наличие кистозных образований. Данных за наличие патологической жидкости в пазухах нет, соустья, соединяющие пазухи с полостью носа свободные. На основании описанных жалоб и результатов КТ исследования можно предположить о наличии проявлений аллергического ринита. Одно из основных мероприятий, способствующее уменьшению клинических проявлений аллергического ринита-это выявление причинно-значимых аллергенов и предупреждение контакта с ними. Очень эффективны регулярные промывания полости носа изотоническим раствором морской воды, что способствует механическому удалению со слизистой попавших аллергенов. Для предупреждения попадания аллергенов на слизистую рекомендуется спрей Назаваль по 1 впрыск. 3-4 раза/сут. за 15-30 мин. перед предполагаемым аллерген-контактом. Местная глюкокортикостероидная терапия препаратами, которые еще и содержат противоаллергический компонент - Момат рино адванс или Риалтрис по 2 впрыск. в каждую половину носа 1 раз/сут. до 30 дней. Рекомендуется табл. Зиртек или Зодак по 10 мг.1 раз/сут. Если киста занимает менее 50% от объема пазухи, нет клинических проявлений, то показаний для удаления нет. В настоящее время рекомендуется динамическое наблюдение нм фоне проводимого лечения.
Сроки реабилитации
4 ответаЗдравствуйте, 1 июня перелом ноги, двухлодыжечный оскольчатый перелом со смещениеМ (наружной лодыжки, медиальной лодыжки), один осколок не нашли, полный вывих стопы, разрыв ДМБС. Операция проведена 6 июня. Вчера (10.07.2024) на перевязке врач в другой клинике заявил, что...
Посмотрел снимки. Операция сделана хорошо. Так получается, что Ваш травматолог слишком торопится, а рекомендации в выписке слишком осторожные. Истина, как обычно, где-то посредине. Я оставляю свои рекомендации выше в силе. Но что касается "приступать через 8 недель" - это по результатам контрольного снимка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаПосле падения поставили диагноз МР- картина полного разрыва передней крестообразной связки, остеохондрального импрессионного перелома латерального мыщелка бедренной кости, контузии латерального мыщелка большеберцовой кости, частичного разрыва медиальной коллатеральной...
Здравствуйте. Если травма свежая, то по Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Может быть показана пункция сустава, если есть гемартроз (решается очно). Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Через 6 недель разработка движений и плановая артроскопия по пластике ПКС и резекции мениска. Без артроскопии обойтись нельзя. Сустав будет нестабилен, будет болеть и отекать.