Консультация гастроэнтеролога /

Сомневаюсь в правильности назначенного лечения — вопрос №782326

245 просмотров

Первый врач гастроэнтеролог по симптомами (ком, горечь, тошнота) определил гэрб, прописал нексиум 20*2 раза в день 4 недели, Эрмиталь 3 раза в день, 2 недели и Дюспаталин 10 дней. Пропил курсы как прописано сделал УЗИ всех органов брюшной полости. Всё в норме кроме-желудок на тощак жидкость, перистальтирует стенка утолщена до 6мм. Рекомендовано ЭЗФГС. Заключение ФГС-хронический гастроуденит. Выраженный дуодено-гастральный рефлюкс желчи, слизистая дпк и постбульпарного отдела отечная, гипермирована(на тощак было много желочи). Приём гастроэнтеролога, уже другой врач, прописал нексиум 40*2 раза в день, 2 недели затем 40 один раз в день 2 недели; де-нол, Тремидат, Креон. Принимать только начинаю. Примечание: в 2018 году удалён желочный с камнем. До декабря 2021 года ничего не беспокоило.
Состояние нормальное, отрыжка, во рту привкус-кисло сладкий, после приема пиши в левом подреберье неудобства. Анализы сдавал общий, а также а-амилаза, щф, ггт, прямой билирубин, все в норме. Беспокоит большое количество желчи и возможные последствия, а также рецепт врача.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Павел. Так как у вас нет резервуара для желчи, желчь поступает в желудок.
Соблюдение диеты и режима питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки) Пища должна быть не слишком холодной или горячей.

Ограничить :

большой объем принятой за один прием пищи

прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)

прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)

Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)

Блюда в отварном(на пару), протертом в виде.
Исключить и ограничить продукты желчеобразующие: овощи (помидоры, огурцы, свеклу, капусту)
Нексиум 40 мг по 1таб 1рс 1 мес.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд
Удхк ( Урсосан или гринтерол или урсофальк) 250мг по 2капс вечером 1 мес
Клиент
Анна, Спасибо, то есть Де Нол отменяется, и дозировку нексиум уменьшить, и добавляем урсосан. При этом возможно ведь и хиликобактерии, а де нол как раз не даёт им прогресировать.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Де нол противоязвенный препарат.
По поводу хеликобактера, биопсию брали при фгдс?
Клиент
Анна, да, взяли, результат пока неизвестен, это было вчера. Как сказал врач, на бактерии анализ сдают через месяц после отмены препаратов.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Судя по результату показаний для де нол нет
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТНЕ! Рекомендую добавить к лечению Урсофальк 250мг по 1капс на ноч 1 месяц далее - 2 капс на ночь1 мсц..
Клиент
Марина, Доброе утро. Урсофальк добавить к рекомендациям моего врача или рекомендации Анны.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ингаляции Беродуал
5 января 2020
Олеся
Вопрос закрыт
Выделения из груди при приеме ОК
8 сентября 2020
Алина
Вопрос закрыт
Сильный кашель
30 ноября 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Финлепсин ретард
6 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор