Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка 37 лет. 25 ноября была проведена операция по удалению гигрома на правом запястье у основания большого пальца, которая беспокоила долгое время. 9 декабря были сняты швы. После снятия швов начались гуляющие боли по обеим рукам- сутки могло болеть запястье левой руки,...
Здравствуйте.
По жалобам и анамнезу тут можно думать о нескольких возможных диагнозах.
Ревматоидный артрит – по жалобам картина типичная, к тому же повышенный РФ, хотя он все-таки не специфический маркер, и может подниматься при других воспалительных заболеваниях. То, что СОЭ в норме не исключает его, особенно на ранней стадии или при серонегативном варианте. К тому же синдром запястного канала (онемение пальцев утром) часто бывает при РА.
Рефлекторные послеоперационные боли, реактивный артрит и неврологические причины – менее вероятны, так как они обычно не вызывают повышения РФ, и не вызывают именно симметричных болей в суставах. Но все-же не исключены если есть какой-то инфекционно-воспалительный фон, например хронический тонзиллит, или какие-то другие аутоимунные заболевания, так как эти состояния могут повышать РФ, но обычно не до таких высоких цифр.
Сейчас все-таки мало данных для более полной диагностики. В таких случаях дополнительную информацию могут дать такие анализы как АЦЦП – он более специфичен для РА, СРБ – для оценки острой фазы воспаления. Антиядерные антитела для исключения других аутоимунных заболеваний, той-же СКВ например. Кроме этого обычно рекомендуют рентгенографию кистей рук для выявления признаков артрита или УЗИ суставов кистей рук, более информативно для выявления мелких эррозий суставных поверхностей, выпотов в суставных щелях. Так-же, раз хирург говорит о возможности защемления, то информацию об этом может дать электронейромиография.
С учетом этих анализов можно будет уже более точно говорить о предполагаемом диагнозе.
Здравствуйте,ребенку 3 месяца периодически только на щеках появляются красные пятна в виде прыщиков ,а потом покрываются корочкой в небольшом количестве.Мы на грудном вскармливании.Стул у нас жидкий кашеобразный , цвет желтый ,не каждый день.Решила сдать анализ на...
По результату копрограммы признаков аллергии к белку коровьего молока нет, копрограмма в норме для этого возраста ребенка
В дополнительной консультации гастроэнтеролога нет необходимости
Добрый день, ребенку 6 месяцев, с месяца мы на ИВ до 3 месяцев ели смесь Нан тройной комфорт, с 3 мес нас перевел педиатр на Нутрилон пепти аллергия, тк были не большие высыпания и в анализе кала обнаружена положительная реакция на белок коровьего молока, ребенок плохо ест...
Здравствуйте, да ,можно на Бибиколь Нэнни на козьем молоке. В каши и пюре рекомендую добавлять сливочное масло начиная с 1 грамма, уже можно и нужно вводить мясо ребёнку. Для гемоглобина и ферритина нужно не только железо, но и белок - депо и транспорт железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 10 лет. Кашель уже полтора месяца, динамика положительная. Плюс ещё возник отёк слизистой носа на 3-4 ей неделе от начала болезни. Сейчас кашель редкий, поверхностный, в основном по утрам,легко откашливается. Насморк явный ушёл, нос дышит, но отёк до конца не сошёл....
Здравствуйте,иммуноглобулины М иногда долго циркулируют после болезни,хотя,конечно,и иммуноглобулины G должны быть.Ложноположительный результат тоже вполне может быть.В любом случае эта инфекция не бывает хронической,и без клинических проявлений не имеет смысла пить антибиотики,сдавать этот анализ тоже больше не надо.
Здравствуйте доктора!
Девочка, 7 лет. Занимается спортом. Через 2 недели, декабрь 2024 г., после перенесенного Орви, начала жаловаться на боль в коленях, обратились к педиатору, назначали диклофенак мазь, мазали 3 дня, боли прошли. Параллельно начался сильный храп. В 5 лет...
Здравствуйте!
Учитывая жалобы на боли в суставах, храп и повышенный ревматоидный фактор то действительно стоит исключить ревматологическую патологию, например, реактивный артрит или другие аутоиммунные заболевания.
Для более точной диагностики перед консультацией ревматолога рекомендуется сдать дополнительные анализы: С-реактивный белок (СРБ), антинуклеарные антитела (АНА), антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), общий анализ мочи, УЗИ суставов.
Если ревматолог подтвердит связь с аденоидами и миндалинами, возможно, потребуется их удаление
Пока продолжайте лечение,
Уважаемые врачи, не могу разобраться в симптомах и анализах, помогите, пожалуйста, куда дальше двигаться не знаю.
Симптомы:
1. Периодическая температура 37 уже 4 года, иногда спонтанные синяки на руках и ногах
2. Год липкая слеза, утром слипшиеся глаза
3. Пол года болят мышцы...
Здравствуйте. Только ночная потливость не указывает на онкологию, тем более если данный симптом уже в течение 4 лет. В первую очередь само по себе тревожное расстройство может давать такие симптомы, как ночная потливость, субфебрилитет, мышечные боли. Также колит может давать повышенный РФ и субфебрилитет.
Что необходимо сделать: выполнить анализ крови на ТТГ, если не сдавали ранее; анализ мочи по Нечипоренко; выполнить повторно анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин. Если показатель гликированного гемоглобина будет от 6 до 6,5, дополнительно выполнить глюкозотолерантный тест. Обязательно проконсультироваться с ревматологом и психотерапевтом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У дочки 4 день раз в день жидкий стул. Как начинает хотеть в туалет начинает болеть живот и крутит. На 3 день болезни назначено лечение регидрон био, тримедат, смекта, экофурил. Дочке 8 лет. Ребёнок активный, аппетит есть, но придерживается диету. Сдали...
Добрый день! Дочке 4 месяца, беспокоили заложенность носа, кашель, врач сказал что это вирусная инфекция, стул стал жидкий, пенистый, желтого цвета, на лице есть небольшие высыпания, при кормлении у ребенка сразу начинает сильно урчать в животе, сдали копрограмму,...
Болят все суставы, АЦЦП 500, СРБ 7,4, СОЭ 22, РФ отрицательный, все остальные показатели в норме.
Долгое время принимает нпвп, хронический гастрит.
Обострение после ковида. Утренняя скованность.
Подскажите, можно ли принимать метотриксат.
Здравствуйте.
Давайте сначала разбираться.
Какие суставы болят, как давно? Какие суставы припухают? Как давно появилась боль в суставах? Боль постоянная или беспокоит сильнее при физической нагрузке или в покое? Утром руки в кулак сжать можете?
Прикрепите фото обеих кистей: каждую кисть сфотографируйте лежа на ровной поверхности ладонью вниз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всей семьей мучаемся животом и диарея была чуть больше недели. Сдали анализы кала, собирали с вечера( ребёнок утром не ходит в туалет). В капрограмму положительная реакция на кровь и лейкоциты. У ребёнка болит животик иногда в разных местах, чаще жалуется на левый бок выше...
Здравствуйте .
Сейчас стул какой ? Сколько раз в день ? Температура ?
Кал на скрытую кровь нужно сдавать с соблюдением диеты . Так как может быть ложный результат. Соблюдали диету ?