Смена терапии, галоперидол деканоат — вопрос №1921282
Доброго времени суток всем. У моей мамы 67 лет диагноз параноидальная шизофрения диагноз поставлен ещё в 1997 году. Терапия была следующая 3 раза в день амитриптилин, 1 раз в день с утра циклодол, 1 раз в месяц укол галоперидол деканоат на ночь 1 таблетку фенозепам. Терапия позволила продержаться без госпитализации с 2011 года, однако, часто приходилось "ловить" и ставить дополнительно обычный галоперидол, особенно ситуация обострилась после того, как пропал галоперидол деканоат от Гедеон Рихтер и сменил его препарат: синорм. На данный момент галоперидол деканоат пропал, да и смена терапии давно напрашивалась. В посёлке где живёт мама нет психиатра, возил её в город психиатр выписала замену Рисперидон (отчасти по моей просьбе, так как есть пролонгированная его форма, в том числе и по льготе) у мамы было небольшое обострение, после поездки усилилось, выражалось в агрессии, словесно ругалась на всех, перепрыгивая с темы на тему, пришлось вызывать скорую и ставить обычный галоперидол. На следующий день состояние стало получше, но не на много, смена настроения, рассеянность, спутанность сознания. Днём дали Рисперидон в дозировки 2мг, как и советовал фельдшер скорой. Состояние выровнялось пропала рассеянность, пропал бред, помогла убраться в квартире, помылась, однако, добавилась сильная сонливость. Циклодол давать не стали и, посоветовавшись с терапевтом, пока убрали, не знаю правильно ли (часто обострения начинались после приема циклодола). Так же амитриптилин решили оставить на утро и вечер. Попробую резюмировать:
Было:
3 раза в день амитриптилин
1 раз в день циклодол, но мама им, думаю злоупотребляла.
1 раз в месяц укол галоперидола деканоата
1 феназепам на и ночь
Стало:
2 раза в день амитриптилин по 25мг
1 раз в день респеридон 2мг, не ясно в какое время суток лучше пить.
1 раз на ночь феназепам, может можно будет убрать? Сегодня уснула без него, разбудил, чтобы переоделась и пошла в кровать, она пошла все равно выпила фенозепам, по привычке, отговорить не удалось.
Скорректируйте пожалуйста терапию, так как ехали на замену галопередола, было обострение и поездка была тяжёлой (скорее всего она выпила циклодол) . Я совершенно забыл узнать про сопутствующие лекарства, а по телефону врач сказал остальное оставляйте как и было, но на данный момент это слишком, по моему. Укол галопередол деканоата был 13.02.24 может ещё он действует, но Рисперидон врач сказала принимать сразу.
Она живёт одна, живёт в квартире, мы с супругой с города приезжаем, но можем только в выходные, забрать, к сожалению возможности нет, раз в день, бывает реже, ходит соц работник, может можно убрать амитриптилин или оставить на ночь? Очень уж она сонная, хотя, адекватное поведение вернулось.
Может Рисперидон сильный нейролептик и есть что то другое? Хотя, понравилась, что после приёма респеридона мама пришла в себя, не понятно что делать с циклодолом, давать его страшно.
Простите за длинный текст, но попробую расписать вчерашний день.
Спала плохо (Рисперидон ещё не давали), уснула в 12, проснулась в 5 утра, много разного говорила, но без агрессии, переживала за разное и нам спать не дала, утром выпила амитриптилин (как обычно) циклодол не пила (мы немного соврали, что скорая отменила). В обед выпила респеридон между 12:00 - 13:00 и через 2 часа маму не узнать было, она помогла нам убраться постирать, убрать, сама с нами села поела, сказала зачем мне соц работник я всегда сама готовила (правда, до обострения делала всё сама, обострение длится с 5 февраля и соц работник ходит соответственно). Уснула в 9 вечера под телевизор я её разбудил, долго просыпалась была очень сонная, сильно пошатывалась, но встала, пошла почистила зубы, переоделась, выпила феназепам 1 таб. (как бы я ни уговаривал ни пить не послушала). Проснулась в 9, думал будет спать дольше, спутанность сознания пропала, прочитала выписку от доктора, делает дела по дому, попросила на бумажке расписать как пить таблетки. Шатаний больших нету, но вчера когда разбудил я испугался, очень сильно шатало ее. С утра сознание нормальное, выпила амитриптилин, к обеду начали возвращаться скачки настроения, рисперидон выпила днём, хотя хотели перенести на вечер, так как начали усиливаться перепады настроения, если бы выпила циклодол был бы полный атас. После респеридона начала приходить в норму.
Возраст: 67
Хронические болезни: Гипертония, параноидная шизофрения Почта: frendtorg@mail.ruНа сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!