Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень высокий иммуноглобулин
30 ответовИммуноглобулин Е 3790. Отек клиновидно и решетчатой пазух. Отсутствие обоняния,гнусавость. Эозинофилы были 7,4. После одной капельницы дексаметазона эозинофилы в норме 4,3. А иммуноглобулин Е даже вырос 3900. Что это может быть? Что делать? Спасибо!
Да, только аллергия и дает такой высокий показатель иммуноглобулина. И симптомы вы описываете аллергии. При гельминтах эозинофилов было бы 20%. 7% соответствует аллергии. И в носу 74%. При таких показателях, если провести осмотр еще. Без, нельзя диагноз точный ставить. Можно утверждать , что это именно аллергия.
Железодефицитная анемия
6 ответовБыли низкие показатели гемоглобина (68) ферритин(8) железо(2,7) ЦП(0,5) делали капельницы 10 раз, сейчас показатели гемоглобина 119, ферритин 244, железо 32, ЦП 0,77 Нужно ли продолжать прием железа(тотема) или что делать дальше?
Да, постепенно будет нормализовываться гемоглобин, эритроцитарные индексы, цветовой показатель.
Головокружение
16 ответовМужчина 40 лет, сильное пищевое отравление 20.07.26. В больнице делали капельницы раствором рингера и принимал нифуроксазид. Все симптомы прошли (рвота, диарея) . Но осталась слабость и головокружение. На сколько это нормально? И как долго может длиться
Юлия, здравствуйте. Я врач-инфекционист. После острого периода кишечной инфекции может наступать астения (общая слабость), которая может продолжаться некоторое время. Но при этом нужно исключать другие причины: какое давление и пульс сейчас у вашего мужа? У него есть хронические заболевания? Сколько воды он сейчас выпивает за сутки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень кружится голова
1 ответЗдравствуйте! Сейчас уровень феритина-16.47 Железо -4.65 Гемаглобин-87. Посоветовали поколоть венофер. Но на сколько я знаю его можно только при железодефицитной анемии. При анемии (малокровии нет) точный диагноз не поставили. Но направили на капельницы.
Александра, здравствуйте. Приведенные анализы — снижение гемоглобина, ферритина, сывороточного железа — указывают на железодефицитную анемию средней степени. Обычно в таких случаях назначается прием препаратов железа внутрь — сорбифер, или мальтофер, или ферлатум; этот способ восполнения дефицита железа более естественный и безопасный, чем внутривенное введение.
Ребёнку 1 месяц показатель гемоглобина 86! В момент рождения и при выписке у ребёнка показатели были в норме. При беременности у мамы была анемия, делали капельницы, сейчас показатели крови у мамы в норме. Что делать?
Здравствуйте , а билирубин какой? Желтушка была? Пишите на почту
Низкий феритин, но высокий гемоглобин
11 ответовЗдравствуйте! Сдала анализы и обнаружила, что феритин очень низкий. Эндокринолог порекомендовал обратиться к гастроэнтерологу. Такая ситуация была и ранее. Пила железо в препаратах, один раз даже делала капельницы по назначению врача. Но эффект всегда краткосрочный.
Здравствуйте! По анализам имеется латентный железодефицит. В таких случаях со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют исключить скрытое кровотечение путем сдачи кала на скрытую кровь ИХА методом (фоб-голд). Также картина железодефицита зачастую бывает при хеликобактерной инфекции. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекают ноги
6 ответовОтекают ноги . Две недели назад лежала в больнице. Делали капельницы и отеки ушли, когда приехала домой все восстановилось по прежнему (отекают ноги) . На ноге стали появляться красные пятна , не чешется . Какому врачу мне нужно обратится
Здравствуйте. Наиболее вероятно рецидив отёков на ногах после выписки из больницы, плюс появились красные пятна это требует внимания. Так как отёки исчезли в стационаре, но вернулись дома, важно понять причину. Красные пятна без зуда на фоне отёка голени и стопы могут указывать на: - Застойный дерматит при хронической венозной недостаточности. - Гиперпигментацию из-за склерозирования тканей - Возможны проявления васкулита или тромбофлебита особенно у пожилых Но главное - отёки могут быть белковыми, если есть проблемы с почками, печенью или сердцем. Если в крови низкий уровень белка (альбумина) мочегонные работают плохо, потому что жидкость удерживается в тканях из-за осмотического дисбаланса. Сейчас у какому врачу обратиться: 1. Терапевт (или участковый врач) первично оценит отёки, назначит анализы: - Общий анализ мочи - Биохимия крови: общий белок, альбумин, креатинин, мочевина - УЗИ почек, сердца (при подозрении на сердечную недостаточность) 2. Флеболог или сосудистый хирург если есть признаки венозной недостаточности (тяжело в ногах, расширенные вены) 3. Нефролог при подозрении на почечную причину отёков Что важно сделать: - Проверить уровень белка в крови ключевой момент - Не принимать мочегонные без назначения- можно ухудшить состояние - Носить компрессионный трикотаж, если нет противопоказаний - Следить за весом, диурезом (объём мочи). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Мужчина 41 год, диабет 1 тип, на инсулине, стаж 19 лет. Низкий белок, анемия, ХСН, ХПН. Несколько раз откачивали жидкость. Делали капельницы мочегонные, альбумин. Потом перестали, сказали резистентность к мочегонным. Что совсем ничего нельзя сделать?
Скорее всего имеется диабетическая нефропатия( гломерулосклероз). При низком белке скорее всего и альбумин низкий.обычно капельницы альбумина делают 20%=100мл, но препарат дорого стоит в районе 3000 руб,не всегда бывает в наличии в отделении.таких флаконов несколько раз прокапать бы для начала. Для поднятия общего белка: Специальное питание Нутриен энерджи,а также кетоаналоги аминокислот могут понадобиться,зависит от анализов по почкам. Все это будет помогать в комплексе,а не по одному.но эффект медленный, постепенно поддерживать будет,чтобы ухудшения не было. Также заменять мочегонные.а фуросемид может продаваться как Лазикс,но его трудно найти,но действует лучше.
Ферритин 5
1 ответЗдравствуйте Мне 42 года, в последнее время чувствую усталость ближе к вечеру.Мнсячные регулярные,не обильные. Сдала анализы Ферритин 5 Гемоглобин 116 В12 222 Можно ли у участкового терапевта получить направление на капельницы,для повышения ферритина
Добрый день, Анна, по результатам анализов у вас имеет место быть железодефицитная анемия, легкой степени Для лечения анемии используют препараты железа в лечебной дозировке 2 р/д до повышения гемоглобина 120 г/л, затем переход на профилактическую дозировку 1 р/д до повышения уровня ферритина и сывороточного железа 2-3 месяца (контроль показателей 1 раз в 4-8 недель). Желательно запивать апельсиновым или яблочным соком, разграничить употребление препаратов с чаем, кофе, молочными продуктами и вином. Если есть данные о плохой переносимости пероральных препаратов или о их неусваимости, а также каких-то болезней ЖКТ, то действительно можно обсудить с терапевтом назначение препаратов железа в/в капельно (расчет проводится по формулам с учетом вашего веса)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 месяца назад слава кровь, сниженные лейкоциты, гемоглобин, ферритин был 40, сделала капельницы железа 5 штук, в настоящий момент пью железо, ферритин вырос, однако гемоглобин не поднимается. Плюс низкие лейкоциты. Подскажите, что это может быть?
При уровне Срб 0,2 признаков активного воспаления нет, что делает анемию хронического заболевания маловероятной. Нормальная фолиевая кислота и слегка повышенный витамин B12 исключают их дефицит как причину анемии. В такой ситуации наиболее вероятны транзиторное угнетение костного мозга после перенесённой вирусной инфекции, остаточные последствия инфекции на фоне уже восполненного дефицита железа либо лекарственное влияние. При сохраняющемся снижении гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов необходимо динамическое наблюдение с повторным ОАК, лейкоформулой и ретикулоцитами, оценка ЛДГ и показателей печени, ТТГ, а при отсутствии восстановления показателей консультация гематолога .