Что вас беспокоит?
Боль в желудке ближе к ночи
Здравствуйте! подскажите пожалуйста корректно ли назначено лечение врачом общей практики при боли в желудке? Желудок болит с января 2022 года после ковида, в феврале 2022 года делала гастроскопию : Эрозивный антральный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Недостаточность кардии. Прошла в 22 году лечение, потом боли снова стали переодически появляется. В мае 2023 года пролечила хеликобактер, боли все равно возникают, всегда ближе к ночи, перед сном. Узи брюшной полости без патологии. ВОП назначила вот такое лечение пока, открыла направление на гастроскопию, но ее ждать около месяца : итомед 1т 3 р в д 1 ребагит 1т 3 р в д 4 нед, нольпаза 20 мг 2 р в д 4 нед Лечение от хеликобактера в мае 2023 года было таким : амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 14 дней кларитромицин 500мг 1т 2 раза в день 14 дней нексиум 20мг 1т 2 раза в день 14 дней ребагит 1т 3 раза в день 1 мес баксет 1 т 2 р в день 4 недели
Добрый вечер! Для текущей ситуации лечение адекватное, соответствует вашим симптомам и предварительным данным. Единственное замечание- если мы не лечим геликобактер, то исходная дозировка нексиума должна быть 20мг утром натощак!
Когда будете делать ЭГДС попросите взять биопсию, чтоб сразу закрыть вопрос с гастритом, тк этот диагноз ставится только морфологически! И момент с геликобактером- на фоне приема нексиума может быть ложно отрицательный тест, за две недели до исследования попробуйте заменить его на Гевискон или антарейд, маалокс.
Особенно если не делали контроль после лечения в прошлый раз!
Если без него будет сложно, то можно сделать тест, но помнить, что отрицательный результат не исключит Нр
Елена, я немного запуталась. Я пролечилась от хеликобактера в этом июне, а сейчас мне назначили из за болей : итомед 1т 3 р в д, ребагит 1т 3 р в д 8 нед, нольпаза 20 мг 2 р в д 4 нед + ЭГДФС, скажите пожалуйста можно ли делать это исследование во время такого лечения? Таблетки не исказят реальную картину? И я правильно поняла вас, мне нужно попросить перед гастро чтобы врач взял биопсию для морфологии и постановки точного диагноза?
Скажите пожалуйста через сколько мне делать контроль хеликобактера после лечения? Лечение от него было впервые. Что сдавать? Кровь/кал/урезанный тест?
Если при ЭГДС планируется контроль на геликобактер или вы его контролируете анализом кала или дыхательным тестом, то нольпазу надо отменять нза две недели- иначе будут ложно отрицательные результаты! Остальные препараты на это не повлияют.
Контроль можно делать любым из перечисленных тестов, главное не серологический анализом крови!
Про биопсию с эндоскопистом проговорить, если там будет все идеально, то брать на надо!
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202517 ответов