Консультация гастроэнтеролога /

Боль в желудке ближе к ночи — вопрос №1443607

104 просмотра

Здравствуйте! подскажите пожалуйста корректно ли назначено лечение врачом общей практики при боли в желудке?

Желудок болит с января 2022 года после ковида, в феврале 2022 года делала гастроскопию : Эрозивный антральный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Недостаточность кардии.

Прошла в 22 году лечение, потом боли снова стали переодически появляется. В мае 2023 года пролечила хеликобактер, боли все равно возникают, всегда ближе к ночи, перед сном. Узи брюшной полости без патологии.

ВОП назначила вот такое лечение пока, открыла направление на гастроскопию, но ее ждать около месяца :

итомед 1т 3 р в д 1 ребагит 1т 3 р в д 4 нед, нольпаза 20 мг 2 р в д 4 нед

Лечение от хеликобактера в мае 2023 года было таким :
амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 14 дней
кларитромицин 500мг 1т 2 раза в день 14 дней
нексиум 20мг 1т 2 раза в день 14 дней
ребагит 1т 3 раза в день 1 мес
баксет 1 т 2 р в день 4 недели

Возраст: 21

Хронические болезни: Гастрит, тонзиллит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый вечер! Для текущей ситуации лечение адекватное, соответствует вашим симптомам и предварительным данным. Единственное замечание- если мы не лечим геликобактер, то исходная дозировка нексиума должна быть 20мг утром натощак!
Когда будете делать ЭГДС попросите взять биопсию, чтоб сразу закрыть вопрос с гастритом, тк этот диагноз ставится только морфологически! И момент с геликобактером- на фоне приема нексиума может быть ложно отрицательный тест, за две недели до исследования попробуйте заменить его на Гевискон или антарейд, маалокс.
Особенно если не делали контроль после лечения в прошлый раз!
Если без него будет сложно, то можно сделать тест, но помнить, что отрицательный результат не исключит Нр
Клиент
Елена, я немного запуталась. Я пролечилась от хеликобактера в этом июне, а сейчас мне назначили из за болей : итомед 1т 3 р в д, ребагит 1т 3 р в д 8 нед, нольпаза 20 мг 2 р в д 4 нед + ЭГДФС, скажите пожалуйста можно ли делать это исследование во время такого лечения? Таблетки не исказят реальную картину? И я правильно поняла вас, мне нужно попросить перед гастро чтобы врач взял биопсию для морфологии и постановки точного диагноза?

Скажите пожалуйста через сколько мне делать контроль хеликобактера после лечения? Лечение от него было впервые. Что сдавать? Кровь/кал/урезанный тест?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если при ЭГДС планируется контроль на геликобактер или вы его контролируете анализом кала или дыхательным тестом, то нольпазу надо отменять нза две недели- иначе будут ложно отрицательные результаты! Остальные препараты на это не повлияют.
Контроль можно делать любым из перечисленных тестов, главное не серологический анализом крови!
Про биопсию с эндоскопистом проговорить, если там будет все идеально, то брать на надо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить СИБР
29 мин. назад
700.00 р.
Галина
Болит желудок от антибиотиков, лечение хелика.
53 мин. назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болит в правом боку, где желчный
1 час назад
800.00 р.
Виктория
Непереносимость белка у ребёнка, понос
2 часа назад
800.00 р.
Ксения, Раменское
Рвота желудочным соком
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Нормализация стула
2 часа назад
700.00 р.
Сергей, Воронеж
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга