Консультация гематолога /

Нужна ли очная консультация гематолога при высоком гемоглобине и низком ферритине? — вопрос №1158906

269 просмотров

Добрый день. Девочка 11 лет стала сильно уставать, много спать, "лениться", лежать и сидеть при всякой возможности. Сдали ОАК, ферритин и витамин Д (т.к. с витамином Д уже была история в прошлом году). Витамин Д ожидаемо низкий и будем обсуждать его с эндокринологом. Хочу обсудить гемоглобин и ферритин. Гемоглобин по верхней границе нормы (педиатр ссылается на высокий гематокрит, предлагает больше пить, и эта версия мне нравится, конечно). Ферритин низковат, судя по всему, что я о ферритине читала, но педиатр считает, что раз он укладывается в коридор допустимых значений, то и беспокоиться не о чем. Меня смущает и относительно высокий гемоглобин (есть семейная история), и низкий ферритин. Мне стоит в такой ситуации настаивать на консультации гематолога, или педиатр права и волноваться не о чем?

Ферритин 14 (девочке 11 лет, вес 39 кг)
Показатель Результат
HGB (Гемоглобин) г/л 139
WBC (лейкоциты) 10*9/л 3,3
RBC (эритроциты) 10*12/л 4,07
PLT (тромбоциты) 10*9/л 288
HCT (гематокрит)% 42,4
MCV (средний объем эритроцита) фл 87
MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) пг 28,6
MCHC(средняя концентрация гемоглобина) г/дл 32,8
MPV(средний обьем тромбоцита) фл 8,5
Лейкоцитарная формула (микроскопия мазка крови) %
палочкоядерные 1
сегментоядерные 43
Эозинофилы 1
Моноциты 4
Лимфоциты 51
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) мм/ч 4

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Валентина, здравствуйте!
Никаких критичных изменений у ребенка нет. Уровень гемоглобина по верхней границе нормы, такое может наблюдаться в том числе на фоне активного роста ребенка, т.к. организму требуется большое количество кислорода. Соглашусь с рекомендацией соблюдать обильный питьевой режим, дополнительных обследований не требуется.
Также имеется латентный железодефицит, нужна терапия препаратами железа (Мальтофер, Ферлатум). Принимать 2 месяца, затем контроль ферритина (целевой уровень для этого возраста не менее 30).
Симптоматика у ребенка обусловлена скорее всего дефицитом витамина Д + свой вклад вносит железодефицит.
В целом, данных за заболевание системы крови нет, очная консультация гематолога не нужна.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пить железо и делать ли прививки
19 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Не могу сбросить вес
17 января
Женя, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
21 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Эффективность приема swisse ultiboost IRON
26 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал