Артроз? — вопрос №133301

Question

Артроз? — вопрос №133301

Катя, Южно-Сахалинск

1509 просмотров

22 мая 2019

Здравствуйте, консультанты! Мне 42 года, жен., вес норма, из хрон заболеваний Аутоимунный териодит. Гипотериоз. Компенсирован эутироксом. Боле 10 лет хруст в коленях при разгибании. Болей нет, скованности и ограниченности движений нет. Бывает дискомфорт в суставах при нагрузке. Ренген – норма. УЗИ:
Верхний заворот расширен дор 9 мм, в просвете анэхогенная жидкость, и утолщение синовиальной оболочки 4 мм.
Гиалиновый хрящ: пателло-феморальный блок- толщина 2,3-3,5 мм (в норме от 2-3,5) гипоэхогенной однородной структуры, с ровным, четким контуром, субхондральный слой: контур ровный, четкий. На летеральном мыщелке толщина гиалинового хряща – 0,8, на медиальном 1,4 мм.
Мениски: латеральный мениск в виде однородной структуры повышенной эхогенности треугольной формы с четкими ровными контурами. Малоберцовая связка-целостность и структура не изменены. Медиальный мениск в виде однородной структуры повышенной эхогенности треугольной формы с четкими ровными контурами. Большеберцовая связка-целостность и структура не изменены. Бугристость большеберцовой кости не изменена. Надколенник центрирован. Собственная связка наколенника: целостность и структура не изменены. Боковые связки наколенника-целостность и структура не изменены.
Сухожилия 4х главой мышцы бедра фибриллярной структуры, целостность не изменена. В области прикрепления к основанию наколенника содержит немногочисленные кальцинаты. Расширена глубокая инфрапателлярная сумка до 11х10 мм.
Подколенная ямка без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Узи признаки артрита в подострой стадии.
Хирург сказал начинается артроз. Прописал ЛФК и Мукосат курсами. Уважаемы консультанты правильно ли поставлен диагноз? И необходимы ли еще дополнительные обследования. И что предпринять чтобы не запустить прогрессирование заболевания! Заранее спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

12 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Катя, 22 мая 2019

Клиент

Виталий, Спасибо!

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 22 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Для уточнения диагноз и выбора тактики лечения, лучше провести мрт-это более детальное и точное исследование

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 22 мая 2019

Инфекционист

Здравствуйте! Сделайте МРТ сустава.Выполняйте назначения врача.Коррекция лечения по результатам обследования.

Пожаловаться

Турлыбекова Венера Равильевна, 22 мая 2019

Педиатр, Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте да поставили диагноз правильно, так как где нет мрт в районах и т. Д. ставят диагноз на основании рентген и УЗИ суставов, интересно что рентген показывает норму, но бывает такое тоже, получайте лечение, лечение вам назначено правильное и выполняйте назначения своего лечащего врача.

Пожаловаться

Джукаев Руслан, 22 мая 2019

Инфекционист

Здравствуйте. Вам поставлен правильный диагноз и назначено правильное лечение, в частности ЛФК.

Пожаловаться

Кетова Дарья Сергеевна, 22 мая 2019

Педиатр

Здравствуйте,хруст в коленях явление нормальное.
Кроме физической нагрузки( хотьба, плаванье) + адекватного питьевого режима(1,5 литра в сутки чистой жидкости)+ контроля щитовидной железы - вам порекомендовать нечего.
УЗИ это очень субъективный метод обследования(+ ещё если УЗИ аппарат старенький)- по нему диагнозы не ставят. Если хотите доконца быть уверены в диагнозе- сделайте МРТ

Пожаловаться

Катя, 22 мая 2019

Клиент

Константин, спасибо большое за консультацию!

