Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2024 году мне поставили ГЭРБ: неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Лечилась я долго. Принимала и ИПП, и итомед, и альфазокс, и гевискон - уходила в ремиссию максимум на полгода. Вела правильный образ жизни. Спала на подушке, после еды не ложилась, не переедала, то...
Ольга, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также нельзя исключить и синдром гиперчувствительного пищевода и функциональную изжогу, в первом случае меняется местная чувствительность пищевода, во втором-от мозга к пищеводу поступают искажанные сигналы. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Первая линия терапии - это антисекреторный препарат и прокинетик: 1. Тегопразан по схеме 50 мг 1 раз в день независимо от приема пищи на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой), в отличие от ИПП не вызывает синдром отмены. 2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) При неэффективности назначают суточную рн-импедансометрию. На запор состояние никак не влияет
Здравствуйте , ребенку 7 месяцев , месяц назад ребенок стал странно кривить лицо , рот в сторону уводит и высовывает язык , у нас сейчас лезут зубы , длится это буквально секунды , где то пару раз в Месяц было , в основном это при приеме пищи , а еще как будто вздрагивает в...
Нет лечения это не требует, пройдет самостоятельно после полного прорезывания зубов
У ребенка ГЭРБ
2 ответаздравствуйте! нужна ваша помощь онлайн! отблагодарю! ребенку 1год и 7мес мальчик. родился путём К/С полностью здоровым в 39 недель. Уже придя домой с род.дома я стала замечать что ребенок очень много срыгивает, это была рвота фонтаном, по несколько раз в день. сделали узи...
Здравствуйте! Сильное ли вздутие у ребенка? Живот не беспокоит? В подобных ситуациях очень важно не допускать вздутия, регулярный стул ( для послабления, если есть задержки или тугой кал рекомендуют в похожих ситуация - Форлакс согласно инструкции). Кормить небольшими порциями. Что касается питания, неспеша, не ложиться с телефоном после еды, избегать продуктов, вызывающих вздутие ( свежие овощи и фрукты, молоко, ягоды, бобовые, капуста). В лечении таких состояний может быть эффективным: нексиум по 1/2 пелетты за полчаса до еды 1 раз в день 14 дней гастротусс по 5 мл после еды 2-3 раза в день Антациды ( фосфалюгель), если будут вызывать запор , уменьшить дозу в половину Все препараты согласно инструкции. Постепенно состояние пройдёт, это анатомические особенности деток .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перерыв в приеме ОК
2 ответаЗдравствуйте, около 2 лет пила оральные конрацептивы "Джес +", решила делать перерыв в приеме, есть ли какой то минимальный срок перерыва в приеме данных ОК? или спустя месяц перерыва можно снова начинать пить?
Здравствуйте. Не надо делать перерыв в приёме КОК. Это устаревшее представление. В первые три месяца приёма организм привыкает к приёму препарата, в течение них могут быть дополнительные побочные эффекты. Когда вы делаете перерыв эта возможность возвращается.
Спазмы в животе
8 ответовДобрый день.Мне 34 года, страдаю хр.панкреатитом, холециститом, ГЭРБ, хр.колит. Несколько дней назад начались спазмы в нижней части живота, явно кишечного характера, с очень сильной болью, заканчиваются дефекацией, которая приносит облегчение.Стул мягкий, местами жидкий,...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...Добавьте к терапии Рабепразол 20мг утром натощак 14 дней. Какие-то лекарственные препараты по другим заболеваниям принимаере сейчас на постоянной основе?
Обострение ревматоидного артрита от КОК
12 ответовЗдравствуйте, помогите мне пожалуйста! С 9 лет болею ревматоидным артритом лечусь биоинженерных препаратами, была ремиссия последние 5 лет. После родов через год начала принимать ОК на их фоне началось снова обострение. Я их бросила и теперь уже на протяжении полугода суставы...
