Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктора , беременность 18 недель, 2 недели лежу в стационаре, попала экстренно из-за полного предлежания плаценты закрывает зев , с сильным кровотечением кровью алой , купировали транексамом в/в, у меня наследственная тромбофилия гетерозигота F2, также афс в...
Здравствуйте! Гетерозиготная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. Ниже укажу факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников Антифосфолипидный сидром устанавливается при двукратном положительном волчаночном антикоагулянте , сданным на фоне полного здоровья, вне беременности + сосудистое событие или привычные неудачи беременности ( 2 беременности на сроке до 10 недель или 1 беременность на позднем сроке). В любом случае при остром кровотечении обычно отменяются все кроверазжижающие препараты до стабилизации состояния.
Свекрови 59 лет, сдала общий анализ крови, результаты прилагаю. Очень нужны рекомендации: 1) свекровь категорически не хочет делать все остальные манипуляции, оьсоедование кишечника, узи брюшной полости, анализы ещё другие. Но помочь хочется ей очень сильно, хотя бы так,...
Здравствуйте! По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Однако, имеется подозрение на железодефицит с анемией средней степени. Необходимо сдать ферритин, коэффициент НТЖ доаолнительно. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л. С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД). Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8-10 недель, либо аналоги. Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать. В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина). По обследованиям пройти: - ФЛГ или рентген грудной клетки - УЗИ брюшной полости, почек - осмотр гинеколога - гормоны щитовидной железы - кал на скрытую кровь методом ИХА - в идеале гастро и колоноскопия. При плохом самочувствии можно рассматривать и внутривенные формы железа ( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги), доза рассчитывается по весу.
Воспаление лимфоузлов левой руки
16 ответовЗдравствуйте! +- Три дня болела рука в области локтя, как синяк, но синяка не было. Чуть позже нащупала воспаление лимфоузла подмышкой, в этот же день побежала на узи груди, с грудью всё в порядке, но узи руки показало, что воспалены все лимфоузлы, на внутренней части...
Дарьяна, здравствуйте! Это однозначно не токсоплазмоз, он так не проявляется, но может быть фелиноз - болезнь кошачьей царапины. Кот Вас в этот палец не кусал? не царапал? Другой, более редкий вариант - туляремия, может передаваться при присасывании клещей или работе за городом, на даче, где бывают грызуны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие еще анализы
1 ответдобрый вечер, подскажите :2 года назад мне поставили диагноз - каторальный гастрит. дгр.я прошла курс лечения,долго где то 3-4 месяца востанавливалась.Думала что болезнь отступила, но не тут то было через 1,9 месяцев все заново.Я не пью, не курю , с диетой и питанием плохо...
Здравствуйте , ничего что говорило быза заболевание крови не вижу, пришлите бланки анализов
Вакцина от бешенства
9 ответовЗдравствуйте! 3 дня назад меня поцарапала за большой палец кошка в Турции, когда пыталась её покормить. Рана маленькая, вышла капля крови, сегодня почти уже затянулась и не болит. В тот же день, когда кот поцарапал через несколько часов попала в травмопункт и получила...
Карина, здравствуйте. То, что вашу рану отнесли к другой категории связано с тем, что в других странах (не в России) по критериям ВОЗ другие критерии. Аналогично с графиком вакцинации. Там используется другой препарат, с другой схемой вакцинации (с другой инструкцией). Это не ошибка, это действительно делают так. Почему вопрос риторический, возможно в России более строгие требования, возможно другой состав вакцины. Но в любом случае это считается правильным и безопасным. Вы поступили совершенно верно, что обратились за помощью и что следите за кошкой. Уточните пожалуйста, вы планируете весь период курса вакцинации быть в Турции?
Как лечить ларинготрахеит?
34 ответаДобрый день. Вторую неделю нахожусь на больничном с диагнозом ларинготрахеит. Началось с того, что начал садиться голос и появилась подкашливание. Применяла (самостоятельно) Доритрицин и Ренгалин, перешла на Омнитус - никак. Приступы раздирающего кашля особенно ночью, а утром...
