Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом хирургической шейки плеча
22 ответаДобрый день. Женщина, 76 лет, вчера поскользнулся и упала на бок. В результате сразу стала болеть рука и нога. Вызвали скорую, доставили в травматологию, сделали рентген: На R-ме левого плечевого сустава перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом б/бугорка, с...
Здравствуйте. Если имеется перелом хирургической шейки с ротацией головки - показано оперативное лечение. Почему. Головка ротирована, то есть отсутствует частично или полностью соприкосновение зон перелома кости. То есть конец "свежего" перелома должен соприкасаться с таким же "свежим" переломом другого отломка. С целым кортикальным слоем - не срастется. - к вопросу "Действительно ли требуется операция?" "Операция сложная? Сколько обычно длится по времени? Как вообще проводится операция?" - операция рядовая. 2 варианта, нужно смотреть снимок. 1. Осуществляется оперативный доступ к перелому, выполняется сопоставление костных отломков (репозиция), накладывается металлоконтструкция - пластина, фиксируется винтами. Другой вариант - если технически возможно, то через небольшой разрез вводится штифт через головку (но в данном случае она ротирована), закрыто сопоставляеюся под ЭОП (рентгеном) - контролем отломки и штифт проводят вниз по костно-мозговому каналу, фиксируют штифт 2-мя винтами в области шейки и нижней трети плеча. Методика БИОС (блокируемый интрамедуллярный остеосинтез) Пример. https://studfile.net/html/25083/377/html_xCccLEKxMI.AXD1/img-xGOYbh.jpg Пример пластины и винтов https://avatars.mds.yandex.net/i?id=bb4ba50dde04c0ddd5139c4fbf6c772d_l-4889074-images-thumbs&n=13 Какую методику планирует лечащий врач - на его усмотрение, уровень перелома. Но, повторюсь, головка ротирована, тяжело найти точку ввода для штифта. Но все возможно. По времени никогда не скажут. Как пойдет. От одного часа как минимум. По поводу анестезии: могут использовать проводниковую блокаду, когда человек в сознании, немного "приглушают" пациента, чтоб не волновался. Выбор анестезии - как решит анестезиолог и терапевт. Осложнения могут быть после любого оперативного лечения. Как правило, такие операции пациенты довольно хорошо переносят. " Как проходит восстановление?" - срок консолидации в данном возрасте до 1,5-2 месяцев. Рекомендуем препараты кальция, ВитD. Начнете пить Остеогенон....
Травма составной губы плеча
2 ответаЗдравствуйте. Два месяца назад после броска палки правой рукой возникла резкая боль в районе дельтовидной мышцы. Затем боль прошла, и целый месяц все было нормально, ощущался лишь небольшой дискомфорт. А затем спустя месяц плечо начало болеть, боль усиливалась. Ограничилась...
Здравствуйте повреждение хрящевой губы по переднему краю может приводить к хронической нестабильности сустава, болям и предрасположенность к вывихам. При наличии такого вида повреждения, рекомендуется раннее артроскопическое вмешательство, а именно, шов хрящевой губы, что значимо увеличивает шансы на благоприятный прогноз. Операция плановая, малотравматичная, артроскопическая через проколы. В целом нужно смотреть сустав очно и проводить диагностические тесты на нестабильность сустава. Временно чтобы улучшить самочувствие и уменьшить боли можно: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - Фиксация руки косыночной повязкой при боли. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., - При сильных болях можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед. - проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 - В/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней). - После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Боли после артроскопии плеча
8 ответовЗдравствуйте!1 апреля была проведена операция по поводу разрыва вращательной манжеты плеча.Пошла уже пятая неделя после операции,меня беспокоят постоянные боли ,которые усиливаются ночью и утром.Ношу отводящий ортез,принимаю обезболивающие таблетки и мази,но они помогают лишь...
Добрый день.Через 2 недели пройти курс реабилитации,начать разработку движений.Надо найти грамотного реабилитолога и инструктора лфк.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в области плеча
3 ответаДобрый день. Женщина, 40 лет. Случайно обнаружила на левом плече, передняя часть дельтовидной мышцы, припухлость 5-7см. Прощупывается какое-то уплотнение, но оно не имеет четких границ, подвижное, может это вообще мышечные волокна. Вчера не болело вообще, сегодня замечаю...
