Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ 1 ст. прогнзы и лечение
1 ответУстановлен диагноз РМЖ сT1 cN0M0G1,1A. Нужна ли дополнительно биопсия подмышечных лимфоузлов ? Какие протоколы лечения приняты в РФ? При каких условия возможна секторальная резекция? Можно ли обойтись без мастэктомии. Обязательна ли лучевая терапия?
Здравствуйте. Пункция лимфоузлов будет проводиться исходя из результатов УЗИ регионарных лимфоузлов. Если будут выявлены структурно изменённые лимфоузлы - они будут пунктированы. Протоколы лечения довольно разные, можете посмотреть их, скачав из сети "Клинические рекомендации по лечению рака молочной железы". Секторальная резекция должна обсуждаться с хирургом, который будет вас оперировать. Если размер опухоли, её локализация, подтип и строение молочной железы позволят выполнить секторальную резекцию - я думаю, что хирург вам в ней не откажет. Вопрос о необходимости лучевой терапии будет решаться после операции и получения окончательной гистологии на консилиуме. Возможен вариант, что обойдётся и без неё.
Низкий уровень тромбоцитов
6 ответовНа фоне противовирусной тератипии гепатита С (с начала терапии 2 недели) и при наличии цирроза печени типа А, упали тромбоциты до 42, (мужчина, 38 лет) требуется ли какая либо терапия или госпитализация?
Добрый день, при циррозе тромбоциты часто снижаются, терапия понадобится при тромбоцитов ниже 20. Врач в курсе общего анализа крови?
Заболевание истинная Полицитемия
5 ответовЗдравствуйте. Есть заболевание крови истинная Полицитемия. Идет терапия пегасис 180 раз в неделю. Узнала что беременна. Возможно ли выносить? Биохимия в норме, Коаулограмма в Норме. Эритроциты гематокрит гемоглобин и тромбоциты в норма
Здравствуйте, выносить беременность можно, интерферонотерапия во время беременности используется , но беременность стоит вести вместе с гинекологом и гематологом. Риск тромбо-геморрагических осложнений у пациенток с миелопролиферативным заболеванием выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВИЧ и пути передачи.
5 ответовМужчина более ВИЧ, нагрузка ноль, на терапии больше 5 лет. Один раз был половой контакт незащищен, есть риск заболеть? Можно не предохраняться или всё таки использовать презервативы постоянно? Нужна ли доконтактная терапия?
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ". В описанной вами ситуации риска по ВИЧ инфекции нет, если человек регулярно принимает терапию, по анализам вирусная нагрузка не определяется. К вашему случаю можно применить выражение нельзя передать то что не определяется. Живите на нормальной жизнью, можно без презерватива.
УЗИ брюшной полости
53 ответаЗдравствуйте. Подскажите что на УЗИ брюшной полости с желчным пузырем. Все ли очень страшно и опасно. Нужна ли антибактериальная терапия или госпитализация. УЗИ от марта. В ближайшее время планирую сделать ещё одну.
Здравствуйте , Наталья! Судя по результатам УЗИ, наиболее значимые изменения отмечены в желчном пузыре и поджелудочной железе. В желчном пузыре описано небольшое образование до 3 мм без акустической тени — при такой картине наиболее вероятно, что речь идёт о полипе, это в большинстве случаев доброкачественные холестериновые образования, особенно при размере до 5 мм. Их обычно просто наблюдают в динамике. Само по себе наличие полипа не требует антибактериальной терапии или срочной госпитализации. По поджелудочной железе ультразвук описывает признаки диффузных изменений, что может указывать на хронический процесс (возможно, хронический панкреатит), особенно если есть периодические боли, тяжесть, нарушение пищеварения. При отсутствии симптомов такие изменения могут быть случайной находкой и не требуют активного лечения. Если же есть дискомфорт, обычно применяют ферментные препараты (например, панкреатин 25 000 ЕД по 1 капсуле во время еды), спазмолитики и соблюдают диету с ограничением жирной и острой пищи. Антибиотики при описанной картине не показаны — они применяются только при подтверждённом воспалении (например, острый холецистит), а по УЗИ признаки воспаления не указаны. Госпитализация также не требуется — всё можно решать амбулаторно, под контролем гастроэнтеролога. Уточните, пожалуйста, есть ли сейчас у вас боли, тошнота, горечь во рту или нарушения стула?
Анализ крови
1 ответЗдравствуйте. На 14-й день короновируса такие анализы -лейкоциты 4.39, нейтрофилы 46,7, лимфоциты 41.9. нужна ли терапия? Кашля нет, температура к вечеру 37,3, слабость ещё есть. Голова несвежая, сон не очень хороший.
Добрый день! Лейкоциты в пределах нормы. Длительная температура частое явление для коронавирусной инфекции. В настоящее время вы можете принимать витамины, С, Д, препарат интерферона a2b с антиоксидантами. Не забывайте про обильное теплое питье и увлажнение воздуха.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ
6 ответовХотелось бы узнать мнение по заключению КТ. В 2024 году РМЖ, гормонозависимый, Pr 8, Er 8, ki67- 26, g2, T1N0M0, секторальный резекция левой МЖ в августе 2024, в ноябре 2024 лучевая терапия.
Здравствуйте По описанию данного обследования нет никаких признаков прогрессирования или рецидива злокачественного процесса. Описаны лимфатические узлы с нормальными не патологическими размерами, они не вызывают никаких подозрений в отношении злокачественности. Очаг в костной структуре по описанию доброкачественный очаг остеосклероза, нужно пройти кт через 3 месяца и сравнить динамику. На данный момент нет никаких находок , характерных для зно.
Образование после удаления родинки
8 ответовДобрый день. В июле, 24 числа, удалили родинку, сейчас на месте родинки образовалось уплотнение, на шрам не похоже. Гистология пришла хорошая, злокачественные клетки не обнаружены. Что это может быть? Необходима ли терапия?
Здравствуйте Это рубец после удаления Гель дерматикс 2 р в день 6-8 мес В последующем сгладить лазерной шлифовкой
Лактатдегидрогеназа
1 ответПовышен показатель лактатдегидрогеназа до 698, меня это очень расстраивает. Врач говорит, что это не важно, но у меня сомнения по этому поводу. Не давно была лучевая терапия и хомиотерапия. Может это последствия?
Здравствуйте Вера ЛДГ фермент внутриклеточный повышения бывает при повреждение ткани, и клеток. Повышен он у вас не значительно. Вы перенесли тяжёлое лечение. Будет длительное восстановление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят результаты УЗИ
2 ответаЗдравствуйте. Была на дневном стационаре по поводу отёков, назначили УЗИ по нему заключение- нарушение кровотока в маточных артерия ФПН 1А. Беременность 36-37 недель. Нужна ли в этом случае какая-то терапия?
Здравствуйте, Анна. Сердцебиение малыша хорошее. Есть легкой степень нарушения гемодинамики - 1 а степени только с одной стороны - оно не требует лечения, только наблюдения - КТГ 1 раз в неделю, допплерометрия 1 раз в 10-14 дней. Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов, этого достаточно, чтобы Вы и малыш чувствовали себя комфортно. Госпитализации и лекарственных препаратов не требуется.