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 22 мая 2019

Хирург

Катя, здравствуйте !
Не переживайте, всё у Вас нормально !
Хруст в суставах порой пугает, люди ошибочно полагают, что хрящевые части в суставе стёрлись и кости так трутся друг о друга издавая хруст ! Это наивное, неверное представление ! Хруст обусловлен не костями, а связочным аппаратом и при отсутствии других жалоб и значимых объективных изменений в суставах, расценивается как не патология , а вариант нормы.
Клиническая картина описанная Вами и результат УЗИ соответствуют обычным, адекватным возрастным изменениям. Артрозом коленных суставов в большей или меньшей степени страдают все и его начальные признаки появляются уже к 40 летнему возрасту !Если бы Вы оказались невнимательны к своему здоровью и не обратились бы сейчас за помощью, то ближайшие лет 15 особых проблем бы не испытывали , на зато потом начались бы большие проблемы. А ваше своевременное обращение и периодическое лечение поможет , чтобы не 15, а 25 -30 лет прожить без особых проблем с суставами !
Полагаю, что Ваш хирург прав, что назначил только хондропротектор - Мукосат, и не стал назначать нестероидные противовоспалительные средства . Необходимости в них нет ! Единственное , что хотелось бы добавить к Вашему лечению, - это препарат, содержащий кальций . Дело в том, что при аутоиммунном тиреоидите снижается функция не только Щитовидной железы , но и паращитовидных желёз ( это небольшое придатки щитовидной железы в области полюсов долек ) , регулирующих обмен кальция в крови.
Мои рекомендации Вам :
- КАЛЬЦИЙ Д -3 НИКАМЕД, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 1 МЕСЯЦ;
- ПЕРИОДИЧЕСКИ ,1 - 2 РАЗА В ГОД, ПРОВОДИТЬ КУРСЫ ХОНДРОПРОТЕКТОРОВ ( ХОНДРОГАРД ИЛИ ДОНА ИЛИ МУКОСАТ И Т.Д.) ;
- ПОСТАРАТЬСЯ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЛИШНЕЙ МАССЫ ТЕЛА, ПРИ ЕЁ НАЛИЧИИ ;
- ОДИН РАЗ В ГОД СДЕЛАТЬ РЕНТГЕНОГРАФИЮ ( ИЛИ МРТ, ЕСЛИ ЭТО БУДЕТ ДОСТУПНО ) ТОГО КОЛЕННОГО СУСТАВА В КОТОРОМ ЧУВСТВУЕТЕ ДИСКОМФОРТ.
СЧИТАЮ, ЧТО ВСЕ ЭТИ МЕРЫ ПО СУТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ, И ВЫ МНОГО ЛЕТ РЕАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ С СУСТАВАМИ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ НЕ ИСПЫТАЕТЕ !

Пожаловаться

Катя, 22 мая 2019

Клиент

Яков, Спасибо большое за развернутый ответ!

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 22 мая 2019

Врач УЗД, Терапевт

Советую вам выполнить мрт

+ 1

Пожаловаться

Катя, 22 мая 2019

Клиент

Вагиз, спасибо!

Пожаловаться

Музафаров Вагиз Асгатович, 22 мая 2019

Ортопед, Травматолог

Нужно исключить ревматоидный артрит, микрокристаллические артриты(подагра).Для этого нужны анализы крови на острофазные показатели. Если все спокойно, то вам нужно будет пропить:
1. Дона 1500 мг в сутки 2 месяца с перерывами 2 месяца 3 курса в год
2. Трентал по 400 мг 2 р в сутки 1 месяц 2 курса в год
3. ЛФК
4. Нейромультивит по 1 2 р в сутки 3 недели 2 курса в год

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит под коленом при ходьбе

1 ответ

вчера, 14:03

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Terapevt

1 ответ

вчера, 13:49

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Ну болят суставы и мышцы ног и спины

1 ответ

вчера, 13:09

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Копчик невозможная боль стоять не могу ноги немеют помогите

3 ответа

вчера, 12:47

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Дисплазия тб у ребенка

2 ответа

вчера, 12:42

800.00 р.

Елизавета

Боль в колене

1 ответ

вчера, 11:14

699.00 р.

Мария

Nevropatolog

3 ответа

вчера, 11:01

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 22 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-22T05:24:51+03:00

Здравствуйте! Старайтесь выполнять специальные упражнения для поддержания суставов.диету богатую витаминами.пролуктами типа нежирного студня.
Обязательно пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день. Поддерживать нормальный вес

Леонтьев Виталий Сергеевич, 22 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-22T06:30:01+03:00

Здравствуйте, УЗИ малоинформативный и субъективный метод исследования, лучше сделать хотябы рентгенографию и посмотреть на ширину суставной щели. А еще лучше сделать МРТ сустава там 100% диагноз.
Лечение вам назначили типовое, мукосат хороший препарат, можете курсом его проставить.

Зайцев Евгений Геннадьевич, 22 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-22T06:30:34+03:00

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 22 мая 2019

Врач КДЛ

сдайте анализ на ревматоидный фактор, мочевую кислоту.

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 22 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-22T08:35:23+03:00

1. Хруст без боли не является признаком патологии.
2. Если хотите уточнить диагноз, делайте МРТ.
3. Мукосат никому не вредил. Это больше профилактический препарат, содержащий базовые элементы для регенерации хрящевой ткани. После 40-ка его можно и профилактически принимать.
4. Пока в реальности лечить нечего.
Чтобы успокоиться - сделайте МРТ. УЗИ - это весьма приблизительное исследование.

Музафаров Вагиз Асгатович, 22 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-22T10:13:25+03:00

У вас клиника артрита коленного сустава, но этиологию, т.е. причины, надо дообследовать.Также у вас есть небольшое количество синовиальной жидкости, как признак реактивного синовиита. Прежде чем начинать какое-либо лечение надо сдать анализы: С реактивный белок, Ревмафактор, анализ крови с СОЭ для исключение системных заболеваний.