Консультация терапевта /

Трактовка анализов на железо и ОАК — вопрос №1892272

203 просмотра

Добрый день, после переезда начались симптомы в виде головокружения, слабости, неприятных ощущений в голове и ушах после физической нагрузки и ощущение нехватки кислорода. До этого вела весьма активный образ жизни, бег на любительском уровне. Дополнительно отмечала сильную отечность по утрам, головную боль, раздражительность, вялость, непереносимость шума, волосопад. Часто ощущение того, что у меня словно отекают слизистые носа + утром и ночью мучаюсь от заложенности носа. В течение дня всё проходит.

Первые подозрения пали на ЩЖ (у меня гипотериоз), но по результатам анализов ТТГ был в норме.
После консультации мне посоветовали сдать анализ на железо и ОАК.

Результаты примерно 2 месяца назад:
трансферрин 39 (25-45) мкмоль/л
ферритин 48,7 (13-150) мкг/л
ОЖСС в лаборатории нет

ОАК:
Лейкоциты 5,30 (4-10) 10^9/л
Эритроциты 4,73 (3,80-4,80) 10^12/л
Гемоглобин 150 (120-150) г/л
Гематокрит 0,445 (0,360-0,460) л/л
MCV 94,1 (83-101) фл
MCH 31,7 (27-32) пг
MCHC 337 (315-345) г/л
RDW 13,1 (9-15) %
Тромбоциты 179 (150-410) 10^9/л
MPV 9,6 (7-12,1) фл

В течение месяца пила железо (бисглицинат), БАД 3-4 капсулы в сутки (~27 мг на капсулу). До повторного анализа не принимала ничего около 5 дней.

Повторные результаты:

трансферрин 38 (25-45) мкмоль/л
ферритин 51,4 (13-150) мкг/л
ЛЖСС 53,1 (25-59) мкмоль/л

ОАК:
Лейкоциты 4,64 (4-10) 10^9/л
Эритроциты 4,59 (3,80-4,80) 10^12/л
Гемоглобин 147 (120-150) г/л
Гематокрит 0,428 (0,360-0,460) л/л
MCV 93,2 (83-101) фл
MCH 32,0 (27-32) пг
MCHC 343 (315-345) г/л
RDW 13,0 (9-15) %
Тромбоциты 164 (150-410) 10^9/л
MPV 9,9 (7-12,1) фл
___
Нейтрофилы 50,4 (40-80) %
Лимфоциты 30,0 (20-40) %
Моноциты 11,9 (2-10) %
Эозинофилы 7,1(0-6) %
Базофилы 0,6 (0-2) %
Нейтрофилы 2,34 (1,5-7,4) 10^9/л
Лимфоциты 1,39 (1,1-3,5) 10^9/л
Моноциты 0,55 (0,21-0,92) 10^9/л
Эозинофилы 0,33 (0-0,67) 10^9/л
Базофилы 0,03 (0-0,13) 10^9/л


Продолжать ли пить железо или лучше выполнить какое-либо допобследование? На фоне приёма бадов переносимость физической нагрузки стало лучше, равно как и самочувствие и волосопад.
Повышение относительных моноцитов и эозинофилов это плохо? )))

Из прочих особенностей: сколиоз сильно выраженный с деформацией грудной клетки (сильное уплощение ребер справа), остеопения; сердце в норме, пролапс псмк, мн и тн 1 ст; дыхательные пробы снижены.
При заборе крови медсестры отмечают её высокую густоту. Пить стараюсь много, не помогает.
Принимаю: тироксин сейчас 75; кальций, калий и вит Д.
Возраст 31 год.

Возраст: 31

Хронические болезни: сколиоз 4 ст, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Повышение моноцитов в общем анализе крови говорит о текущем или перенесенном инфекционном процессе, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок.
Причиной повышения эозинофилов могут быть аллергия и глистная инвазия, рекомендую обследование - анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели).
На фоне пройденного курса железа ферритин достиг необходимого уровня, поэтому лечение препаратом железа следует прекратить.
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Анализы у вас в норме. Ферритин хороший. В принципе сейчас можно не принимать препараты железа.
Изменение относительных показателей клинического значения не имеют.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте .смотрю анализы.
Ферритин нормальный ,можно препараты железа не принимать.по поводу эозинофилов ,то это может быть вследствии аллергии. А так как вы ощущаете отечность и заложенность носа ,сдайте на иммуноглобулин Е и при его повышении обратитесь к аллергологу .
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прием препаратов железа не требуется, у Вас нормальный уровень ферритина. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на витамин Д. Здоровья Вам!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Для уточнения причины повышения эозинофилов: сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е (показатель аллергии), другая причина повышения- паразитозы. В случае повышения иммуноглобулина Е, сделать расширенный аллергоскрининг (если ранее не отмечалось аллергии, для поиска аллергена), либо поиск паразитов (сдать кал на наличие паразитов и яиц гельминтов 3 раза методом обогащения/Парасепт), Анализ крови на антитела (IgG): токсокароз, трихинеллез, лямблиоз, описторхоз, аскаридоз. Повышение показателя моноцитов может быть связано с воспаление, инфекциями, в том числе и паразитозами.
Ферритин сейчас в целевых показателях, препараты железа можно не принимать.
В связи с проблемами носа лучше показаться ЛОРу, можно спрей «Назонекс» по 2дозы дозы, на 14 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Ферритин поднялся, очень хороший результат. Можете прекратить прием препаратов железа.
Эозинофилы были в норме в предыдущем анализе, и в абсолютном значении они у вас в норме, это главное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК тромбоциты
15 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Повторный анализ крови
9 июня 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Длительная задолженность носа
2 октября 2024
Екатерина, Таганрог
Вопрос закрыт
Чем обьяснить слабость после капельниц
9 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Анализы повышенные показатели
26 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...