Здравствуйте,Юлия! По описанию пока непонятно ,что вы напальпировали у себя ,возможно это просто спазмированная мышца… Сделайте Узи мягких тканей данной области и далее отталкиваетесь от результата. Будьте здоровы!
Пигментация плеча, предплечья,груди
17 ответовДобрый день. Появилась пигментация: изначально на предплечьях, сегодня обнаружила что и на плечах, на груди. С внутренней стороны руки чистые. Перед выходом на солнце всегда обрабатываю открытые участки тела солнцезащитным кремом. Летом пигментации не было, сейчас проявилось...
Рекомендую пройти лечение , как при При Отрубевидном лишае. Грибковое заболевание Не заразно для окружающих Свидетельство снижения иммунитета, возможных проблем с ЩЖ и ЖКТ - Кето плюс шампунь вместо Геля для душа - бетадин раствор 2 раза в день 14 дней - наружно: тербинафин крем 2 раза в день 14-20 дней - исключить сладкое, алкоголь - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями Если начать искать причину: Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма Лечение у гастроэнтеролога Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9 Коррекцию проводит терапевт после нормализации жкт При наличии проблем в организм, меняется рН кожи и это дает толчок для размножения Грибов, которые есть в норме
Послеожоговый рубец у ребенка
15 ответовЗдравствуйте! Дочь в середине ноября 2018г. в возрасте 1 год и 5 месяцев опрокинула на себя бокал с кипятком. Ожоги 2-3а ст. передней поверхности грудной клетки справа, правого надплечья и плеча. В основном 2ст., только на внутренней поверхности плеча ближе к подмышечной...
От двух недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать МРТ плечевого сустава слева
18 ответовДобрый день! Проблема такая. Две недели назад на губе появился герпес, через сутки под языком появился наполненный жидкостью пузырь. Через сутки он лопнул. Но спустя ещё один день на левой ключице появились два микро высыпания, которые стали очень сильно зудеть!!! Зуд был...
Здравствуйте ! Похоже на Неrpes Zoster с поражением верхн.грудн.корешков,вам необходимо провести противовирусную терапию против герпеса, иначе потом возможно развитие постгерпетической невралгии ( ацикловир, валацикловир) 5-7дней. Местная обработка высыпаний фукорцином и мазью зовиракс. По поводу МРТ- это либо жировое перерождение ( вариант нормы), либо начальные проявления остеопороза , надо сдать кальций в крови. Вит Д пьете?
Добрый день! Проблема такая. Две недели назад на губе появился герпес, через сутки под языком появился наполненный жидкостью пузырь. Через сутки он лопнул. Но спустя ещё один день на левой ключице появились два микро высыпания, которые стали очень сильно зудеть!!! Зуд был...
Я бы думала про герпетическую невралгию. В этом случае Ваш врач-невролог. На МРТ ничего клинически важного нет. Артроз акромиально-клбчичного сочленения жжение не даёт. Такая структура диафиза плечевой кости на МРТ говорит о том, что мы видим зону, которая содержит больше воды, чем кость, но это не жировая ткань. Возможно, это красный костный мозг. Если можете сделать фото с плёнки или с монитора-сдклайте, посмотрю.
Ударился плечом
23 ответаЗдравствуйте пару дней назад ударился спиной на улице когда был пьян просто падал на на спину на утром боли не чувствовал но потом она начала усиливаться левую руку тяжело полностью поднять вверх боли нее сказать что прям сильные но среднее когда девушка делала массаж плеча...
Здравствуйте. Не похоже, что есть переломы или трещины. Ушибы точно есть. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Бодяги на место боли. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просьба расшифровать снимок КТ
6 ответовДобрый день! После простуды воспалилась правая часть лица. За неделю до заболевания я готовилась на прием с стоматологу со снимком КТ. Просматривая состояние челюсти стоматолог увидел полипы с правой стороны пазух носа. Помогите пожалуйста понять, есть ли проблема с носовой...
Я думаю тактика такая , удаляйте зуб , начните прием антибиотика после удаления и спрей дезринит в нос по 1 дозе 2 раза в день в течении месяца Через месяц КТ контроль Воспаление будет являться противопоказанием к установке импланта