Рефлюкс эзофагит — вопрос №1279357

Question

Рефлюкс эзофагит — вопрос №1279357

Татьяна, Ясногорск

1137 просмотров

17 февраля 2023

Доброго времени суток уважаемые врачи! Очень нужна ваша консультация, так как очно к врачу попаду только после праздников. Несколько дней назад началось жжение в пищеводе и желудке. В пищеводе вроде сначала посередине, а потом как разливается по сторонам. Первый раз когда такое произошло, я очень испугалась, вызвала скорую. Сказали, что с сердцем все впорядке. Я так подозреваю, что это забросы кислоты. При таких забросах повышается пульс и иногда давление. Могут возникнуть независимо от еды. Особенно, когда большие перерывы между едой. Бывает, что тяжко дышать, тяжесть, отрыжка, будто ком в пищеводе. Последний раз у гастроэнтеролога была в начале января. Его назначения и диагноз прикреплю. За это время много чего принимала. Эффект от лечения минимальный. Сегодня сама начала принимать дюспаталин, так как вычитала, что при срк он очень помогает. Правильно ли я делаю?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипертония, удален желчный, лишний вес

Вопрос закрыт

пищевод

больший перерыв

забросы кислоты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля 2023

Клиент

Иван, да такой диагноз у меня тоже есть. Прикрепила фгдс от октября 21 - го года.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Иван, доброго утра! Подскажите, а могут забросы отдавать в спину?

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 19 февраля 2023

Терапевт

Доброе!
Поподробнее опишите характер, что имеете ввиду отдает?
Спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Иван, я покушала примерно полчаса назад. Была яичница, сладкий перец свежий и 1 купат. Я понимаю, что жареное нельзя, но раньше было нормально от такой пищи. Вот спустя полчаса (может чуть меньше) я даже не поняла, что произошло. Начало вроде как колоть слева, началось беспокойство, вроде как нехватка воздуха. Быстро прошло. Давление 123/79, пульс 61. Но тяжесть слева есть, в районе лопатки, сбоку и спереди под грудью. Небольшое жжение в желудке и пищеводе.

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 19 февраля 2023

Терапевт

Вероятно это остеохондроз (просто совпадение)

А с завтраком, Вы конечно, погорячились. Пока стоит от всего этого отказаться. )))

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Иван, да, я уже поняла, что так нельзя. Придется поголодать денёк - другой. Скажите, а можно пить воду джермук? Из минералок могу пить только ее.

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 19 февраля 2023

Терапевт

С голодать, Вы тоже погорячились. Просто все отварное (можете прям загуглить этот момент: диета при ГЭРБ, изобилие блюд)
На счет воды: газированная тоже не рекомендуется, но если не на голодный желудок, то еще терпимо.

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Иван, газированную тоже не могу, я всегда бутылку открываю или наливаю в стакан, чтобы газы вышли. И только спустя время пью

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 19 февраля 2023

Терапевт

Тогда все ок.

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Иван, а это не может так поджелудочная болеть?

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 19 февраля 2023

Терапевт

По описанию не та локализация.

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Иван, а какая локализация должна быть при поджелудочной? Чтобы мне знать

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 19 февраля 2023

Терапевт

Боль в эпигастрии, подреберье, опоясывающая. (По Вашему описанию ниже сантиметров на 10)

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Иван, то есть боль именно под ребрами должна быть? У меня получается как за ребрами

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 19 февраля 2023

Терапевт

По субъективным ощущениям так.

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Иван, сейчас вообще не понимаю, где боль. Вроде как и под ребрами. Это даже не боль, а тяжесть небольшая.

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 19 февраля 2023

Терапевт

Вот это, как вы сейчас описали - характерно. (Простите, но такие истории в чате, трудно диагностировать)
Еще вариант: психосоматика, который вызывает спазм желудка - отсюда дискомфорт и тяжесть.
С целью исключения патологий - узи ОБП, куда входит поджелудочная.

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Иван, последний раз, когда делала УЗИ брюшной полости (это 1,5 месяца назад), доктор написал, что небольшие диффузные изменения поджелудочной.

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 19 февраля 2023

Терапевт

УЗИ признак, страшного ничего нет. С течением лет такое пишут всем подряд.

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Иван, такие изменения мне писали и до удаления желчного. Что мне делать сейчас? Смотреть за состоянием? Или записываться к врачу гастроэнтерологу?

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 19 февраля 2023

Терапевт

Очный прием гастроэнтеролога будет уместный. (Порой элементарные манипуляции, такие как визуальный осмотр, пальпация, могут дать ответы по состоянию)

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Иван, смогла записаться на 22 - е февраля к гастроэнтерологу. Раньше нет свободных окошек. Я когда была у этого врача последний раз, она сказала перед следующим приемом сдать копрограмму. Но я уже не успею этого сделать. Что даёт этот анализ?

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 19 февраля 2023

Терапевт

По состоянию и составу можно оценить состояние ЖКТ, как все усваивается, хватает ли ферментов.
(Копрограмма делает 1 день, еще успеваете)

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Иван, до клиники никак не дозвонюсь. Без этого анализа нет смысла ехать к врачу?

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 19 февраля 2023

Терапевт

Обратитесь в CMD, анализ там стоит 600₽
А раз была такая рекомендация, то лучше прийти с результатом.

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Иван, у нас в городе только Гемотест есть.

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 19 февраля 2023

Терапевт

Тогда к ним.

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Иван, они трубку не берут. Только если завтра. А как подготовится к анализу? Ведь подготовка нужна

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 19 февраля 2023

Терапевт

Желательно дня 3 не есть то, что было сегодня на завтрак.
Препараты, которые влияют на перистальтику (таких у Вас вроде нет)
Кал собирать на чистый лист или емкость, после переложить в спец контейнер из лаборатории (можете туда сходить и взять контейнер)
Дефекация должна быть естественная, без клизм и прочего
Не замораживать анализ, храниться до 24-х часов при температуре 2-8 градусов тепла

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 19 февраля 2023

Терапевт

Сорри за долги ответ, дела)

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Иван, перезвонили из клиники сами. Сказали стоимость и, главное, чтобы ничего красящего не кушать. Анализ делается 1 день

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 19 февраля 2023

Терапевт

Точно, да. Очевидные вещи!

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля 2023

Клиент

Елена, почему с эглонилом осторожнее надо?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 17 февраля 2023

Гастроэнтеролог

немного расслабляет,не будет собранности поэтому я указала это отдельно.А вообще,Вам следует провести 24 часовую рн-импедансометрию для уточнения характера рефлюкса

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля 2023

Клиент

Елена, как она проводится? Расскажите, пожалуйста

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля 2023

Клиент

Елена, ещё меня очень смущает, что есть жжение над левой грудью. Точнее оно то над грудью, то под ней, то сбоку. И то жжение, а то как иголками колет. Это защемление какое? Или все таки связано с жкт?

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Елена, доброго утра! Подскажите, а могут забросы отдавать в спину?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 19 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Да, могут отдавать

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Елена, я покушала примерно полчаса назад. Была яичница, сладкий перец свежий и 1 купат. Я понимаю, что жареное нельзя, но раньше было нормально от такой пищи. Вот спустя полчаса (может чуть меньше) я даже не поняла, что произошло. Начало вроде как колоть слева, началось беспокойство, вроде как нехватка воздуха. Быстро прошло. Давление 123/79, пульс 61. Но тяжесть слева есть, в районе лопатки, сбоку и спереди под грудью. Небольшое жжение в желудке и пищеводе. И вроде как слабость в левой руке и немного в правой. А так же покалывания с левой и правой стороны лица, с левой стороны шеи, под левой лопаткой

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля 2023

Клиент

Екатерина, не кушать за 3 часа до сна не смогу, иначе проснусь посреди ночи от приступов жжения. А препараты принимала все, кроме урсосана. До него ещё не дошли руки. Думаете он поможет?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я как понимаю у вас удален желчный пузырь , в связи с этим происходит заброс желчи в желудок . Поэтому надо пропить препараты в комплексе одновременно с урсосаном .

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля 2023

Клиент

Екатерина, ганатон закончила пить несколько дней назад. Можно опять его пить?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если вы его просили 2 недели , то да до 4 недель .
Если у вас есть еще препарат нексиум , то тогда можно его вместо Разо . Пропить 4 недели . Одновременно с ганатоном , урсосаном , фосфолюгелем .

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста, будьте здоровы .

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля 2023

Клиент

Екатерина, ещё меня очень смущает, что есть жжение над левой грудью. Точнее оно то над грудью, то под ней, то сбоку. И то жжение, а то как иголками колет. Это защемление какое? Или все таки связано с жкт?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это нужен осмотр невролога и ЭКГ .

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля 2023

Клиент

Екатерина, ЭКГ делали буквально несколько дней назад. Там все было отлично.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда остается невролог .

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля 2023

Клиент

Екатерина, последний раз мне невролог назначил дулосклетин и габапентин, от которых мне было безумно плохо.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здесь уже нужно корректировать терапию у профильного доктора .

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Екатерина, доброго утра! Подскажите, а могут забросы отдавать в спину?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Как правило нет . Здравствуйте .

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Екатерина, а что тогда может быть? я покушала примерно полчаса назад. Была яичница, сладкий перец свежий и 1 купат. Я понимаю, что жареное нельзя, но раньше было нормально от такой пищи. Вот спустя полчаса (может чуть меньше) я даже не поняла, что произошло. Начало вроде как колоть слева, началось беспокойство, вроде как нехватка воздуха. Быстро прошло. Давление 123/79, пульс 61. Но тяжесть слева есть, в районе лопатки, сбоку и спереди под грудью. Небольшое жжение в желудке и пищеводе. И как слабость в левой руке, и немного в правой

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Перец вам и вызвал заброс .
Поэтому жжение .
Слабость в руках и боли в спине , это нужен осмотр невролога .

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Екатерина, это не похоже на поджелудочную?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Екатерина, а как мне отличить от боли поджелудочной? Сейчас ещё и тяжесть в желудке прибавилась.

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля 2023

Клиент

Екатерина, бисопролол, квамател, лизиноприл, пикамилон, аркоксиа, и дюспаталин. Ну бывает Алмагель А

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля 2023

Клиент

Екатерина, можно ещё вопрос? А то, что пульс при забросах повышается, это нормально?

Пожаловаться

Татьяна, 17 февраля 2023

Клиент

Екатерина, ещё меня очень смущает, что есть жжение над левой грудью. Точнее оно то над грудью, то под ней, то сбоку. И то жжение, а то как иголками колет. Это защемление какое? Или все таки связано с жкт?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Прр забросах пульс может учащаться

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 18 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Про жжение...
Похоже на неврологию по описанию

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Екатерина, доброго утра! Подскажите, а могут забросы отдавать в спину?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 19 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Достаточно редко

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Екатерина, а что тогда может быть? Около 10 утра покушала. Была яичница, сладкий перец свежий и 1 купат. Я понимаю, что жареное нельзя, но раньше было нормально от такой пищи. Вот спустя полчаса (может чуть меньше) я даже не поняла, что произошло. Начало вроде как колоть слева, началось беспокойство, вроде как нехватка воздуха. Быстро прошло. Давление 123/79, пульс 61. Но тяжесть слева есть, в районе лопатки, сбоку и спереди под грудью. Небольшое жжение в желудке и пищеводе. И как слабость в левой руке, и немного в правой. И покалывания по левой стороне (лицо, шея, лопатка). По правой стороне лица покалывания тоже есть. Также как бы отнимается левая нога (есть болезненная точка в левой ягодице уже давно)

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2023

Клиент

Марина, доброго утра! Подскажите, а могут забросы отдавать в спину?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спазмы в области пищевода

4 ответа

24 февраля 2023

Татьяна, Сургут

Вопрос закрыт

Как лечить флебэктазию пищевода

1 ответ

16 ноября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Есть ли смысл в МРТ?

1 ответ

12 января 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Хеликобактер

4 ответа

2 мая 2024

Вика

Вопрос закрыт

Боли в грудной клетке, одышка

5 ответов

1 декабря 2024

Фар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Носков Иван Сергеевич, 17 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-17T18:02:57+03:00

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 17 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте!
По описанию симптомов, похоже на ГЭРБ (гастроэзофарингиальный рефлюкс)
До приема врача начните принимать РАЗО (рабипразол) 20 мг 1 таб 2 раза в день натощак (за 2-3 часа до еды)

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 17 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-17T18:24:13+03:00

Добрый день!Дюспаталин не совсем тот препарат о которых Вы сейчас пишите
Сейчас1. омез дср 1 таб 3 раза в день -1 мес
2. альфазокс по 1 пак 1 раз в день перед сном,не запивать-1 мес
3. эглонил по 50 мг 2 раза в день первая половина дня 2 нед( осторожно за рулем)

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-17T18:29:07+03:00

Здравствуйте .
По фгдс у вас : воспаление слизистой пищевода , желудка . Заброс желчи в желудок.
Ваши симптомы связаны с рефлюксом .
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов, ремней.
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры .
Разо 20 мг 4 недели утром
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 2 недели
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели

Бубнова Екатерина, 17 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-17T19:19:25+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 17 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Сейчас можно начать приём нексиума.
Кроме дюспаталина ничего не принимаете?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-18T21:11:23+03:00

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс-гастрит, т.е воспалительный процесс в желудке на фоне заброс желчи (скорее после удаления желчного пузыря). Неполное смыкание пищеводного сфинктера создает возможность заброса желчи в пищевод. Рекомендую Нексиум 20мг по 1 табл утром натоощак14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц; Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Необходимо придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку..