СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены Лимфоциты, понижены нейтрофилы, увеличены шейные лимфоузлы

Добрый день! мне 33 года. Подскажите пожалуйста, с чем может быть связано мое состояние? В марте этого года был сильный стресс ,не стало папы:( У папы была онкология дна полости рта. Спустя неделю 18,03,2019 у меня на губе появился герпес, появилась усталость, спать всегда хотелось. Через пять дней обнаружила увеличенные лимфоузлы на шее. Температуры не было, горло не болело, на небных миндалинах белые вкрапления. Воспалился троичный нерв, назначили УВЧ. Металлический привкус во рту и жжение на кончике языка появилось в январе 2019 года. Постоянно появляется звон в ушах. Врачи сказали проверить желудок. ФГДС- умеренный гастродуоденит. Стала принимать де-нол и омез по назначению врача. Анализ на В 12 (от 09.03.2019)- 515,20 (197,00-771,00) в норме Анализ на В 9 (от 09.03.2019) - 21,80 (7,00 - 39,70) в норме Анализ ТТГ (от 25.03.2019 )- 2,2 (0,3-4,0) в норме Сахар (от 18.03.2019) - 4,6 мм/л в норме УЗИ брюшной полости (делала еще в феврале 20.02.2019) - киста в печени 11 мм с 2016 года на 1 мм изменилась в плюс, и киста в левой почке, а так все в норме. С зубами все в порядке. 26.03.2019 - УЗИ лимфоузлов - визуализируются подчелюстные лимфоузлы с обеих сторон: справа 20Х7 мм, слева 22Х9 мм. И шейные л/у с обеих сторон: справа не менее 3 размерами 14 мм; слева не менее 3, размерами до 11 мм. Эхоструктура всех л\у не изменена, дифференциация тканей сохранена. Анализ крови от 21.03.2019: WBC: 5.18 RBC: 4.49 HGB: 135 HCT : 41.3 MCV : 92.0 MCH: 30.1 MCHC : 327 PLT: 168 - понижен RDW-SD : 40.5 RDW-CV: 11.9 PDW : 17.5 + повышен MPV: 12.4 + повышен P-LCR : 43.3 + повышен PCT: 0.21 NRBC : 0.00 NEUT : 1.95 - {10^9} 37.6 – (%) ПОНИЖЕН LYMPH : 2.64 {10^9/L} 51.0 + (%) ПОВЫШЕН MONO : 0.43 {10^9/L} 8.3 (%) EO: 0.14 {10^9/L} 2.7 (%) BASO: 0.02 {10^9/L} 0.4 (%) IG: 0.00 - {10^9/L} 00.0- (%) понижен СОЭ -3 мм\ч 25.03.2019 Терапевт в анамнезе отметила: зев гиперемирова , миндалины рыхлые с един. вкраплениями желтого цвета, подчелюстные лимфоузлы болезненны (хотя по факту безболезненны и не беспокоили), увеличены, до 2 см. Анализы крови сказала в норме, хотя не в норме, есть отклонения. Дополнительных обследований не назначили. В заключении поставила ВСД по смеш.типу, хронический тонзилит обострение, осложненный лимфадентином, соп хр. гастрит (почему хронический тонзилит ? когда раньше не было такого , и ангиной не помню когда последний раз болела, в детстве если только). Рекомендации терапевта: Панцеф- 400мг, найз 100 мг 2р. в /д, супрастин 1 т. 2 раза в день. Сделать УЗИ лимфоузлов. И полоскание горла , о обрабатывать мирамистином. После 6 дней приема антибиотиков, появилась тянущая боль, и иногда легкое простреливание в лимфоузлах, боль не постоянная, но периодически появляется, справа больше ощущается боль чем слева, размеры такие же как и были изначально. Сегодня 31.03.2019 - девятый день приема антибиотика, но все без изменений. Записалась к инфекционитсу на , что бы назначили мне анализы на ВЭБ, ВПГ, ЦМВ, по совету знакомого врача - лаборанта, так как терапевт не назначала противовирусных, и дополнительных анализов, обследований. Детей пока что нет, но планирую, а в таком состоянии я пока не готова, очень хочу разобраться с состоянии своего здоровья, и начать грамотное лечение. И исключить различные заболевания. Подскажите, пожалуйста, возможно, мне необходимо сделать повторное УЗИ лимфоузлов, или СКТ? Может что еще? Буду вам очень благодарна за помощь!

31 Марта 2019·Просмотров: 1189·Мария, Костомукша

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для начала сдать ифа крови Ig g m герпесы, цитомегаловирус, эпштейн-барр
Ваш стресс вполне мог запустить процесс -герпес дал о себе знать, лимфоузлы воспалились

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия, благодарю Вас!

Принятый ответ

Здравствуйте! Проверьте Ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Маргуба, благодарю Вас!

Здравствуйте , не исключается вирусная инфекция , необходим прием ацикловира, Виферон , симптоматическая терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия, благодарю вас!

Мария, здравствуйте!
Несмотря на длительность существования Вашей проблемы и наличие множества результатов различных исследований , у Вас отсутствует главное ИФА или ПЦР на вирусы, в том числе на ВИЧ.
Думаю, пока нет необходимости продолжить или усилить антибактериальное лечение до получения результатов анализов.
Что касается изменений в лейкоцитарной формуле, то они не критичны и вписываются в рамки лимфаденопатии после перенесенного герпеса.
Удачи Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Яков, благодарю вас! Упустила этот момент . Анализы от 26.02.2019:
ИФА на австралийский антиген-отрицательный.
ИФА на ВИЧ-отрицательный
Антитела на ВГС- не обнаружены.
И ещё момент упустила 02.03.2018 у меня было переливание крови эритроцитов массы, в связи с кровопопетрей после операции на кишечнике после операции. Была проведена повторная операция остановка кровотечения.

Здравствуйте! Сдайте мазок из зева и носа, в том числе на грибковую инфекцию, хламидию и миколазму, кровь на СМВ, ВПГ 1,4,6, микоплазму и хламидии. Стресс косвенно способствует иммунодеффициту. Увеличение л/у закономерно в ответ на инфекцию. Ведь это почти первая линия защиты и в них происходит "борьба" клеток иммунной системы против микроорганизмов.Вы сейчас на правильном пути: необходима консультация инфекциониста. Рекомендую также пройти очную консультацию ЛОР- врача. По представленному анализу крови признаки вирусной инфекции. Но Ваше лечение не направленно на лечение вирусной инфекции. Поэтому и нет динамики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Аида, благодарю Вас!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Аида, добрый день! Подскажите, пожалуйста, а мазок зева и из носа на грибковую инфекцию, на какую именно инфекцию необходимо взять мазки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Аида, т.е . я имела в виду мазок из зева и носа, что за мазок ?

Не за что! Выздоравливайте!

Принятый ответ

Всех благ!

Принятый ответ

Очень хорошо ! Думаю если Вы повторите ОАК недели через 3 показатели лейкоформулы нормализуются.
Рекомендую повторное УЗИ в динамике.
Не маловажное: не иметь пессимистического настроя в вопросе выздоровления !
Удачи Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Яков, хорошо! Благодарю Вас!

Здравствуйте все верно это вирусная инфекция
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елена, благодарю Вас!

Добрый день! На кандиду. Вы так и скажите мазок из зева и носа с определением чувствительности к аб. И на кандиду в том числе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Аида, хорошо, благодарю!

https://helix.ru/catalog/item/10-001 Посмотрите здесь пример.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Аида, перехожу по ссылке, ошибку выдает. Не посмотреть, к сожалению :(

Принятый ответ

Пожалуйста!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.