Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 4,5 г. В роддоме подцепили стафилакок и клебсиеллы, с самого рождения боли в животе. Пролечились, но переодически у неё боли в районе пупка. Постоянно обращаемся к гастроэнтерологу, пропиваем курсами бифидобактерии, если боли, то даю тримедат. Летом её вырвало с...
У меня на самом деле много вопросов, я уже не знаю куда и обратится . Начну с того, что когда ходила беременная, в конце третьего триместра много ела шоколадок, чипсов, шаурмы и всякой гадости, вот прошло почти два года , а я так по вечерам и покупаю постоянно что нибудь...
Оксана, у вас субдепрессивное состояние. Без похода к врачу можно пропить нормотим, по 2 т 2 раза в день 1 месяц. Но более вам подойдет работа с психологом. Ваши запросы все решаемы именно при помощи психотерапии. Рекомендую начать с КПТ
Добрый день. Дочка очень общительная и дружелюбная. Очень любит общение. Много знакомых, но вот близкой подруги нет. Хотя есть девочка, которая говорит, что моя дочь её лучшая подруга. Но если дети играют на перемене, то мою дочку не берут в игру. А на этой неделе эта подруга...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания! У дочки сейчас период детских конфликтов , смены подружек , притирок и тд.
Если дочь умеет взаимодействовать с детками , значит, важно сейчас ей просто объяснить про границы , когда такие ситуации случаются (что она не будет покупать чипсы , например). И вы верно говорите про пластичность , что важно учиться искать компромисс в группе.
Так же именно крепкая дружба складывается чуть в более позднем возрасте- ближе к пубертату, поэтому не стоит сейчас переживать , то у дочки нет стабильной одной подруги.
Но можно помочь ребёнку решать вопрос договоренностей , учиться расширять круг взаимоотношений и не сосредотачиваться только на одной девочке. Можно читать терапевтические сказки про дружбу, их немало , присмотритесь к авторам Сачкова , Ульева , например.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Недавно стала беспокоить боль в груди (после сильного переедания на ночь чипсов и других снеков появилась впервые). Раньше боли не было, сейчас появилось чувство перегруженности желудка даже когда голодна. Есть першение и кашель после еды. Прошла фгдс,...
Здравствуйте, Людмила
По симптомам не исключается ГЭРБ, по ФГДС достаточно сложно ее определить, но тактика заключается в назначении лечения уже по предварительным результатам ФГДС в сочетании с определенными симптомами.
Метаплазия пищевода - пока предположительное изменение, важно дождаться результатов биопсии, нередко бывает несовпадение увиденного при ФГДС и описания биопсии.
терапия данных состояний обычно включает назначение ИПП курсом стандартно 4 недели, также прокинетики - для восстановления работы кардиального сфинктера, антациды , иногда нормокинетики, спазмолитики для более эффективного восстановления работы мышц органов ЖКТ.
Схема может выглядить следующим образом:
ИПП (нольпаза, нексиум, разо) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
прокинетик (ганатон, итомед) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
антацид (фосфалюгель) по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
спазмолитик (тримедат) 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
Соблюдение антирефлюксного режима на период лечения:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Добрый день. Имеется хронический фарингит и тонзиллит . На левой миндалине часто появляются белые пробки , на правой не появляются. Так же , на левой части возле миндалины вижу наросты , они пугают, подскажите что это может быть ? Это гипертрофический фарингит ? Фарингит уже...
Здравствуйте. В октябре были роды. В ноябре заболел язык, была острая боль, как при стоматите, больно было даже разговаривать, видела даже беленькое что-то, подумала на нарывчик. Все зажило само, болеть вообще перестало.
Вскоре я начала кушать чипсы. Плюс с той стороны у...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера резко отекло нижнее веко, притом частично только (не как бывает, к примеру, по утрам после того как на ночь поела чипсов))
Случилось это даже не утром, а где-то в 14-15ч дня, случайно увидела в зеркале, не травмировала, укусов не было и т.д. К вечеру...
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется консультация офтальмолога для исключения дакриоцистита.
До обращения не греть, не тереть, косметические процедуры не проводить, местно рекомендуется крем Фуцидин дважды в день. Цетрин можно оставить до 5 дней.
