СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обострение ревматоидного артрита от КОК

Здравствуйте, помогите мне пожалуйста! С 9 лет болею ревматоидным артритом лечусь биоинженерных препаратами, была ремиссия последние 5 лет. После родов через год начала принимать ОК на их фоне началось снова обострение. Я их бросила и теперь уже на протяжении полугода суставы опухают перед месячными и после них в остальные дни нормально. Либидо тоже нету никакого. Гормональный сбой? Или что это? Вес тоже растёт. Что начать принимать чтоб ушло это обострение? Обращалась к гинекологу назначала циклодинон, он не помог. Ревматологу своему тоже говорила она не чем не помогла сказала бросить просто контрацептивы.

24 Сентября 2021·Просмотров: 2266·natasha_30_06@mail.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Сомнительно обострение от кок. Если раз в месяц что-то опухает, то это не похоже на обострение. Чем именно вы лечитесь на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
natasha_30_06@mail.ru
Клиент

Екатерина, в апреле капельницы была Аццелбия раз в год её делаю, и четвертинка метипреда больше ничем. От остальных препаратов типо метотрексат и арава печёночный показатели очень сильно растут.

Ясно. А в анализах что? Соэ, срб?

В целом, конечно, введение препарата раз в год я ещё не встречала... Но и раз в месяц отёк суставов, это не обострение. Надо отслеживать по анализам, по рентгенпрогрессированию, хватает ли вам таких редких введений ритуксимаба.это базисная терапия, вводиться она обычно регулярно, а не раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
natasha_30_06@mail.ru
Клиент

Екатерина, соэ в норме, срб 22, ну лекарство мне дают только раз в год, раньше раз в полгода давали.

Принятый ответ

Раз срб 22, ра активен. Введения раз в год не достаточно. А почему не принимается сульфасалазин? С метотрексатом и леыоунамидом не пошло, понятно. Но есть же ещё базис. А вас явно лечение слабое, в таком режиме ра разрушит суставы.

 - отвечает  СпросиВрача –
natasha_30_06@mail.ru
Клиент

Екатерина, а сульфасалазин в какой дозе принимать, раньше принимала 4 ТАБ в день.

Добрый вечер!

Обострения суставного синдрома в связке с оральными центрацептивамм не встречала ни в теории, ни в практике.
Думаю, что дело в своеобразной переодически введения ГИБП. Очень уж редкое применение терапии получается.

 - отвечает  СпросиВрача –
natasha_30_06@mail.ru
Клиент

Наталья, ну раньше мне хватало раз в год обострения случались только после первых родов и вот щас после вторых.

Сейчас у вас явный недостаток терапии. Вам нужно увеличить кратность введения ГИБП + добавить терапию в период между введениями. Если такая непереносимость базиса, то или сульфасалазин в дозе от 2 до 3 грамм (смотреть по печёночным пробам), либо хотя бы плаквенилл при непереносимости и сульфасалазина тоже!

 - отвечает  СпросиВрача –
natasha_30_06@mail.ru
Клиент

Наталья, 2, 3 г сульфасалазина это в таблетках сколько по 4 в день?

Принятый ответ

2г - 4 таблетки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.