Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, три дня назад возникла острая пульсирующая боль в суставе стопы, ощущение распипания , покраснение , опухлость, повышение тимпературы в области сустава. Посетила травму, назначили нимесил + омез, плюс анализы, подскажите, пожалуйста, какие ещё исследования и...
В таком случае рекомендуется сделать мрт пораженного сустава или же рентгенографию и узи мягких тканей.
На счет анализов, срб повышен показывает активность воспаления( отек, боли), рф и мочевая кислота в норме.
Если предположить подагрический артрит ( ранее повышение уровня мочевой кислоты должен быть в анамнезе, вредные привычки( особенно алкоголь, пиво).
Если предположить реактивный артрит, то инфекции передающие половым путем, проблемы со зрением, проблемы со стороны жкт и почек должен быть.
Таких изменений Вы не описываете, в таком случае рекомендуется снимок, исходя какие изменения будут рекомендации будут даны. В данный момент прием нпвс при болях и местно мази на основе нпвс рекомендуется.
Здравствуйте. У меня такая проблема.
Года 2 назад был на рентгене выявлен артроз 2 стадии.
Тогда были назначены процедуры, уколы и мазь на ногу.
Эффекты хватило не надолго.
Тогда ещё сдавала кровь, сказали что воспаление есть, но самого страшного нет.
Колено...
Здравствуйте!
Для того чтобы назначить лечение требуется дополнительные методы диагностики и уточнения по заболеванию, так как по узи есть признаки воспалительного процесса.
Скажите пожалуйста у вас только одно колено болит? Рентген коленных суставов не повторяли в ближайшее время?
Какой у вас рост и вес?
Колено визуально припухшее?
Анализы крови за последний месяц сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме 86 лет, диагностирован деформирующий артроз 4ст коленных суставов 7 лет назад, от операции по замене суставов отказалась. Длительноевремя принимает пенталгин1-2 таблетки в день по самочувствию, мажет колени долгитом. Сейчас говорит, что плохо помогает, появился зуд...
Пенталгин пора заменить. На него могла начаться аллергия.
Наиболее сильное обезболивающее ненаркотического ряда Кеторол
По 1т (10 мг) 2р в день с Омепразолом.
Максимальная суточная доза 4 таблетки.
Долгит слабоват. Рекомендую Кетопрофен гель или Диклофенак гель 5%.
Против аллергии лучше Цитиризин 1т на ночь.
Более современное средство, меньше побочек.
Если суставы отечные, то можно начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокады согласовать с терапевтом.
После Дипроспана, когда уйдет отек, или сразу, если отека нет, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты. Это "внутрисуставная смазка". Рекомендую Флексотрон Кросс по одному уколу в каждый сустав.
Должно помочь.
Добрый день. Мужу 30 лет. Профессиональный спортсмен, мини-футбол. Игра на паркете, рывки, стыки. Все чаще начали мучать травмы,боли в коленях. Почти на каждом снимке, мрт ставят артроз. И последний раз травматолог, посоветовал начать пить (пиаскледин). Скажите,что думаете по...
Здравствуйте, Мария
Если по результатам мрт нет повреждения связочных структур, а только имеются начальные проявления артроза, то рекомендации в целом обоснованы. Но для снятия воспаления этого не достаточно.
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 2 недель (противовоспалительный препарат)
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). Курсы 1р.г. Можно только пиаскледин.
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза при острой боли.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6.при отсутствии противопоказаний физиолечениие (ультразвук, магнит)
7.в плане дообследования рекомендую сдать кровь на ревмопробы, мочевую кислоту, срб.
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Во-первых, есть псориаз, который обостряет воспаление в суставе.
Во-вторых, суставная губа не срастается, а только может рваться дальше, при попытках махать крыльями.
Спортом без артроскопии Вы заниматься не сможете.
Жить обычной жизнью сможете.
Ферматрон пробовать можно. Привыкания к нему нет, но он свой ресурс примерно за пол года выработает и нужно будет вводить снова. Это как масло в двигателе.
В целом, терапию считаю адекватной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ коленного сустава. Хотелось бы получить рекомендации.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки линейного разрыва заднего рога медиального мениска IIIa степени по Stoller. МРкартина остеоартроза правого коленного сустава I-II ст. по Kellgren. МР-картина очага отека костного
мозга...
Здравствуйте.
По Протоколам повреждение мениска 3а степени требует оперативного лечения.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
----------------------------------------------------------------------
Но в 67 лет я бы на артроскопии не настаивал.
Считаю, что можно добиться ремиссии консервативно.
Потом носить ортез, не перегружать, периодически проходить курсы профилактического лечения и беспокоить не будет.
Если решите консервативно лечиться, то
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Повторять Флесотрон Кросс раз в 7-8 мес при первых признаках рецидива боли.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Д6елать постоянно, каждый лень.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
В июне заболела рука. Рентген показал остеохондроз шейного отдела и артроз плечевого сустава. Движение руки ограничено- не могу полностью завести назад или поставить руку в бок. Уколы новалис, мильгамма, хонрогард не помогли. Сделала МРТ - синовит плечевого сустава. Назначили...
у меня болит плечевой сустав,не поднимается рука...МРТ дало такой результат:МР картина субакромиального импинджмент-синдрома,дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы(с признаками частичного интерстициального разрыва по бурсальной поверхности на уровне большого...
Здравствуйте, Татьяна не переживайте это лечиться и операции делать ненужно.
Изменения которые описали по МРТ и Импиджмент-синдром развивается в результате относительного сужения подакромиального пространства вследствие увеличения объема структур, которые проходят под акромиально-клювовидной дугой, утолщения вращательной манжеты плеча и бурсы.
По лечению вам рекомендовано:
- Покой конечности и суставу на период лечения, исключить нагрузки
- Блокада в субакромиальное пространство глюкокортикоид - Дипроспан 1,0 + Новокаин 0,5%-2,0 (при непереносимости вода для инъекций). Укол ставиться 1 раз в недель, на курс 3 раза. Дипроспан оказывает сильное проивовоспалительное действие, снимает отек и боль.
- После последней блокады с Дипроспаном, через неделю, вводится в сустав или субакромиальное пространство Ферматрон 1%, или Гиалурон-тендон.
- УВТ (Ударно-волновая терапия). Всего 5 сеансов. Интервал 3-5 дней.
- Местно - Мази НПВС, например, Кетопрофен гель (Быструм гель) 5% 2р в день 2 недели.
- В уколах хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- ЛФК для сустава. Лучше выполнять с инструктором по ЛФК
- Массаж области надплечья и пояса верхней конечности № 10, после стихания боли и обострения.
- Упражнения делаются после стихания боли и обострения. Планомерно и постепенно.
- Кинезиотейпирование для плечевого сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, консультанты! Мне 42 года, жен., вес норма, из хрон заболеваний Аутоимунный териодит. Гипотериоз. Компенсирован эутироксом. Боле 10 лет хруст в коленях при разгибании. Болей нет, скованности и ограниченности движений нет. Бывает дискомфорт в суставах при...
Здравствуйте, УЗИ малоинформативный и субъективный метод исследования, лучше сделать хотябы рентгенографию и посмотреть на ширину суставной щели. А еще лучше сделать МРТ сустава там 100% диагноз.
Лечение вам назначили типовое, мукосат хороший препарат, можете курсом его проставить.