Здравствуйте, Диоксидин - рекомендую отменить, это токсичный препарат для наружного и внутриполостного введения. Беродуал при бронхообструкции, сухих хрипах назначаем. Сухие хрипы есть у Вас? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктора,я не раз уже сюда обращалась . У меня такая ситуация ,с середины июня стал беспокоить ком в горле ,чувствовала его даже при повороте головы,думала ну толи ГЭРБ,толи остеохондроз ,толи нервное 😟 (я уже 2 года страдаю ПА,ну после ковида участились ,но...
Здравствуйте. По обследованиям у все прилично. Единственное,не нашла сдавали ли вы кровь на Т4,ТТГ. Если не сдавали,то надо посмотреть. Если показатели будут в норме,то необходимо лечение антидепрессантами из группы СИОЗС. Лучше всего переносится ципралекс. Препарат по 10 мг. Принимать по схеме: 1-5 дни-по 1/4 т 1 р в день утром 6-10 дни- по 1/2 т утром 11-15 дни-по 3/4 т утром С 16 дня-по 1 т утром Препарат принимать длительно,минимум 6 месяцев после стабилизации состояния. Первые 3-4 недели с момента начала лечение возможно усиление тревоги ,поэтому прием ципралекса надо прикрывать препаратом с противотревожным эффектом,например,тералидженом. По 5 мг по 1/2 т на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1/2 т утром+ 1 т на ночь-3 дня,затем по 1 т утром и 1 т на ночь-2 месяца. Отменять в обратном порядке. Параллельно с медикаментозным лечением необходимо заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией. И необходима консультация психотерапевта. Препараты все рецептурные. По МРТ шейного отдела позвоночника-остеохондроз и спондилоартроз(истончение межпозвоночных дисков). С учетом наличия мышечного спазма у вас-необходим прием мидокалма по 150 мг 2 р в сутки-20 дней. Проделайте курс физиотерапии-поляризованный свет на ШВЗ,иглорефлексотерапию.
Смена терапии, галоперидол деканоат
38 ответовДоброго времени суток всем. У моей мамы 67 лет диагноз параноидальная шизофрения диагноз поставлен ещё в 1997 году. Терапия была следующая 3 раза в день амитриптилин, 1 раз в день с утра циклодол, 1 раз в месяц укол галоперидол деканоат на ночь 1 таблетку фенозепам. Терапия...
Здравствуйте! Попробуйте давать так: утром 1/4т (0,5мг) рисперидона, днем 1/4т (0,5мг) рисперидона, вечером 1/2т (1мг) рисперидона и понаблюдайте за состоянием. Феназепам оставить можно. Циклодол тоже можно оставить, так как рисперидон как и галоперидол может вызывать нейролепсию. Если циклодол действительно ухудшает состояние, тогда можно его убрать, феназепам тоже может предотвратить развитие нейролепсии.
Подскажите по назначению АРВТ
7 ответовДаруновир/ритонавир и ралтегравир вообще можно принимать вместе? Изучил много схожих побочек именно от которых ушел. Боли в мышцах и суставах. Кратко: последние годы пил тивикай тут и началось. Неспал можно сказать 2 года. Терапию неменяли обьясняя что это несвчзанно....
Эфавиренз препарат слабый и один с тенофовиром он вероятно не справится, поэтому с ним нет двухкомпонентных схем. Все-таки третий препарат тут нужен: есть комбинированный препарат тенофовир+эмтрицитабин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые специалисты. Подскажите пожалуйста, нормально ли это? Ребёнку 1 год и 2 месяца. В 9 месяцев (08.05.2024) сделали прививку Минактра 1й компонент - перенесли спокойно. 27.09.2024 в 14.00 был сделан 2й компонент. Вечером все нормально, нет ни температуры,...
Здоровья Вам и Вашему ребенку!