Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тресиба как колоть
53 ответа..добрый день!как колоть тресибу 2 тип..раз в день или можно перед едой малыми дозами.или два раза в день?а то мне врач особо не сказала..очень прошу помогите.!?я колол раньше райзодег три раза в день перед едой.
Здравствуйте! Тресиба вводится 1 раз в день, в 21-22:00, это инсулин длительного действия. Вводится также, как если ранее вводили Гларгин ( лантус, туджео). К нему отдельно нужен инсулин ультракороткого действия на основные приемы пищи.
Здравствуйте. Ребенку 2 месяца, при зарядке имеется хруст в левой ручке. В заключении по узи ТБС поставили тип 1Б с двух сторон. Даю Вигантол по 1 капле. Подскажите, что это может быть? Не является ли это ранней патологией? Или это норма?
Здравствуйте. 1Б по УЗИ - это вариант нормы и переживать причин нет. Хруст в локтевом суставе то же является вариантом нормы и беспокоиться нет причин. По поводу хруста стоит насторожиться, если он возникает в ТБС. Другие суставы - это не страшно. Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета. Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью. Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели, и не редко бывают боли роста. При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели. Лечить здесь нечего. Если очень переживаете и места себе не находите, сделайте УЗИ и сходите к ортопеду, хотя это совершенно не обязательно. Растите здоровыми.
при приеме метотрексата 15мл 1 раз в неделю понедельник можно ли делать прививку АДСМ,если можно то когда лучше сделать?
Здравствуйте, Ирина. АДСМ это неживая вакцина. К введению она разрешена. Вводить рекомендуется в состоянии ремиссии или низкой активности заболевания. Метотрексат отменять не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите скорректировать терапию. Мужу 34 года, СД 1 типа с 2006 года, Гипертония с 2018 года. Рост 171, вес 58 кг. Лечение начинал с препаратов Бисопролол и Периндоприл с самых маленьких дозировок, постепенно дозы учеличились, но потом перестали помогать,...
Здравствуйте, Кристина! Обследования не прикрепились, пожалуйста, попробуйте еще раз! Дело в том, что эдарби кло достаточно сильный препарат Но один только эдарби действует только по одному механизму, нежели в комбинации с диуретиком Вероятно поэтому не может обеспечить контроля ад Также по опыту на эдарби часто развивается «привыкание» Есть ли отеки сейчас? Как давление и пульс утро-вечер? Сахар в норме сейчас ?
СД II тип, чем контролировать сахар.
6 ответовЗдравствуйте, у супруга после продолжительного приема сахароснижающих препаратов, (янувия, янумет, метформин, галвус и галвус мет, форсига) появились сильные головные боли, головокружение и тошнота. Подскажите что принимать для контроля сахара, без выше перечисленных...
Здравствуйте , перечисленные вами препараты относятся к разным группам сахароснижающих средств, и являются наиболее эффективными. Так же прямого действия на вышеперечисленные жалобы не имеют. Здесь нужно обследовать функцию ЖКТ( так как печеночные ферменты немного повышены ) , сделайте узи органов брюшной полости. Головокружение может быть связано с эпизодами снижения сахара, для исключения этой причины , необходимо в момент тошноты или головокружение измерить Сахар. Если низкий , то скорректировать терапию. Если не низкий , то смотреть проблему в другом. Антигипертензивную терапию получаете?
ВУИ ЦМВ, ГЕРПЕС 1/2 тип
1 ответЗдравствуйте. У ребенка 4 мес, в крови ЦМВ Ig g , авидность 84,3 % …, количественно 130.00 Ед. Ig M 4,78. Скажите пожалуйста, требует ли такие результаты анализов лечения?
