Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 66 лет. Принимаю простамол, инспра, норваск. Тадалафил 5мг 1-2 раза в неделю.
Самочувствие хорошее, жалоб нет. Результаты ТрУЗИ:
Предстательная железа: форма не изменена, контуры чёткие ровные, симметричность долей сохранена размеры 5,11х3,14х 6,55 см, объём...
Здравствуйте, нахожусь в комондировке в ЛНР случилось обострение помогите, к врачу попасть только через неделю есть возможность. Дома проходил обследование узи показало: увеличение размеров печени, слабовыраженные изменения эхоструктуры печени, взвесь в полости желчного...
Доброе утро, Павел.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Павел, я задам вам уточняющие вопросы.
Как вы оцениваете ваш уровень тревоги?
Боли в эпигастрии беспокоят вас?
Нарушения стула вы не отмечаете?
Вздутие/метеоризм?
Здравствуйте. С 10 лет ставят диагноз хронический холецистит. Иногда побаливает правый бок. Примерно 3-4 недели назад я сильно понервничала и у меня заболел правый бок, я несколько раз выпила ношпу и боль прошла, но заболел левый бок. Мне назначили дюспаталин, разо и...
Добрый день?УВас имеется хронический процесс в гепатобилиарной зоне( дискинезия, холецистит), это ведет к дуодениту( воспалительному процессу в 12 пк, последующее течение повышение давления в 12 пк,СИБР
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 35 лет, правый яичник 50 на 31 на 44. Два округлых образования содержащими несмещаемую взвесь d 27 mm и d 19
левый яичник 96 на 74 на 91 в структуре яичника визуализируется образованием с неполными перегородками и несмещаемой взвесью 91 на 65 на 79....
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Воспалительный процесс у вас острый - он не связан с яичниками.
Маркеры у вас указывают именно на эндометриоз - при онкологии они гораздо выше.
Теперь что касается эндометриоза и репродуктивных планов:
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Также у вас очень низкий уровень железа, что может усугублять воспалительный процесс и замедлять выздоровление. Необходимо поднимать его уровень не менее, чем до 60
Здравствуйте. Имеющиеся заболевания- джвп, Срк ? СИБР? Последнее время часто беспокоят боли в животе, в кишечнике.боли спазмами то внизу живота слева (геникология исключена), то внизу живота справа, то в углах, такое ощущение создается в районе талии слева и справа. Все это...
Здравствуйте .
Диагноз срк это диагноз исключения, когда вся органическая патология исключена . Лечением истинного срк занимается психотерапевт , действительно назначаются антидепрессанты для нормализации психоэмоционального фона и уменьшение болевого порока .
Если все обследования у вас в норме , то больше данных за срк .
Выше описанные медикаменты какое время принимаете ?
Был у уролога с жалобами на боли в уретре при мочеиспускании (боли не всегда, бывает 2-4 дня все нормально, потом снова весь день болит). Сделали ОАМ, ПСА, УЗИ простаты, мочевого пузыря с КОМ, почки тоже отдельно проверил на УЗИ. Все что обнаружили УЗИ, это взвесь в мочевом...
Здравствуйте. Соли не будут давать болевого синдрома. Диета помогает для профилактики образования камней в будущем, но, не исключается образование камней на 100%. А лечение было назначено правильно. Обильное питьё также необходимо. Учитывая жалобы, сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы для исключения воспаления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня 29я неделя беременности. По совету подруги сходила к врачу. Она сказала, что видит на узи кальцинаты (2 шт.) и взвесь в амниотической жидкости, и скорее всего у меня будет маловодие и сейчас старение плаценты. Сказала, что нужно взять мазки на инфекцию....
Сейчас мне 24 года, в возрасте 13-14 лет был желчный приступ - тогда и обнаружили камни, около 8 штук до 10 мм и взвесь, на уровне шейки есть перегиб. Сняли воспаление, поставили диагноз «Хронический калькулезный холецистит». Жила с ним 10 лет, раз в год наблюдала, иногда был...
Здравствуйте. Единственное верное лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение.
Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям.
Тем более у Вас по данным УЗИ конкременты маленьких размеров - повышается риск попадания их в желчные протоки ( возможны осложнения в виде острого панкреатита, механической желтухи)
В подобной ситуации рекомендуется не ждать осложнений. Не сомневайтесь, оперируйтесь. Эти операции поставлены на поток. Организм перестраивается на новый режим работы до 4 х недель.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, беспокоят долгое время боли при позывак к мочеиспусканию и в начале мочеиспускания( как будто моча раздражает слизистую,после подмывания становится немного лучше ).
Сдавала много анализов, прикрепила за 2023-24г.
Так же делала в 24г мскт, узи с остаточной...
Добрый вечер.Из анализов сдать ОАМ ,фемофлор и мазок на чситоту.Выполнить в дингамике УЗИ почек,мочвеого пузыря.Из опсиания более наводит на проблемы гинекологического характера.
По результатам определиться с тактикой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток) последний месяц мучает жуткое подчеркиваю жуткое с неприятным запахом газообразование от любой еды, без остановок, утром позавтракал и понеслось, с неприятным запахом максимально. Обратился в больницу сдал кровь, мочу, кал и сегодня сделал узи ОБП и...
Здравствуйте.
по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.
в желчном осадок и полип.
нужен прием удхк(урсосан) для растворения осадка и возможно уйдет и полип, если он холестерновый.
но лечение удхк после санации кишечника, если сибр будет положительным
в кале неперевариваемость из=за плохого оттока желчи.
йодофильная флора говорит о нарушении микрофлоры
Стоит дообследоваться
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. билирубин, пр, билирубин, непр. билирубин. холесерин).
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
сейчас можно
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
Диета fodmap
при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом
после санации кишечника прием удхк(урсосан 250 мг в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяц, начинать с минимальной дозировки)
через 3 месяца узи контроль