Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ларингофарингиальный рефлюкс
14 ответовЗдравствуйте! С октября-ноября 2021 года мучаюсь жжением, болями (ощущение кома) в горле, осиплостью голоса, бесконечная слизь в горле, красное горло, горечь и жжение во рту особенно утром, отрыжка. Все это очень интенсивное, и началось относительно резко. Первый год болезни...
Добрый день! Изучила описаную Вами проблему! Есть ли возможность прикрепить результат последней гастроскопии и узи брюшной полости? Давайте разбираться. Определение кислотности по лакмусовой бумажки нецелесообразно, так как при взятии материала был введён эндоскоп, организм воспринимает его как пищу и повышает кислотность. Вы правы самый достоверный способ это суточная ph-метрия, но к сожалению мало где её делают. Так же это исследование помогло бы оценить забросы в пищевод. Для диагностики СИБР можно сдать водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой, если подтвердиться, то есть смысл принимать альфа-нормикс, без подтверждения не стоит принимать антибактериальные препараты. Гастропанель имеет смысл при определённых изменениях по гастроскопии, без гастроскопии это исследование не несёт необходимой информативности. Анализ на хеликобатер пилори кончено есть смысл сдавать, могло кал на АГ или с13 дыхательный уреазный тест. Если будет положительный, то необходимо проведение эрадикационной терапии. Если по узи есть застой желчи или по гастроскопии описывают заброс желчи в желудок, то прием урсосана будет обоснован, но дозировка в зависимости от нарушений может быть разной. Этот препарат улучшает свойства желчи, а так же нейтрализует повреждающее действие желчи на слизистую желудка. Состояния, которое Вы описываете, характерны для ГЭРБ. Основным лечением является антирефлюксный режим, прием ганатона или итомеда по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера. ИПП(Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели). Этот препарат снижает кислотность желудка и помогает уменьшить провявления ГЭРБ. Как обстоят дела со стрессом и тревожностью?
Рефлюкс желчи
2 ответаЗдравствуйте. 4года продолжается заброс желчи в желудок. Прописывали разные препараты алахол, урсасан,хафитол. Пока пью помогае,но доконца горечь в горле всё равно не проходит. Если не пью никакие препараты,то сильная горечь и ташнит. Узи показывает функциональный перегиб...
Здравствуйте. Пройдите курс висцерального массажа по Огулову или остеопатию.
Рефлюкс-эзофагит
16 ответовДобрый день! По ФГДС поставили дз -рефл-эзофагит, поверхностный гастрит, недостаточность кардии. Как мне лечиться, так как у нас нет врача гастроэнтеролога. Врач терапевт заболела, прием ведет врач-педиатр. Спасибо заранее.
Рекомендую придерживаться диеты №1, Разо 20мг утром натощак14 дней, Итомед 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс, кровотечение?
198 ответовЗдравствуйте, вчера вечером произошла очень неприятная ситуация, которая сильнейшим образом меня напугала... Вчера пришел вечером домой после работы и сильно болела голова, давление повысилось и тут открылась рвота... рвало сильно и вдруг начало рвать чем-то коричнева-то...
Алекс, здравствуйте! Исключить кровотечение нельзя. Выполните эзофагогастроскопию - при исследовании четко видно состояние слизистой оболочки пищевода и желудка. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Рефлюкс эзофагит
72 ответаДоброго времени суток уважаемые врачи! Очень нужна ваша консультация, так как очно к врачу попаду только после праздников. Несколько дней назад началось жжение в пищеводе и желудке. В пищеводе вроде сначала посередине, а потом как разливается по сторонам. Первый раз когда...
Добрый день!Дюспаталин не совсем тот препарат о которых Вы сейчас пишите Сейчас1. омез дср 1 таб 3 раза в день -1 мес 2. альфазокс по 1 пак 1 раз в день перед сном,не запивать-1 мес 3. эглонил по 50 мг 2 раза в день первая половина дня 2 нед( осторожно за рулем)
Боль в желудке ближе к ночи
3 ответаЗдравствуйте! подскажите пожалуйста корректно ли назначено лечение врачом общей практики при боли в желудке? Желудок болит с января 2022 года после ковида, в феврале 2022 года делала гастроскопию : Эрозивный антральный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Недостаточность...
Добрый вечер! Для текущей ситуации лечение адекватное, соответствует вашим симптомам и предварительным данным. Единственное замечание- если мы не лечим геликобактер, то исходная дозировка нексиума должна быть 20мг утром натощак! Когда будете делать ЭГДС попросите взять биопсию, чтоб сразу закрыть вопрос с гастритом, тк этот диагноз ставится только морфологически! И момент с геликобактером- на фоне приема нексиума может быть ложно отрицательный тест, за две недели до исследования попробуйте заменить его на Гевискон или антарейд, маалокс. Особенно если не делали контроль после лечения в прошлый раз! Если без него будет сложно, то можно сделать тест, но помнить, что отрицательный результат не исключит Нр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый врач гастроэнтеролог по симптомами (ком, горечь, тошнота) определил гэрб, прописал нексиум 20*2 раза в день 4 недели, Эрмиталь 3 раза в день, 2 недели и Дюспаталин 10 дней. Пропил курсы как прописано сделал УЗИ всех органов брюшной полости. Всё в норме кроме-желудок на...
Судя по результату показаний для де нол нет
Консультация гастроэнтеролога
7 ответовДобрый день, 2015 году удалили желчный из за полипов. 2 недели назад была тяжесть на желудке всю неделю. Неделю назад рвота вечером и заболел желудок, во вторник все нормализовалось кроме стула, был не сформирован и с желчью (который продолжается до сих пор), в среду заболел...
лучше уреазный дыхательный тест , через 4 недели. Пока да, ананлизы дополнительно не нужны, нужно смотреть как бцдкт самочувствие на фоне лечения.
Печень: контуры ровные. Размеры: правая доля =15,6 см по среднеключичной линии (N≤15,0 см), левая доля =6,4 см по средней линии живота (N≤6,0 см), диаметр воротной вены =10мм (норма ≤14 мм ), с анэхогенным просветом в режиме В, с полным прокрашиванием в режиме ЦДК, пиковая...
Необходимо сдать анализ кала на яйца глист три раза с интервалом в три дня , и показаться проктологу .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование желудка
4 ответаДобрый день. Проходила недавно обследования:УЗИ брюшной полости, ЭГДС. Обратилась из-за того, что были длительные пульсирующие боли в области желчного в течение дня. Так же, в принципе, последние пару лет желудок себя плохо ощущает, какая-то тяжесть-тошнота, плохо себя...
Добрый день Валентина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач гастроэнтеролог. Результат С13 уреазного дыхательного теста более 4-4.5 промилле указывает на положительный результат теста, т.е. на обсеменение слизистой желудка микробом хеликобактер пилори. При выявлении микроба, он нуждается в терапии во избежание обострения гастрита в дальнейшем. Классическая схема лечения хеликобактера пилори первой линии включает препарат группы ингибиторы протонной помпы (Рабепразол, Эзомепразол, Омепразол), препарат висмута (Денол), два антибактериальных препарат (Амоксициллин и Кларитромицин), пробиотик. Контроль терапии проводится не ранее, чем через 30 дней после антибиотикотерапии. Конкретные схемы лечения с названиями препаратов, дозировками, кратности и длительности приема определяет лечащий врач на очном приеме с учетом возможных побочных реакций, аллергических проявлений и взаимодействия лекарственной терапии.