Что вас беспокоит?
Коагулограмма
Добрый день, Девочка 4,9 лет. ОАК: HGB 148 г/л (110-140); RBC 5,19*10^12/л (3,50 - 4,50); Цветовой показатель 0,86 (0,86-1,05); HCT 43,2% (31,0-40,5); MCV 83,2 фл (76,0-90,0); MCH 28,5 пг (25,5 - 33,0); MCHC 343 г/л (317-354); RDW 13,4 % (11,5-14,5); PLT 391*10^9/л (160-390); PCT 0,340 % (0,150-0,400); MPV 8,7 фл (9,2 - 12,1); WBC 9,77*10^9/л (5,00 - 12,00); NEU % 49,5% (25,0-60,0); NEU# 4,84*10^9/л (2,00 - 5,50); EOS% 8,2% (0,5 - 7,0); EOS# 0,80*10^9/л (0,02 - 0,30); BAS% 0,40 % (0,00 -1,00); BAS# 0,040*10^9/л (0,000 - 0,065); MON% 8,7% (2,0 - 10,0); MON# 0,85*10^9/л (0,09-0,60); LYM% 33,2% (25,0-60,0); LYM# 3,24*10^9/л (1,20 - 3,00); СОЭ (по Паченкову и по Вестергрену) - 8 мм/час. Коауголограмма: АЧТВ -37,90 сек (25,10 - 36,50); МНО - 0,90 (0,80-1,15); Протромбиновое время - 10,20 сек (9,40-12,90); Тромбиновое время - 15,70 сек (30,30-16,60); Протромбиновый индекс - 111,11 % (70,00 - 120,00); Фибриноген - 2,49 г/л (2,00 - 3,93). Не является ли цифры гемоглобина/тромбоцитов показателями густой крови, с чем может быть связано повышение гемоглобина ? Является ли удлинение АЧТВ проблемой, которую надо лечить ? Почему у ребенка всегда в анализе крови повышены эритроциты ? Ребенок аллергик, атопик, анализы сдавались на фоне тонзиллита (вероятно) и аллергического ринита.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, эритроциты, гематокрит в норме. Норма гемоглобина до 155 г/л, эритроцитов - до 5,3, гематокрита до 45%. Кровь не густая. Тенденция к повышению количества эритроцитов может быть после перенесенной инфекции.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 5,0 до 15,0 для возраста
Повышение эозинофилов характерно для атопического дерматита, ринита
В коагулограмме отмечается удлинение АЧТВ. Это может быть после перенесенной инфекции, приема некоторых препаратов.
Если изменения выявлены впервые, нет признаков повышенной кровоточивости (синяки, кровотечения), то переживать не о чем. Пересдать коагулограмму на фоне здоровья. Перед сдачей обязательно выпить воды.
Здравствуйте, воспалительные цитокины от аллергии могут поддерживать эритроцитры в небольшом напряжении и повышать их выработку. Это не опасно.
АЧТВ может также из-за обострения аллергий или других воспалений повышаться.
Данных за густую кровь и патологию кроветворения нет.
Подскажите, у девочки есть немотивированные синяки, кровотечения?
Сдавали ли когда-нибудь обмен железа?
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Не мотивированных синяков не бывает. В январе 2023 года сдавали анализы ферритин 40,5 нг/мл, железо 11,8 мкмоль/л, витамин В12 527 нг/мл, фолиевая 7,01 нг/мл, церулоплазмин 0,28 г/л. Сдавали анализы так как все врачи подозревали скрытую анемию (при норм HGB был пониженный цветовой показатель, частые ОРВИ), по результатам пропили ферровит С и фолиевую 2 мг в сутки. Потом еще сдавали анализы, но к сожалению не могу найти результаты, по результатам которых продолжили пить ферровит с и фольку 1 мг еще месяц. После этого скрытую анемию не контролировали, но наш ЛОР советует пропивать курс ферровита и фольки каждый год, так как говорит все равно показатели ферритина и фольки падают.
Принятый ответ
Лучше выбирать не БАД, а лечебные препараты из предложенных выше.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202112 ответов
- 14 Октября 20253 ответа
- 17 Июня 3 ответа