Здравствуйте! Разберем результаты анализов ребенка (4 месяца) с учетом врожденного порока сердца (ВПС): 1. Интерпретация анализов на ЦМВ: IgG 130 Ед с высокой авидностью 84,3% указывает на давнюю инфекцию. У детей до 6-12 месяцев IgG могут быть материнскими, но такая высокая авидность чаще говорит о перенесенной инфекции у самого ребенка. Положительный IgM 4,78 может свидетельствовать о недавнем заражении или реактивации ЦМВ, но у младенцев часто бывают ложноположительные результаты. Требуется подтверждение ПЦР (анализ ДНК ЦМВ в крови/моче/слюне). 2. Нужно ли лечение? Решение зависит от двух факторов: - Наличие симптомов (желтуха, увеличение печени/селезенки, судороги, задержка развития) - при их наличии требуется срочное лечение (ганцикловир, валганцикловир) - Результаты ПЦР: положительный результат подтверждает активную инфекцию. У детей с ВПС даже бессимптомное течение иногда требует профилактической терапии из-за повышенного риска осложнений. 3. Рекомендуемые действия: - Провести ПЦР-диагностику на ДНК ЦМВ - Оценить состояние ребенка (осмотр педиатра, невролога, УЗИ брюшной полости, общий анализ крови с печеночными пробами) - Повторить IgG/IgM через 2-4 недели для отслеживания динамики Лечение назначают только при: - Активной инфекции (положительная ПЦР + симптомы) - Высоком риске осложнений из-за ВПС (решение принимает кардиолог с инфекционистом) 4. По герпесу 1/2 типа: В вопросе нет данных. При подозрении на герпетическую инфекцию нужны отдельные анализы (ПЦР, IgM/IgG). Лечение требуется только при клинических проявлениях. Важно: у детей с ВПС любые инфекции протекают тяжелее. Даже при отсутствии симптомов ЦМВ требуется наблюдение. При положительной ПЦР, но хорошем самочувствии ребенка врач может ограничиться контролем. Не откладывайте консультацию инфекциониста и кардиолога! Ответ основан на клинических рекомендациях по ЦМВ-инфекции у детей 2023 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПЧ 16,18 тип, эрозия шейки матки
6 ответовДобрый день, при беременности выявили впч на половых губах и эрозию шейки матки и кондиломы, прописали свечи генферон, чуть прошли и всё. После родов через месяц с половых губ всё ушло по анализам ВПЧ не выявлено. Сейчас на фоне приёма антибиотика кларитромицина опять...
Здравствуйте. Если кормите грудью, то для купирования симптомов кольпита (на сколько я понимаю, что возникли жалобы со стороны влагалища на фоне АБ- терапии), обычно, рекомендуют препараты широкого спектра, например, св. Макмирор Комплекс на 8 дней или Св. Флуомизин на 6 дней вагинально. Кониломы можно убрать с помощью лазера, например.
Добрый день. Болею шизоаффективным расстройством, диагноз поставили год назад. Началось все с болезни ковидом в январе 2023г, после чего начались постоянные головные боли. Обращался к неврологам, летом 2023 начал прием АД - серената. Принимал нерегулярно по 1 таблетке. В...
Здравствуйте! Возвращение на прежнюю схему целесообразно, так как она обеспечивала вам стабильное состояние на протяжении 9 месяцев(вы почувствовали себя здоровым). По поводу диагноза определиться без осмотра невозможно, шизоаффективное ставится, когда превалирует аффективная симптоматика над продуктивной, а параноидная-на первом месте продуктивная, а вторично- аффективная. Текущая схема предназначена для контроля и тех и других. Вы начали принимать препараты недавно, нужно немного времени, чтобы препараты начали работать. У вас был в прежней схеме ещё депакин, поэтому можно рассмотреть его добавление.
Добрый день! В 23 недели беременности взяли мазок шейки матки на микрофлору и на цитологию, так как в начале беременности из-за угрозы врач побоялась этого делать. Мазок брали в обед, а с утра я поставила свечку утрожестан ( ставлю их два раза в день так как на 2 скрининге...
Здравствуйте, атрофический тип мазка — указывает на гормональные изменения в организме женщины,например для женщин в менопаузе такой результат является вариантом нормы, в вашем случае скорее всего на этот результат повлияло введение Утрожестана. Наличие лейкоцитов - это ответная реакция клеток на взятие данного мазка. Мазок на степень чистоты хороший. Если проблем с шейкой нет я бы просто порекомендовала вам сделать контроль мазка как прекратите введение Утрожестана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Малышу 2,5 месяца. С 10 дня жизни перешли на ИВ. Педиатры сразу посадили на смеси безлактоз, лечебные, заверив что малыш не может усвоить лактозу. Кушали длительно неокейт ЛСП, начались запоры и сыпь, животик урчит. Сдали генетику на фермент лактозы, выявили...
Здравствуйте. Переводить ребенка на смесь не нужно. Для детей с лактазной недостаточностью на ГВ - есть специальные препараты: Лактазар,Бэби Док.