
Здравствуйте, Снежана
На узи описания хронических изменений , которые формировались постепенно на фоне избыточного веса, и они абсолютно обратимы при его снижении
Жировой гепатоз - это состояние, когда клетки печени накапливают жир внутри себя . Это связано с избыточным весом и нарушением обмена веществ. Снижение массы тела на 7-10% от исходной уменьшает жировую инфильтрацию печени. То есть лечение лишнего веса и есть лечение гепатоза
Липоматоз поджелудочной железы - это аналогичный процесс , жировое замещение части клеток поджелудочной. Это тоже следствие , а не самостоятельная болезнь . Поджелудочная при этом , как правило, функционирует хорошо . Лечение то же самое - снижение веса
Диффузные изменения щитовидной железы с ТИРАДС 1 - это просто описание неоднородной структуры ткани , которая бывает при нехватке йода , особенностях строения. ТИРАДС 1 означает , что нет ничего подозрительного на злокачественность
Седжаро - это Тирзепатид , это препарат, воздействующий одновременно на два рецептора -ГПП-1 и ГИП. Снижение веса достигает 20-22%. Это самый эффективный из доступных препаратов на сегодня поддерживающей терапии
Препарат оказывает защитное действие на печень при жировом гепатозе
При быстром снижении веса , более 1,5 кг в неделю повышается риск образования желчных камней, потому что желчь становится более насыщенной холестерином. Желчный пузырь по УЗИ без камней , без утолщения стенки . На фоне лечения , если вес будет уходить экстремально быстро , стоит оценить УЗИ брюшной полости, но на данный момент показаний к приему Урсосана - нет
Назначать витамины без подтвержденного дефицита не рекомендуется. Обычно рекомендуется оценить анализы крови на ферритин , В9, В12, цинк , магний , витамин Д. И если показатели будут в дефиците - рассматриваем лечение