Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали МРТ с контрасным веществом. Заключение: Предстательная железа объемом 38 см3. Зональная дифференцировка снижена. Транзиторная зона неоднородная за счет аденоматозного компонента с преимущественно низким МР-сигналом на Т2ВИ, с очагом ограничения диффузии на ДВИ и...
Здравствуйте! Какой у Вас вопрос? Прикрепите документы свежие к вопросу.
О чем говорит КТ
5 ответовПосле продолжительного кашля сделали КТ лёгких. Помогите, пожалуйста, разобраться. Описание прилагаю. Полисегментарно в правом легом на фоне фирозной деформации определяются множественные центрилобулярные полиморфные узелки по типу "дерево в почках", увеличение количества и...
Лечение неплохое. По спирометрии признаки Астмы подтверждаются. Если есть влажный кашель добавляйте в лечение Эльмуцин 300 мг 1 к 2 р в день до 10 дней.
Собака попала под машину
7 ответовСобака, 3 года, 24 кг, попала под машину - после удара ее отбросило под дорожный просвет и это спасло ей жизнь. Сейчас ровно сутки после. Делали рентген скелета и брюшной полости, переломов нет, жидкости в брюшной полости нет, кровоизлияние в глаз (внешне не видно),...
Здравствуйте! Очень сочувствуют Вашей ситуации. Постараюсь помочь. Вопросы: 1) травма головы - нам ничего не назначили, рентген не делали, есть ли необходимость давать, например, Актовегин? Если не было данных при осмотре за ЧМТ (черепно -мозговую травму), не было признаков отека мозга и неврологических нарушений, то необходимости в приеме препаратов нет 2) хотим сдать кровь и узи брюшной полости - на что особенно обратить внимание Я рекомендую сдать - ОКА, БХ крови + электролиты - Экспертное УЗИ брюшной полости * это комплексные анализы. По поводу УЗИ - желательно экспертного уровня, чтобы посмотрели все органы детально. Особое внимание уделяется капсульным органам - селезенка, печень, почки, т.к они больше всего могут пострадать при автотравме 3) где-то читала, что, несмотря на внешний приемлемый вид животного, такие собаки все равно - не жильцы, развиваются смертельные патологии Не согласная с данным заключением. Все зависит от тяжести удара. И да, узи и анализы рекомендовано делать повторно через сутки после удара, так как на первый день могут не быть изменения. А уже на следующие могут развиться - гематомы органов, травматический цистит, и т.д . Если все хорошо, то повода переживать нет!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предст железы с метастазами на кости
15 ответовЗдравствуйте . У моего мужа , 79 лет, рак пред. железы 4 стад. В 08.2022г. - простатэктомия . Гистологич. заключение - ацинарная аденокарциома предстат. железы, сумма по Глисону 9(4+5) с экстрапростатическим вовлечением семенных пузырьков, признаками лимфососудистой...
Здравствуйте, я врач-онколог, лучевой терапевт. Занимаюсь лечением пациентов с опухолью малого таза, в том числе предстательной железы. У вашего супруга диагностирована аденокарцинома предстательной железы высокой степени злокачественности (по Глисону 9), и на текущий момент по данным ПЭТ-КТ с ПСМА имеются единичные метастазы в кости. Это говорит о переходе болезни в метастатическую стадию. Возврат гормональной терапии (трипторелин) - правильный и своевременный шаг. Однако, при наличии метастазов, согласно современным клиническим рекомендациям, одного только трипторелина уже недостаточно. Рекомендуется добавить препараты второй линии гормональной терапии, так называемые антиандрогены нового поколения (Энзалутамид/Апалутамид/Абиратерон). Эти препараты значительно улучшают выживаемость при метастатическом гормонозависимом раке простаты. Что касается лучевой терапии на метастазы, то в вашем случае возможно ее проведение в виде как классической, так и стереотаксической лучевой терапии на костные очаги Цель - профилактика осложнений и удлинение безрецидивного периода. Обратитесь в онкодиспансер для обсуждения добавления энзалутамида / апалутамида к терапии. Контроль ПСА каждые 1–2 месяца. Повторная ПЭТ-КТ по ПСМА - через 3–6 месяцев.
Расшифровка кт
18 ответовВ нижних долях обоих легких (справа и слева), преимущественно вокруг сосудов и бронхов, визуализируются мелкие очаговоподобные тени. Эти изменения расположены на фоне фиброза (рубцовых изменений легочной ткани). Также отмечается расширение терминальных отделов бронхиол, что...
Добрый день. По описанию КТ имеется ряд изменений: - пневмофиброз- это участки остаточных изменений (после ранее перенесенных инфекций- пневмонии, ковида). Рентгенолог описал верно- эти изменения представляют собой рубец, как на коже, только в легком. - в этих же местах отмечаются очаговоподобные тени- это могут быть очаги активного воспаления (пневмонии). Для более точной диагностики обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ)- для оценки маркеров воспаления, а также очный осмотр врача (послушать легкие на наличие хрипов). - бронхиолит (это воспалительный процесс в самых мелких бронхах, также чаще всего означает наличие активного воспаления, вызывается обычно либо вирусами, либо атипичной флорой (хламидии и микоплазмы) Подскажите, пожалуйста, что Вас беспокоит?
Грудной хондроз
25 ответовДобрый день! Подскажите бывает ли хондроз иди заболевания костей грудины грудной клеткт? После постковида и невроза обострился хондроз всего позвоночника. Часто спазмируют мвшцы именно грудной клетки, делала кт грудного отдела год назад прикрепляю, но болит именно спереди,...
Здравствуйте, на КТ описан грудной отдел позвоночника. Не грудина. Позвоночник разделяется на отделы - шейный , грудного, пояснисный , крестцовый и копчиковый. У вас по результатам КТ есть дегенеративные изменения ( возрастные) . Учитывая, что сейчас жалобы связаны именно с болями в грудине , нудно повторить КТ грудного отдела позвоночника и именно грудины ,чтобы описали имеющиеся изменения. Какие вы лекарства принимаете? Чем лечитесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ж, 50 лет. Диагноз: С50.1 - рак молочной железы 4 стадии с T2N1M1 (мтс в кости скелета). Была паллиативная ДЛТ на крыло левой повздошной кости и диафиз левой бедренной кости в больнице 5 дней. С 3 января произошло ухудшение (побочка, понятное дело), боли...
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о люминальном раке молочной железы с костными метастазами Золотой стандарт лечения метастатического гормончувствительного РМЖ в первой линии - это комбинация ингибиторов ароматазы (например, Эксеместан) и анти-CDK4/6-препаратов (например, Палбоциклиб) Это базовое фундаментальное лечение Так же обязательно рекомендуется определение мутации PIK3CA - на предмет возможности назначения Алпелисиба И при очагах в костях совершенно справедливо назначают остеомодифицирующие агенты - Золедроновую кислоту (бисфосфонат) или Деносумаб - ингибитор RANK-лиганда Одного Эксметастана недостаточно!! Что касается обезболивания - Кеторол не подходит категорически В описываемой боли есть невропатический компонент - поэтому, например, к Трамадолу добавляют Габапентин или Прегабалин - по назначению невролога
Принимаю флутамид с 17.04.2020г. и провели один укол Золадекса 24.04.202г. Испугался золендроновой кислоты. После Золадекса на утро были очень сильные боли в костях. принял 2 таблетки Ортофена. Соглашаться ли на химию? Противопоказаний нет. Как бы не было хуже?!!
Здравствуйте! Вам определённо надо соглашаться на проведение бифосфонаттерапии( золедроновая кислота). На её фоне боли в костях уменьшаются, а у некоторых совсем пропадают. Главное, контролировать уровень кальция, креатинина и мочевины в крови.
У анкобольного голюцинации
2 ответаЗдравствуйте. У нас такая ситуация мой дядя болен у него анкология рак кишки 4 стадия с метастазами. Он ещё потихоньку ходит ну редкий случай от кровати до кровати от еды почти отказался очень часто пьет воду у него сильно сушит во рту и через каждые пять минут он просит...
Здравствуйте. При отказе от еды, к сожалению, счет пошел на недели, даже не на месяцы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему не проходит кашель
10 ответовДобрый день, необходима консультация онколога. В 2016 году диагноз рак молочной левой железы стадия IIв (рТ2N1M0) ,проведена радикальная мастэетомия молочной железы ,состояние после 6 курсов неоадьювативной химиотерапии,4 курса адъювативной химиотерапии,послеоперационного...
В данном случаек распространённый са молочной железы с поражением л/у ,лёгких . Развитием МТС плеврита с воспалительным компонентом . Показана симптоматическая терапия - плевральные пункции по мере необходимости . Возможно введение в плевральную полость гормонов и химеопрепаратов . Обезболивание наркотическими анальгетиками и другое симпптоматическое лечение. Возможно антибиотики курсами при наличии воспалительного компанента (нити фибрина в плевральной полости,гипертермия) Если есть возможность продолжать химео и таргентную терапию .