Консультация лора /

Беспокоят пупырышки в горле — вопрос №1925606

1842 просмотра

Добрый день. Имеется хронический фарингит и тонзиллит . На левой миндалине часто появляются белые пробки , на правой не появляются. Так же , на левой части возле миндалины вижу наросты , они пугают, подскажите что это может быть ? Это гипертрофический фарингит ? Фарингит уже более 10 лет , но особо не беспокоил , осенью случился гэрб на нервной почве , что спровоцировало фарингит с температурой и раздражение слизистой . Гэрб прошел через 3 месяца , а вот раздражение слизистой еще не восстановилось. Соленое , перченое и острое не ем , не курю , горячее стараюсь не есть. Само горло сейчас не болит, но периодами на дужке бывают какие - то прозрачные пупырышки которые могут пропадать. Сейчас беспокоит что дужки красные и пупырышки , которые я чувствую. Второй день , могут ли это быть папилломы ? Или они пройдут ? Полоскаю шалфеем и зверобоем, пью ромашку, иногда полоскаю мирамистином.
Першения нет , кашля тоже нет , пугают только пупырышки и информация которую прочитала в интернете о последствиях атрофического фарингита , симптомов которого вроде бы нет.
Как восстановить слизистую после гэрб ? Стала чувствительна , иногда на языке чувствую щипание и жжение , будто сухость . Как будто объелась жестких соленых чипсов или дожгла язык кипятком. Это как пример ощущений. Но они не всегда , может ли быть связано с эмоциональным состоянием , раздражением и напряжением ?
Еще на боковых стенках за гландами , вижу белые полосы , они меня тоже пугают , что это , гной под кожей ? Фарингит ? Или что - то страшное ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Тонзиллит , фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нет это не папилломы,это лимфоидная ткань и выаодные протоки слюнных желез,глотка у вас вполне нормальная
Обычно эти структуры реагируют на заброс из желудка.если гэрб стоит,то запросто периодически запросы возникают и провоцируют и покраснение и увеличение лимфоидной ткани так как она является защитной.
Нужен контроль гэрб с гастроэнтерологом
Антирефлюксный режим: последний приём пищи за 3часа до сна, кушать часто,но малыми порциями,после еды не заниматься физ нагрузкам,сон с возвышенным головным концом или на клиновидной подушке
Диета с ограничением жареного,жирного,острого,солёного
Сейчас можно рассасывать Лизобакт по 2т 3 раза в день,дней 7
Полоскать горло раствором Ромашки или Календулыможно спрей Аквалор для горла,он хорошо восстанавливает слизистую
Не использовать пока сейчас агрессивных препаратов: спреев, леденцов с минтолом
Будьте здоровы
Клиент
Марина Гергардовна, но гэрб ставили без фгдс, потому что очень боюсь его делать , и диагноз был поставлен только по симптомам. Но те ощущения которые были осенью при симптомах гэрб , прошли после соблюдения диеты . И сейчас я не чувствую изжоги и других симптомов . Но вот с горлом очень мнительна , так как почитав диагнозы в интернете , начинаешь их пугаться .
Про пупырышки поняла , вы меня успокоили .

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Часто,особенно ночью забросы из желудка не ощущаются...днем либо можете не чувствовать либо их нет на самом деле
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день!

Глотка спокойная, нормальная, налетов нет, это хорошо. Прыщики - это увеличенные лимфоидные фолликулы - это нормально, при болезни/раздражении слизистой лимфоидные фолликулы работают, выполняют защитную функцию и набухают. Наросты на миндалине- это просто миндалина сама по себе такая рыхлая, и по аналогии так же реагирует на раздражитель и увеличивается.
Такая картина при хроническом тонзиллите и фарингите - это нормально, не переживайте.

По диагностике:
Обязательно необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом по поводу комплексного лечения ГЭРБ курсами, которые нужно будет повторять.

Дополнительно мазок из горла на бак микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам - для исключения бактериальной причины.

По лечению:

Хронический тонзиллит обычно лечится курсами процедур:
лечение на аппарате тонзилор с лекарственными препаратами от 5 процедур или промывание лакун миндалин с лекарственными препаратами так же от 5 процедур. Эти курсы делаются 1 раз в 6 месяцев - сейчас можно пройти такой курс.

Обычно параллельно пациенты принимают лечение - тонзилгон по 2 табл 3 р/д 14 дней - растительный препарат
И далее - исмиген по 1 табл под язык 1 р/д 10 дней, 20 дней перерыв и так 3 курса

Внутрь омез по 20 мг 2 р/д за 20 мин до еды 14 дней или другой препарат из этой серии- нексиум например (он подороже)

Внутрь гевискон после каждого приема пищи и на ночь 7 дней.

Вы все правильно соблюдаете- диета, исключить грубую острую пищу и тд.

Обязательно нужно раз в 6 месяцев показываться лор врачу, сдавать ОАК, с СОЭ, СРБ, АСЛО.
Клиент
Анна Олеговна, благодарю вас за ответ , но в данный момент у меня фарингит и тонзиллит не обострены , горло не болит , только вот эти пупырышки беспокоят и легкое щипание на языке как сухость ( ито не всегда , периодами) . Могут ли это быть психоэмоциональные проблемы , касательно щипания и сухости ? От нервного перегруза и стресса ? Так как воспалений каких - то явных как стоматит нет .
Детский ЛОР, ЛОР
Сами по себе пупырышки - это нормально в данной ситуации и совершенно точно не страшно, не переживайте.
По поводу неприятных ощущений на языке и сухости - это может быть в первую очередь связано с ГЭРБ.
Но и с психоэмоциональным состоянием, как вы заметили, это тоже может быть связано. Поэтому если все будет везде хорошо, а дискомфорт останется - есть смысл проконсультироваться с неврологом/психиатром - в этом нет ничего плохого. Ситуация с такими жалобами довольно частая, что на фоне стресса - по разному могут проявляться различные неврозы. Обычно назначают курс антидепрессантов в этом случае, и все проходит.
Самый лучший вариант сейчас - показаться все-таки лор врачу, врач посмотрит, при необходимости сделает эндоскопический осмотр носоглотки/гортани.
Принятый ответ
Клиент
Анна Олеговна, благодарю ❤️
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

На фото лимфоидные фолликулы глотки- защитная иммунная ткань глотки, которая как и миндалины в норме имеет место в глотке для защиты вас от бактерий, вирусов и прочих чужеродных агентов.

Ничего опасного и патологического по фото в горле нет

Частой причиной ваших симптомов в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Местно орошайте горло увлажняющим препаратом Олефар дуо или Оралгин, продается на маркетплейсах- до 3 раз в день до 7 дней, рассасывайте лизобакт по 2 таб 3 раза в день 8 дней

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки у Вас?
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день , стекание в горле периодически есть , но оно у меня бывает периодами , и частенько я просто кряхчу , как будто собирается слизь , но это уже много лет , так как фарингит поставили давно . Но , каких - то сильных воспалений небыло , раз в год наверное болело горло . Вот только осенью после гэрб , снова начала беспокоить слизистая . Но сейчас уже гэрб нет , возможно нет , потому что изжога не беспокоит и других факторов тоже не замечаю . Но с горлом очень мнительна стала , так как диагнозы в интернете всегда сводятся к раку и самым страшным диагнозам ?..
Клиент
Анна Юрьевна, нос дышит хорошо , зуда нет , дыхание не беспокоит
Детский ЛОР, ЛОР
Посетите очно лор-врача для осмотра гортани и носоглотки с помощью эндоскопа. Данный осмотр исключает онкопроцессы в гортани и носоглотке. После данного осмотра можно однозначно их исключить и приобрести уверенность в их отсутствии
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, на мой взгляд у вас совершенно нормальное горло, что сейчас редкость. Не допускайте симптомы гэбр, соблюдайте диету и все должно быть хорошо.
А ощущения жжения и т.д могут быть неврологического характера, и то если они были разово а не постоянно и это не повторяется, то ничего страшного . Желаю здоровья
Клиент
Ольга Васильевна, благодарю за ответ ??
Детский ЛОР, ЛОР
здравствуйте , по фотографии горла какой то патологии у вас не вижу , то что обведено на фото- участок лимфоидной ткани

В плановом порядке выполните ФГДС с консультацией гастрэнтеролога для исключения рефлюксной болезни желудка
Клиент
Сергей Александрович, благодарю за ответ ??
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Это увеличенные лимфоидные фолликулы, они реагируют на воспаление
На фоне ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке

Вы сейчас принимаете антирефлюксную терапию?
Клиент
Маргарита Александровна, добрый день , сейчас не принимаю . Так как не беспокоит желудок , а ощущение после таблеток не приятное . Поэтому как пропила ранее , боле ничего не принимала . Кроме народных методов .
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего раздражение в горле на фоне рефлюкс-заброса

Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Похоже на лимфоиднуб ткань
При образовании казеозных пробок проводят промывание лакун миндалин у лор врача курсами

Также полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель при аденоидах
16 декабря 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Фарингит и желтые сопли
7 сентября 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Горло не реагирует на лечение
29 декабря 2022
Максим
Вопрос закрыт
Гнойники в горле
28 июля 2024
Ольга, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...