Раз срб 22, ра активен. Введения раз в год не достаточно. А почему не принимается сульфасалазин? С метотрексатом и леыоунамидом не пошло, понятно. Но есть же ещё базис. А вас явно лечение слабое, в таком режиме ра разрушит суставы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение кардионевроза
11 ответовЗдравствуйте! Живу с ВСД с кризовым течением, парическими и неврозом с множеством разнообразных "веселых" проявлений с 2015, тогда же впервые обследовалась по соматике - ЭхоКГ (ПМК и ПТК 1 ст) , Холтер (Синусовая тахикардия), остеохондроз, хр.гастрит, фиброзно-кистозная...
Здравствуйте, ничего угрожающее нет, выявлена АВ блокада 1 степени это нарушение проводимости пока не страшно суточный монитор ЭКГ ( холтер) рекомендую делать 1 раз в год, смотреть нет ли ухудшения ,точно так же ЭХО КГ 1 раз в год. -вам не нужно терпеть данное состояние от него можно избавится с помощью антидепрессантов , нужно обратится к психотерапевту я рекомендую препарат (Пароксетин) - провети уровень витамина Д.
Бессонница при приеме антидепрессантов
14 ответовПодскажите, пожалуйста. Был на приеме у психотерапевта, поставили мне рекуррентное депрессивное расстройство. Прописали серенату 100 мг по пол-таблетки утром и вечером, так же фенибут утром и в обед, депокин 1/2 таблетки 250 мг вечером и на ночь 1/2 таблетки атаракса. С...
Здравствуйте! Учитывая описание состояния, то депакин, как и фенибут пока рекомендую убрать. Серенату 100мг утром оставить, а атаракс заменить на тералиджен 1-2 таблетке на ночь для полноценного сна, если не пойдет, то заменить на кветиапин, все конечно же изменения терапии по согласованию с лечащим врачом. Учитывая, что нет перепадов настроения, то депакин тут не особо нужен, а фенибут бесполезен в данной ситуации. Скорее, что как пойдет положительная динамика в плане сна, то и состояние в целом будет улучшаться.
Добрый день! СКВ. Три месяца назад ТГВ. Поставили диагноз АФС. Все три анализа сильно положительные ( Волч.Антикоаг, АТ к кардиолипину и АТ к гликопротеину). Назначили варфарин постоянно. Необходимо сдать повторно (через 12 нед) все три анализа. Подскажите, пожалуйста, можно...
Добрый день. Да, можно сдавать, приём варфарина не даёт произойти тромбозу, а на агрегационные свойства фосфолипидов ( на что мы смотрим анализы), он не влияет. В целом, при таких показателях крови, наличии тромбоза в анамнезе, скв, речь действительно идёт об афс, в пересдаче особо смысла нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Поставили диагноз СПКЯ, повышены андрогены, вес не снижается, нерегулярный цикл. Назначили Верошпирон 50мг. Принимаю второй месяц при приеме в первый месяц менструация началась на 17 день, сегодня 16 день цикла и опять слабые выделения, возможно начало...
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) связан с гормональным дисбалансом (повышенные андрогены, отсутствие овуляций, нерегулярный цикл). Верошпирон (спиронолактон) снижает уровень андрогенов и помогает при акне, себорее, росте волос, но не нормализует менструальный цикл и не устраняет причину СПКЯ. Поэтому при приеме препарата возможны ранние или нерегулярные кровотечения, как у вас сейчас. Доказанный метод лечения СПКЯ при избыточном весе — снижение массы тела. Даже уменьшение веса на 5–10% улучшает чувствительность тканей к инсулину, способствует восстановлению овуляции и нормализации цикла. Без коррекции питания и физической активности добиться устойчивого результата сложно, и никакие препараты не заменяют этот подход. Если цель — восстановление регулярности менструаций и/или планирование беременности, необходимо рассмотреть другие методы лечения (КОК, метформин, стимуляция овуляции — в зависимости от задач). Препаратом первой линии при СПКЯ являются прием КОК, например, ярина, джес, силует, жанин до планирования беременности. При АИТ (аутоиммунный тиреоидит) важно контролировать уровень ТТГ, так как нарушения функции щитовидной железы тоже могут усугублять нерегулярность цикла.