Здоровья
Железо совсем тяжело усваивается в организме. Как только перестаю принимать, показатели падают спустя месяц. В феврале очень сильно выпадали волосы, потом стало лучше.
С начала августа что-то совсем ухудшилось состояние: сильно полезли волосы, очень сильно начали болеть...
Здравствуйте.
Ферритин 25 при выраженных симптомах (алопеция, артралгии, слабость) это функциональный дефицит железа. Целевой уровень для вас 60–80. Падение с 29 до 25 за месяц на фоне приема хелата указывает на неэффективность пероральной терапии или продолжающуюся потерю/мальабсорбцию.
При исключенной гинекологии причина может быть ЖКТ -вероятны: скрытые кровопотери из ЖКТ, Хеликобактер, аутоиммунный гастрит или целиакия. Также возможен блок всасывания из-за воспаления.
Суставы и железо:
Да, дефицит железа может давать артралгии. Но учитывая анамнез подозрения на СКВ, боли могут быть смешанного генеза. Отрицательные маркеры СКВ сейчас не исключают другие ревматологические процессы.
Кальций 2,59: Верхняя граница нормы. На фоне приема витамина Д 4000 МЕ + К2 это требует контроля. Витамин Д пока можно снизить до 2000 МЕ до проверки ионизированного кальция и паратгормона.
Феринжект: в данной ситуации тактика гематолога приоритетнее это моё мнение. Ферритин 25+ тяжелые симптомы + неэффективность таблеток = прямое показание к в/в железу. Переносимость зависит от скорости введения, современные препараты безопасны. Можно развести побольше. Это быстрее восстановит депо и снимет симптомы.
Тактика:
- Сдать актуальный ОАК, ферритин, СРБ фолиевая кислота, медь, цинк, магний, ионизированный кальций, ПТГ, АТТПО, антитела к тканевой трансглутаминазе.
- Сделать ФГДС с биопсией на Хеликобактер и атрофию.
- Обсудить с гематологом (не гинекологом!) в/в железо.
- Ревматолог для исключения серонегативных артритов.
Прием 7+ БАД без контроля уровней создает риск дисбаланса (цинк блокирует медь, избыток Д повышает кальций). Нужна системная диагностика.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйие уважаемые доктора, последние 2 недели внезапно стали болеть зубы от сладкого, в основном 6 с низу жевательные и так же симметрично верхние жевательные, иногда даже в передних ощущается, , в основном боль приходится на зуб который недавно шлифовался, тот что с...
Здравствуйте.
Судя по описанию, у вас развилась повышенная чувствительность эмали — чаще это бывает после воздействия кислот (например, кислых мармеладок), которые размягчают эмаль и обнажают дентин. Из-за этого зубы реагируют именно на сладкое, а не на холодное или горячее. То, что боль возникает то в одном, то в другом зубе, характерно для генерализованной гиперчувствительности, а не для воспаления нерва.
Сейчас стоит исключить кислое, твёрдое и сладкое, чистить мягкой щёткой, использовать пасты и гели для чувствительных зубов (Sensodyne, Elmex Sensitive, R.O.C.S. Medical Minerals, GC Tooth Mousse). При осмотре врач сможет провести фторирование или реминерализацию, а также проверить контактные пломбы. Это состояние обратимое, при уходе обычно проходит за 2–3 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Давно уже меня беспокоят боли в кишечнике, уже около 5 лет, иногда бывает так что за короткое время кишечник может сильно раздуть до резких болей, газы отходят плохо.
Я потратил очень много времени на диагностику и попытки лечения, поэтому короткая выжимка для...
Поняла Вас, если уровень эластазы снижен, то назначается длительная терапия ферментами, по такому показателю указывае на умеренную ферментативную недостаточность поджелудочной железы - это не равно хроническому панкреатиту, ситуация не острая и не критичная, но тогда тактика немного меняется:
сначала проводится санация кишечника (терапия СИБР в течение 14 дней), после чего уже можно принимать ферменты, например креон или микразим в дозировке 25000Ед по 2 капсулы 3 раза в день во время еды 6 месяцев предварительно, далее контроль эластазы-1 повторно