Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная слабость
10 ответовДобрый день! В последнее время на фоне тяжелого гастродуоденита (по ФГДС Хронический поверхностный выраженный активный гастрит с лимфофолликулярной гиперплазией) и жестких диет, (овсянка на воде) похудел на 15кг за 3 мес. Сейчас вроде желудок приходит в норму, начинаю есть...
Здравствуйте. Есть возможность прикрепить анализы? так будет удобнее для врачей
Боли и жжение в районе левой груди
5 ответовЗдравствуйте! 28 марта была в ресторане. Ела мясо в соусе карри и выпила 1 безалко пиво. И в этот же вечер живот вздулся. Были зловонные газы. Ночью была тошнота. Не рвало. И сильное вздутие, отрыжка воздухом. Утром все прошло. Была лишь большая слабость. И где-то вот до 19...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Эффект от гевискона как раз в эту пользу. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Эффект оценивают не ранее 2 недель с начала приема препаратов 🙏🏻 Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Добрый день! мне 33 года. Подскажите пожалуйста, с чем может быть связано мое состояние? В марте этого года был сильный стресс ,не стало папы:( У папы была онкология дна полости рта. Спустя неделю 18,03,2019 у меня на губе появился герпес, появилась усталость, спать всегда...
Всех благ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трактовка анализов на железо и ОАК
6 ответовДобрый день, после переезда начались симптомы в виде головокружения, слабости, неприятных ощущений в голове и ушах после физической нагрузки и ощущение нехватки кислорода. До этого вела весьма активный образ жизни, бег на любительском уровне. Дополнительно отмечала сильную...
Здравствуйте. Для уточнения причины повышения эозинофилов: сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е (показатель аллергии), другая причина повышения- паразитозы. В случае повышения иммуноглобулина Е, сделать расширенный аллергоскрининг (если ранее не отмечалось аллергии, для поиска аллергена), либо поиск паразитов (сдать кал на наличие паразитов и яиц гельминтов 3 раза методом обогащения/Парасепт), Анализ крови на антитела (IgG): токсокароз, трихинеллез, лямблиоз, описторхоз, аскаридоз. Повышение показателя моноцитов может быть связано с воспаление, инфекциями, в том числе и паразитозами. Ферритин сейчас в целевых показателях, препараты железа можно не принимать. В связи с проблемами носа лучше показаться ЛОРу, можно спрей «Назонекс» по 2дозы дозы, на 14 дней.
Расшифруйте анализ крови ИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ Исследование Результат Референсные значения Ед. изм. Коммент RBC общее кол-во эритроцитов 4,3 3.5 - 5.1 HGB концентрация гемоглобина 127 110 - 150 млн/м г/л HCT показатель гематокрита 37,6 34.1 - 44.9 % Цветной показатель 0,9 0.9...
Здравствуйте, стойкое повышение абсолютного числа лимфоцитов выше 5 тыс в абсолютном числе настораживает гематолога и терапевта относительно хронических лимфопролиферативных заболеваний. Однозначный диагноз установить только по общему анализу крови нельзя. Для уточнения такого типа диагнозов сдаётся иммунофенотип лимфоцитов периферической крови, выполняется УЗИ периферических лимфоузлов, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки. Бывает встречаются лимфоцитозы не связанные с заболеванием крови например при установленных имплантах, протезах, иммунной напряжённости. Также существуют диагноз моноклональный В-клеточной лимфоцитоз, который требует только наблюдения в динамике.
Добрый день. Девочка 11 лет стала сильно уставать, много спать, "лениться", лежать и сидеть при всякой возможности. Сдали ОАК, ферритин и витамин Д (т.к. с витамином Д уже была история в прошлом году). Витамин Д ожидаемо низкий и будем обсуждать его с эндокринологом. Хочу...
Валентина, здравствуйте! Никаких критичных изменений у ребенка нет. Уровень гемоглобина по верхней границе нормы, такое может наблюдаться в том числе на фоне активного роста ребенка, т.к. организму требуется большое количество кислорода. Соглашусь с рекомендацией соблюдать обильный питьевой режим, дополнительных обследований не требуется. Также имеется латентный железодефицит, нужна терапия препаратами железа (Мальтофер, Ферлатум). Принимать 2 месяца, затем контроль ферритина (целевой уровень для этого возраста не менее 30). Симптоматика у ребенка обусловлена скорее всего дефицитом витамина Д + свой вклад вносит железодефицит. В целом, данных за заболевание системы крови нет, очная консультация гематолога не нужна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма
4 ответаДобрый день, Девочка 4,9 лет. ОАК: HGB 148 г/л (110-140); RBC 5,19*10^12/л (3,50 - 4,50); Цветовой показатель 0,86 (0,86-1,05); HCT 43,2% (31,0-40,5); MCV 83,2 фл (76,0-90,0); MCH 28,5 пг (25,5 - 33,0); MCHC 343 г/л (317-354); RDW 13,4 % (11,5-14,5); PLT 391*10^9/л...
Здравствуйте В ОАК гемоглобин, эритроциты, гематокрит в норме. Норма гемоглобина до 155 г/л, эритроцитов - до 5,3, гематокрита до 45%. Кровь не густая. Тенденция к повышению количества эритроцитов может быть после перенесенной инфекции. Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 5,0 до 15,0 для возраста Повышение эозинофилов характерно для атопического дерматита, ринита В коагулограмме отмечается удлинение АЧТВ. Это может быть после перенесенной инфекции, приема некоторых препаратов. Если изменения выявлены впервые, нет признаков повышенной кровоточивости (синяки, кровотечения), то переживать не о чем. Пересдать коагулограмму на фоне здоровья. Перед сдачей обязательно выпить воды.
Проблема со стулом
4 ответаЗдравствуйте! В начале июня всвязи с отсутствием стула в течение недели и вздутым как шар животом обращалась в больницу, подозревали кишечную непроходимость. Но т.к газы все же отходили, до операции не дошло. Провели обследование. Узи ОБП: выявлена межпетельная свободная...
Здравствуйте. Колоноскопия противопоказана при полной обструкции кишечника, так как невозможно осуществить подготовку слабительным препаратом. По вашим симптомам это похоже на частичную кишечную непроходимость при которой можно её осуществить. Рекомендую сделать КТ органов брюшной полости и колоноскопию. При подготовке к колоноскопии используются сильные слабительные препараты, так что на данный момент не вижу особого смысла рекомендовать терапию слабительным. После выполнения КТ и колоноскопии должен решаться вопрос о дальнейшей терапии. При стриктурах может использоваться метод баллонной дилатации для улучшения проходимости кишечника. Межпетельная жидкость может говорить о застойных процессах в кишечнике, что может наблюдаться при любом типе непроходимости вследствие нарушения лимфооттока. Иными словами застой каловых масс нарушает процессы обмена в кишечнике. При невозможности определить причину непроходимости стандартными методами можно применить видеокапсульную эндоскопию
Низкий гемоглобин
1 ответздраствуйте доктор! У РЕБЕНКА давно 3 недели назад сдали кровь (не сдавали 3 месяца) гемоглобин показал 76,ребенку 9 месяцев сейчас,сдали через неделю примерно показа 72 и 69.назначали мальтофер сейчас снова 76.подскажите стоить ли дальше принимать мальтофер?ребенок...
Здравствуйте. Принемать нужно, но также нужна сбалансировать питаете: в питание чтоб входила гречка, говядина, печень, яблоки. Если кормите грудью, то и ваше. Пересдать общий анализ крови с подсчётом ретикулоцитов, биохимия крови( аст, алт, креатин, билирубин и его фракции, о белок)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ОАК
3 ответаСдавали ОАК для педиатра. Она сказал показать анализы гематологу-онкологу. Просьба дать оценку и нужно ли искать очную консультацию. В частности по показателям эритроциты + гемаглобин + гематокрит. Мальчик 5 лет. Лейкоциты (WBC) 9.64 10^9/л 6,10 - 11,40 Эритроциты (RBC)...
Антон, добрый день. Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита первостепенно требуют коррекции образа жизни: коррекция питьевого режима из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. После соблюдения рекомендаций пересдать общий анализ крови в динамике через 1 месяц, перед анализом дать ребенку выпить 150мл воды. Если коррекция питьевого режима не компенсирует показатели, то рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать кровь на уровень эритропоэтина и биохимию (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок) и обратиться к гематологу очно.