Нужно ли лечить Хеликобактер антибиотиками — вопрос №1937471

Добрый день
Прикрепите пожалуйста результаты гастроскопии

Здравствуйте .
По фгдс у вас поверхностное нарушение слизистой желудка и 12 пк .
Но вы описываете симптомы ГЭРБ , по фгдс не всегда можно установить рефлюксы , для уточнения симптомов необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом или суточную ph метрию .
Ком в горле может быть на фоне :
1. Заброса желудочного содержимого в пищевод
2. Проблемы в щитовидной железе
3.Гиперчувствительный пищевод на фоне повышенной тревожности, стресса
Поэтому для уточнение причины так же надо сделать рентген или суточная ph метрия .


Есть прямые показания для лечения хеликобактер : эрозии , язвы , атрофия , метаплазия , полипы , длительный прием нвпс, отягощенный наследственный фактор ( онкология у родителей по жкт) , по желанию пациента .
Учитывая , что у вас есть рефлюксы , то рекомендую сначала с ними дообследоваться, потом уже решать вопрос об эррадикации, так как антибиотики могут усилить рефлюксы .

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Лечение продолжайте и добавьте фосфолюгель 3 раза в день 14 дней . Для нормализации стула можно принимать фитомуцил по 1 пор 2 раза в день , в рацион добавить свеклу , чернослив , тыкву .
Касаемо токсоплазмоза надо уточняться у инфекциониста .

Здравствуйте.
По всем описанным Вами симптомам у Вас признаки ГЭРБ и Функционального запора.
На мой взгляд, в Вашем случае нет необходимости лечить бактерию хеликобактер и Токсоплазмоз, они не являются причинами Ваших симптомов.
По лечению на данный момент Вам необходим прием следующих препаратов:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели (можно оставить Хайрабезол, это препарат из той же группы).
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды на 4 недели.
3. Гевискон или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 14 дней.
4. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день на 14 дней.
5. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день на 1 месяц.
В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла, питьевой режим не менее 2х литров воды в день.
Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.