Что вас беспокоит?
Результаты крови, с рекомендацией
Свекрови 59 лет, сдала общий анализ крови, результаты прилагаю. Очень нужны рекомендации: 1) свекровь категорически не хочет делать все остальные манипуляции, оьсоедование кишечника, узи брюшной полости, анализы ещё другие. Но помочь хочется ей очень сильно, хотя бы так, через сайт. 2) может что то сможете понять по этим анализам, что можно порекомендовать ей, чтобы нормализовались показатели. 3) рекомендации не обязательно медикаментозные, может даже какую то диету посоветуете или ещё что то. 4) обьясню её состояние: Свекрови 59 лет, последний раз была у врача лет 15 назад, больше не была, анализов не сдавала. Сама мед работник, лечилась по ощущениям. Есть аритмия, тромбофлибит средней тяжести, щетовидка, по женски была операция все удаляли. Последнее время большая потребность в поедании морковки, ест много её. Учащенный пульс (аритмия) сейчас более сильная. Апаркам пропила 2 упаковки, пьет аскорбинку с глюкозой каждый день. Долгое время принимала ацетилку при малейших плохих самочувствиях (как я видела часто). Не хочет сдавать ещё кучу анализов, может сможете что то посоветовать по этим результатам или может еще что то досдать, но в минимальном количестве. Боюсь на список я уже не смогу её уговорить. Помогите пожалуйста.
Здравствуйте. По результатам анализа - картина железодефицитной анемии.
Для уточнения глубины железодефицитного состояния перед началом лечения желательно проверить уровень ферритина и коэффициента насыщения трансферрина.
Лечение пероральными препаратами железа - длительно, на протяжение нескольких месяцев (до полного восстановления запасов железа - ферритин должен достичь уровня выше 30 нг/мл).
Выбор препаратов железа в настоящее время достаточно широк - начните принимать "классические" сорбифер либо мальтофер, либо тардиферон (подбирайте в зависимости от переносимости кишечником) по 1 т х 2 р/день + ангиовит по 1 т х 1 р/день ежедневно.
Контроль ОАК и обязательно (!) уровня ферритина, коэффициента насыщения трансферрина через 3-4 недели от начала лечения для оценки динамики.
Ну и по возможности, хоть пациентка и сопротивляется, проведение ЭФГДС И ФКС для исключения источников кровоточивости и онкопатологии..
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется подозрение на железодефицит с анемией средней степени.
Необходимо сдать ферритин, коэффициент НТЖ доаолнительно.
Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).
Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8-10 недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия.
При плохом самочувствии можно рассматривать и внутривенные формы железа ( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги), доза рассчитывается по весу.
Здравствуйте
В ОАК снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, что бывает при дефиците железа. Для уточнения характера анемии необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом.
Тромбоциты повышены. Норма до 450. Повышение тромбоцитов бывает при дефиците железа, инфекции, воспалении, онкопроцессе.
Лейкоциты в норме.
Обследования при анемии: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, гормоны щитовидной железы, маммография
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20201 ответ
- 17 Октября 20225 ответов
- 28 Ноября 20224 ответа
- 8 Июня 20233 ответа