Консультация инфекциониста /

Микоплазма пневмония положительная? Необходимы антибиотики? — вопрос №2328744

204 просмотра

Ребёнок 10 лет. Кашель уже полтора месяца, динамика положительная. Плюс ещё возник отёк слизистой носа на 3-4 ей неделе от начала болезни. Сейчас кашель редкий, поверхностный, в основном по утрам,легко откашливается. Насморк явный ушёл, нос дышит, но отёк до конца не сошёл. Чувствуется, что стекает по задней стенке ещё. Темпиратура за ве время поднималась не выше 37.3. Сейчас 36.6. Ребенка педиатр слушал неоднократно, все чисто. На 4 ей неделе болезни был сдан анализ крови на микоплазму пневмониию. Результат lg G = 0,15, lg M= 2,9++. Антибиотик даватт не стала, как мне было рекомендовано, тк реьенок себя хорошо чувствовал. Решила пересдать анализ в динамике через 10 дней. Результат текущий lg G = 0,01, Lg m= 1,7 ++. О чем говорят такие результаты в динамике? Это что то ложноположительное? Или все таки организм не бооерся все жти полтора месяца? И все таки нужен антибиотик.

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте,иммуноглобулины М иногда долго циркулируют после болезни,хотя,конечно,и иммуноглобулины G должны быть.Ложноположительный результат тоже вполне может быть.В любом случае эта инфекция не бывает хронической,и без клинических проявлений не имеет смысла пить антибиотики,сдавать этот анализ тоже больше не надо.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо за ответ. а какие клинические проявления должны свидетельствовать о необходимои лечении? Я начала все это обследование именно из за долгого кашля и отёк носа тоже длительно держится. Хоть динамика и положительная, но все равно кашель же остаётся...анализ крови во вложении.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Микоплазма может давать длительный кашель,но тогда были бы IgG,и даже тогда ее лечит не нужно было бы,так как времени прошло много.Возможно также,что ребенок перенес коклюш,поэтому кашель сохраняется,либо на фоне постназвльного затека.И в целом система устроена так,что иногда нужно достаточно много времени,чтобы защитные ворсинки восстановились и смогли выполнять свою функцию,поэтому и кашель даже после орви может быть долгим.
Клиент
Евгения Сергеевна, благодарю за подробное разъяснение! Я приложила ОАК, не могли бы вы посмотреть, я так понимаю там все нормально на данное время?
Инфекционист
Я посмотрела,лейкоциты чуть ниже нормы,ну и СОЭ повышен,я все-таки думаю,что это была вирусная инфекция,и со временем все нормализуется.
Клиент
Евгения Сергеевна, благодарю!
Клиент
Евгения Сергеевна, здравтсвуйте! возник снова вопрос. Уже со вчерашнего дня стал подкашливпть второй ребёнок в семье, сегодня утром прям хорошо мокрота отходила. В остальном самочувствие хорошее. Я уже не знаю что и думать, стоит ли сдавать пцр слюны на эту микоплазму можкт младшему, пока все в начальной стадии? Бабушка у нас тоже кашляет нескоько дней и насморк...И ещё вопрос, в инете пишут, что микоплазма пневмония может персистировать в организме длительное время, несколько месяцев и её сложно определить. Может ли быть такое, что у старшего ребёнка просто не вырабатываются антитела lg G, типа организм просто не борется? Пишут, что может уйти в хроническую форму.Заранее извиняюсь, если вопрос не оч коректен. Просто, я не фанат антибиотиков, хочется все таки как то решаться на них по явным показаниям.. а тут непонятно..если вирус, может ли такой долго текущий быть...
Инфекционист
Здравствуйте,Вы можете сдать мазок из носоглотки,но по поводу хронизации переживать не стоит,такого не бывает,и в большинстве своём даже если не лечить микоплазму антибитиками(не все же сдают анализы и в принципе идут к педиатру),заболевание все равно проходит,может чуть позже,чем у тех,кто антибиотики принимал.
Клиент
Евгения Сергеевна, благодарю!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! вероятно ложный анализ, так как G не появляются, а через месяц они уже точно должны были быть
Можно сдать антитела на коклюш и проверить на гельминты
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ. А чем может быть вызван ложноположит результат 2 раза? Можете посмотреть ОАК, во вложени? Я так понимаю по крови бактерии нет?
Инфекционист, Гепатолог
Возможно настоящей болезнь, циркулируют похожие антитела
Оак при микоплазме часто похож на вирусную инфекцию, так как это атипичная внутриклеточная бактерия
Клиент
Спасибо за ответ!
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Такая динамика анализов говорит о том, что IgG ложноположительные и ребёнок не болел в последние годы микоплазменной инфекцией. При реальном заболевании сформировались бы IgG, их количество нарастало бы в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за ответ! А может быть такое, что организм не борется и поэтому не вырабатывает антитела? У нас просто в семье как раз ещё 2 человека начали кашлять. Стоит ли сдавать пцр с носоглотки?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Нет, такого быть не может. Нет, не вижу в этом необходимости.
Клиент
Ольга, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецедивирующие воспаления
8 августа 2022
Максим, Воронеж
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
31 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Как действовать дальше
14 ноября 2023
Ирина, Сочи
Вопрос закрыт
Необычная боль в горле.
22 декабря 2024
Михаил, Питер
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
8 февраля
Алла Бикинеева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск