Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочери 1г.5мес.поставили диагноз ДТС Coxa Valga с двух сторон.Последствия нейробластомы надпочечника слева(прооперировали в 2 месяца).Плано-вальгусно-отведенная деформация стоп с вертикализацией таранной кости.
Ребенок ходит за ручку ,у опоры ,но...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Ваша дочка уже прошла через многое, и вы делаете всё возможное для её развития – это огромная работа! В такой ситуации важно взвесить все мнения специалистов
▪️ ДТС и Coxa Valga требуют наблюдения: гипсование может помочь стабилизировать суставы, но операция иногда необходима при выраженных изменениях
▪️ Однако если прогресс есть (ходьба у опоры – хороший знак!), консервативные методы (ЛФК, ортопедическая обувь) могут дать результат
▪️ Таранная кость у детей пластична, и при регулярной коррекции (гипс, ортезы) есть шанс улучшить её положение без операции. Но если деформация стоп мешает ходьбе, хирургическое вмешательство может быть оправдано
▪️ Рекомендуется:
1. Консультация у детского ортопеда-хирурга, специализирующегося на нейроортопедии (например, в федеральном центре)
2. Повторное УЗИ, рентген – чтобы оценить динамику
3. Продолжать ЛФК и массаж – они критически важны для мышечного баланса
▪️ Главное – не паникуйте. Даже если операция понадобится, современные методы минимизируют риски. Ваша дочка уже показывает замечательные успехи, и её потенциал огромен! Доверяйте себе и ищите «своего» врача, который будет рядом на этом пути. Вы – молодец!
Здравствуйте, уважаемые врачи. Сыну 10 месяцев. На ножки встал сам месяцев в 7. Сейчас может стоять без опоры секунд по 20 и передвигается вдоль опоры приставным шагом. Массажистка сказала, что слишком ноги колесом и возможно это начало рахита. У ортопеда были в 4,5...
Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
Если Х образность не появится, а усугубится О-образность - нужно разбираться с причинами.
Ребенок рано пошёл и кривизна этим может быть обусловлена.
Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта..
Болезнь Блаунта на рентгенограммах коленных суставов имеет характерные признаки.
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах.
Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.
Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция.
Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
И так, в таких случаях обычно рекомендуют
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций.
Это полноценный комплексный подход, как положено по Протоколам. А если по простому, то я на фото вижу вариант нормы.
Коррекция рекомендаций после дообследования, если потребуется.
Ребенку 11.5 месяцев. Три дня стала иногда жмурить глаза, несколько раз в день, сегодня при этом рот открывал. Иногда сидит открывает рот,кричит мамааа и краснеет прям, напрягается, при этом смотрит на меня. Когда жиурится тоже не уходит в себя, но очень странные эти действия...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
Младенцу 9 дней. Пару дней назад активно сосала грудь, и так же активно какала жидко. Но беспокоили бурления в животе, кричала, весь вчера плакала. Ночью до этого нормально просыпалась и блала грудь, могла долго не засыпать, просто гулять, то есть были перерывы...
Здравствуйте!
По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуют:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии Эспумизан Бэби
Удален правый зоб щитовидной железы три года назад и с появление проблем с щитовидной появились проблемы с сердцем . Ставили тахикардию , потом аритмию , экстрасисталию . Пила атеналол, конкор , алапинин , сейчас верапамил. Определений период лекарства помогают и потом...
Здравствуйте, не переживайте. по представленным данным обследований описана норма ,нет значимых нарушений ритма и органической патологии сердца, симптомы вероятно связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе, в подобных случаях эффективны успокоительные препараты курсами
Здравствуйте, дочке 1,1 год. Вес 8700, рост 76. Неделю назад заболела коронавирусом, тяжёлое состояние 2 дня. Кушала очень мало, похудела на 200 гр за неделю. На рентгене было небольшое поражение легких, сейчас на антибиотиках. аппетита пока не особо. Кушает маленькими...
Здравствуйте.
Смесь нужно выбирать подходящую по возрасту, в них разная калорийность и соотношение элементов.
Для набора веса рекомендую смесь Resource Clinutren Junior от Nestle. она для детей с года.
Ее не обязательно давать полностью вместо смеси, достаточно 1-2 приемов в день либо использовать пока восстанавливаетесь после болезни.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Малышке 4 месяца и 6 дней, переживаю, что мало набирает.
Дочка родилась с весом 3260. За первый месяц набрала 600 грамм, за второй 720 грамм, за третий и четвертый в сумме 800. Сейчас весит 5300. Дочка на ГВ с рождения.
На приеме у педиатра мне посоветовали...
Здравствуйте.
Ребенку 8 дней на ГВ. Второй день у нее подвздут живот (я делаю массаж), но животик совсем мягким не становится. Она ходит в туалет по большому часто, но мало, при том, что кушает и спит тоже хорошо. Сегодня был стул с каким-то небольшим вкраплением...
Здравствуйте !
Стул у новорожденного ребенка может быть любого цвета , кроме черного и обесцвеченного и без примеси крови . По описанию стул регулярный , частый , не перистый , в памперс полностью не впитывается - это не патология . На ГВ стула может не быть до 7 дней и тоже считается вариантом нормы .
Добрый день! У дочери вторые сутки температура 38,5 ночью поднялась до 39,6. Больше никаких симптомов нет. Уши, горло, нос все чисто. Пьет много, писает мало очень,но потеет. Мочу пытаемся сдать вторые сутки, то тщетно. Сдали кровь ( во вложении). Что готовое и анализ крови?...
Здравствуйте!
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при
розеоле, это вирусное заболевание, которое характеризуется тем, что на 3-4, иногда 5 сутки температура спадает и появляется сыпь. Лечения специфического не требует. Сыпь сходит за 3 дня самостоятельно.
Может быть при инфекции мочевыводящих путей, необходимо сдать общий анализ мочи для исключения, начальные проявления вирусной инфекции также могут протекать без катаральных симптомов.
Отит может проявляться только повышением температуры, но вы его исключили.
Анализ крови не прикреплён, можете загрузить на Яндекс диск анализ и прислать ссылку.
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, приём витамина Д в профилактической дозе 1500 МЕ (с 1 года до 3 лет).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 5,5 месяцев были у невролога, который нашел задержку в развитии, прописал пантогам, который отменила другой невролог. Так как дочь в полтора месяца переболела коклюшем, мы каждый месяц проходим невролога. Сейчас ребенку почти восемь месяцев (29 февраля), мы сходили к...
Исходя из описанного вами довольно много факторов риска задержки развития. Но та клиническая картина, которую вы описали в самом начале, не указывает на наличие этих задержек. Напротив, ваша дочь вполне нормально развивается. Я бы рекомендовал только осмотр неврологом 1 раз в 3 месяца в течение года для оценки неврологического статуса и развития ребëнка + ЭЭГ в течение 2 часов для оценки функциональной активности коры головного мозга. Препараты вам не нужны, я считаю.