Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Просьба подсказать лечение по результатам анализов.
Прилагаю общий анализ крови, железо и ферритин, и В9 и В12.
Из жалоб только выпадение волос беспокоит.
И может ли быть такое что гемоглобин в норме, а ферритин низкий при этом?
Железо 12,8
Ферритин 11,6
Фолиевая...
Здравствуйте!
По анализам латентный дефицит железа в организме (состояние предшествующее анемии, которое требует терапии). Так же дефицит фолиевой кислоты.
Можно начать прием препаратов железа, например, сорбифер дурулес, мальтофер по 1 таблетки 2 раза в день либо тотема по 2 ампулы в сутки + табл. фолиевая кислота по 1мг 2 р/день. Либо комбинированный препарат ферретаб (с фолиевой кислотой) по 1 капс 2р/день. Препараты принимать в течение 1-1,5 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови, ферритин, фолиевую кислоту. Ферритин должен примерно быть равен массе тела.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо. Наибольшее количество фолиевой кислоты содержится в листовых овощах (салате, шпинате), бобовых, грибах, яйцах, мясных субпродуктах (в печени, почках), дрожжах. В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С (улучшают всасывание железа).
Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с приемом других препаратов и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа).
Рекомендую так же проверить уровень витамина Д, при его дефиците могут быть похожие жалобы. А так же провести ЭФГДС, УЗИ ОБП и малого таза. Консультация гинеколога.
Ольга, здравствуйте!
При наличии латентного железодефицита (если гемоглобин в норме) Вам необходимо принимать препараты железа в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки (Тардиферон, Тотема, Сорбифер). В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа (Мальтофер, Ферлатум). Лечение необходимо продолжать до насыщения запасов железа в организме (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала терапии).
Для повышения эффективности терапии рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
Выявила в ноябре пониженный ферритин (10).
Пропила курс ферретаба (месяц), после него ферритин остался 10.
Затем пропила solgar gentle iron всю банку (1 капсула в день несколько месяцев), при этом перестала пить молоко; кофе и чай - тоже почти целиком прекратила. Мясо и орехи...
Здравствуйте, Валерия. Вообще, повышение уровня ферритина, как правило всегда долгий процесс - дело не одного месяца приема таблетированных препаратов (любых).
Когда показатель стоит на месте возникает вопрос: что провоцирует его снижение? Для девушек Вашего возраста - это в подавляющем большинстве случаев потеря железа во время месячных (уходит больше железа, чем приходит..)
Поэтому я своим пациенткам всегда рекомендую обратить внимание на эту причину. За 2 дня до наступления месячных и на протяжении всего периода кровопотери принимайте гемостатические средства : Дицинон по 250 мг х 3 р/день + отвары гемостатических трав (крапива, тысячелистник). Если месячные все же обильные, то можно добавить транексам по 500 мг х 4 р/день. Данная мера несколько уменьшит физиологическую потерю железа из организма.
Препарат железа можно принимать по сути любой - хороши и тардиферон, и сорбифер, и ферро-фольгамма. Выбирайте по степени переносимости кишечником.
Если, несмотря на все попытки поднять ферритин, он остается на месте или снижается, то возможно применение парентеральных средств - феринжект либо ликфер капельно. Эти препараты быстро поднимают уровень ферритина, но используются только при крайней необходимости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 3 года 2 мес. Рост 98. Вес 14 400г. Жалуется, что уже больше 6 месяцев мерзнет то ножка, то ручка, то ладошка, то стопа. Иногда говорит что покалывает. Гемоглобин был всегда в норме. В октябре 2023г. ферритин был 40. Сдали в марте 2024- ферритин всего...
При случайном обследовании года 3 назад выявлен повышенный ферритин (200), железо, гемоглобин и др показатели были в норме. Просто наблюдала, узи ЖКТ в норме кроме косвенных признаков холецистита. Сделала зондирование: выявили лямблии, опистархоз, повышены лейкоциты в желочи....
Здравствуйте, Татьяна! Нет поводов для сильного беспокойства. Верхняя граница нормы ферритина до 250.
И ферритин, и железо повышаются при инфекционных и воспалительных процессах.
В таких ситуациях рекомендуется дообследование: общий анализ крови, мочи, стандартная биохимия крови с С-реактивным белком.
Добрый день. Удалена ЩЖ, принимала эутирокс 125, ТТГ был в районе 2 (при реф.0.35 - 4,94), при наступлении беременности, увеличила дозировку до 137,5, произошло прерывание Б, продолжила пить эутирокс 137,5, чтоб снизить ТТГ. Через 1,5 месяца ТТГ 0.4091 (при реф.0.35 - 4,94)....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 3.10 сдали сегодня анализ на ферритин, вот такой результат (приложила фото). Вообще сдавали аллерготест но раз берем кровь то уже взяли еще в т.ч. На ферритин.
Мемяц назад были в больнице (обструктивный бронхит, и сегментарная правост пневмония) тонда...
Железо тоже низковато, поэтому лучше в течение месяца препарат попринимать с последующим контролем тех же показателей. Да, могут быть запоры, но все у всех индивидуально, у других наоборот склонность к диарее на железе , у кого то ничего, тут по обстоятельствам смотреть нужно уже.
Здравствуйте! Сыну 1,1 год. Сегодня сдали ОАК, ОАМ и ферритин. Ферритин 13,8, гемоглобин 119.(Результат ОАК
прикрепляю, посмотрите пожалуйста и другие показатели).Нужно ли принимать железо или с помощью питания можно поднять ферритин? Общий белок в этот раз не сдавала, в...
Здравствуйте, по общему анализу крови анемии нет
Но ферритин снижен , необходимо принимать препараты железа 1 месяц , затем контроль уровня ферритина
Витамин Д принимается в дозе 1500 ед 3 капли Вигантол или Аквадетрим
Доброй ночи.Беременность 32.1 недели.Сдала ОАК и кровь на ферритин.Гемоглобин 115 (до этого был 120,119,117),а вот ферритин очень низкий 9.3 (результаты прилагаю).Ферритин сдавала впервые.Подскажите,что нужно делать в такой ситуации? И как такой низкий ферритин мог сказаться...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог
Альбина, здравствуйте!
На малыше это отразиться никак не должно было. То что Ферритин низкий, а гемоглобин в норме говорит о том, что истощается депо железа - Ваши запасы. Но пока что дефицита Вы не испытываете и малыш получает своё.
Можно сейчас пропить препараты железа, как вариант Ферлатум Фол, Тотема, Сорбифер
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мальчика 9 лет немного повышен гемоглобин, но при этом ферритин намного ниже нормы. Почему так происходит и как повысить ферритин, не влияя на гемоглобин?
Татьяна, добрый день.
Уровень гемоглобина в норме для данного возраста до 155г/л, если есть повышение то первостепенно необходимо корректировать питьевой режим из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела, и оценивать показатели в динамике.
Если есть снижение ферритина ниже 30нг/мл, то речь идет о латентном дефиците железа, и показан прием препаратов железа, который не будет значимо влиять на уровень гемоглобина, а будет в такой ситуации перераспределяться на запасы железа в организме(ферритин).
Ребенку этого возраста можно принимать таблетированные препараты железа, например Феррум-лек или Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.