Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы , кальпротектин, хеликобактер
12 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая: была диарея два дня. С незначительным урчанием по вечерам. Принимала смекту, все прошло. После этого в центре живота появились ощущения (болью назвать это не могу) как будто желудок голодный, даже после еды через некоторое время опять ощущение...
Здравствуйте! Не переживайте, ничего критичного по Вашим обследованиям нет. В биохимии имеется небольшое повышение билирубина, за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера это не болезнь, это особенность организма! Никакой медикаментозной коррекции, такое небольшое повышение не требует. Касательно анализов кала, то вероятно те два дня диареи, были эпизодом кишечной инфекции. Теперь кишечная инфекция прошла и остался так называемый постинфекционный СРК, это остаточный хвост, который тянется после кишечных инфекций. На этом фоне как раз и повышен кальпротектин. Повышение совсем не большое, поэтому никакой колоноскопии не требуется. Изменения в копрограмме, в виде наличия белка и йодофильной флоры, указывает на возможный СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который так же закономерен, после кишечной инфекции. Все что сейчас требуется, это приём препаратов на основе тримебутина (тримедат, необутин), они уберут боль /дискомфорт и нормализуют правильную моторику кишечника, все наладится. Если ранее что то из этих препаратов принимали, то можно возобновить приём. Кальпротектин пересдать в динамике, через 1 месяц от предыдущего исследования.
Нужно лечит хеликобактер?
23 ответаДоброе утро. Подскажите пожалуйста, на гастроскопии методом экспресс теста выявили хеликабактер +++ читала, что он часто бывает ошибочным. Хронический гастрит с детства, часто страдаю болями в желудке (особенно после газированных напитков, алкоголя, чипсов и острой пищи)...
Не передаётся
Хеликобактер и панкреатит
1 ответЗдравствуйте. В декабре 2019 начались проблемы с ЖКТ. Появились непонятные боли в районе левого бока, над пупком и в районе кишечника. Появился сильный белый налёт на языке. Изменился стул (стал не оформленный, изменилась структура и объём. Иногда хожу буквально по ложке....
Добрый день. Нет, панкреатит не мог быть вызван хеликобактер пилори. И хронический панкреатит крайне редко имеет отношение к гастриту. Тем более, что у вас, насколько я поняла, хронический панкреатит только подозревался, но не был подтвержден ничем, кроме диастазы мочи. Если на УЗИ патологий нет, то панкреатит сильно сомнителен. Хеликобактер можно лечить по стандартной схеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер. Рефлюкс-эзофагит
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Беспокоит : постоянное бульканье, в животе , бурление, газы, неоформленный стул (часто мягкий), неприятные ощущения во рту - горечь и как будто «кошки нас**ли» с утра, белый налет на языке. Прилагаю фото исследований. По узи живота - вроде все...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена, НО не на фоне лечения (только спустя 2 недели после отмены терапии). Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет) Бурление, метеоризм, вздутие характерны для патологии со стороны кишечника. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике На момент дообследования обычно также рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Беспокоит изжога около года, не обращалась. Сопровождалась зудом в пищеводе(облегчение после питья воды). врач сказал что это ожог слизистой. Также врач сказал что не надо сдавать тест на хеликобактер. Почему не надо? Прошу мнений. На фгдс повышенная активность. Если не...
Здравствуйте!. прикрепите пожалуйста протокол фэгдс!
Добрый день. Прошу уточнить назначенное лечение терапевтом. Мне 72 года. 29.05.2024 г. Прошёл ФГС, поставлен диагноз - недостаточность кардии, катаральный рефлюкс-эзофагит, эрозивно-геморрагическая гастриопатия, эндоскоптческие признакиатрофии СОЖ закрытого типа, С1,...
Владимир, гипертоническая болезнь, которая у Вас в анамнезе -НЕ показание к приему дезагрегантной терапии (аспирин), строгие показания - инсульт/инфаркт в анамнезе/ЧКВ/операции на открытом сердце (АКШ). В Вашем случае риска от аспирина больше, чем пользы. Не исключается эрозивный процесс в верхних отделах ЖКТ на фоне приема как раз-таки аспирина. Поэтому: аспирин отменить! Подключить прием препаратов по назначению Вашего доктора: нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель (не 1 месяц, поскольку эрозивные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся не менее 2 месяцев) + де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи на 1 месяц. НО: повторюсь, перед началом лечения желательно дообследоваться на хеликобактер пилори иными методами, чтоб уже начать лечение комплексно с подключением антибиотиков (при условии обнаружения хеликобактера)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении года случаются приступы рвоты, изначально приступы были 1 раз в 2-3 месяца, сейчас стабильно 1 раз в месяц. Назначили сдать кровь на обнаружение антител хеликобактер. Хеликобактер G 6,37++, M 79, 43++. Гастероинтеролог назначил схему лечения Лечение: 1....
Доброго дня!По антителам активность хелика не определяется, лучше всего делать ПЦР кала или дыхательный тест.И целесообразность эрадикации определяется по результатам ФГС и жалобам, а не по факту наличия.Вы делали гастроскопию?Какие есть жалобы?
Здравствуйте. Невролог назначил мелоксикам 150мг 1 таблетку на ночь на 10 дней. А гастроэнтеролог отправил на дыхательный тест на хеликобактер. Подскажите, повлияет ли препарат на результат анализа или его лучше сдать спустя какое-то время?
Диана, добрый день. Перед выполнением дыхательного теста нужно отменить ИПП за 2 недели, антибиотики, препараты Висмута за 4 недели, антациды за 3 дня. НПВС Мелоксикам принимать можно. Перед исследованием должны пройти 1 сутки от времени его приема.
Здравствуйте! Хочу получить консультацию по моему вопросу. Уже была у доктора очно, но сомневаюсь в лечении. Возраст 34 года, пол женский. Жалобы: Последние три недели беспокоит запор (2-3 дня и твёрдый стул). Ощущение кома в горле как натощак, так и после еды. Отрыжка...
Добрый день Прикрепите пожалуйста результаты гастроскопии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сегодня по результатам гастроскопии назначили эрадикацию хеликобактер, но у меня есть несколько вопросов по назначенной терапии. Вот что назначили: 1. нексиум 20мг 2 раза в день 2 недели, потом 1 раз в день 2 недели 2. висмут трикалия дицитрат 240мг 2 раза в день...
Здравствуйте. 1. Да, таблетки висмута можете разделить, при такой необходимости, эффективность от этого не пострадает. 2. Кларитромицин можно использовать в суспензии, главное соблюсти дозу соответственно 500 мг 2 раза в день. 3. В таких случаях может использоваться энтерол 2 раза в день на курс лечения антибиотиками, эффективно действует при приеме антибиотиков. 4. Чаще всего используется схема приёма амоксициллин и кларитромицин одновременно и де-нол 14 дней. Можете по этому вопросу проконсультироваться с лечащим врачом. Прием 2 антибиотиков необходим в лечении хеликобактерной инфекции. Головные боли - это редкая побочная реакция, не переживайте.