Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство кишечника
31 ответЕвгения 36 лет. Примерно 08.08 началось расстройство стула, хаотичное хождение в туалет, сваткам схватывает живот и бегом бегу в туалет. Есть слизь затем либо кашица либо нормальный стул. 3-4 раза в день. Газообразование. Пропила энтерол 2 раза в день, дней 10 . Затем...
Здравствуйте. При подобных симптомах обычно можно предположить синдром избыточного бактерального роста, также рекомендуют исключать кишечные инфекции. кальпротектин обнаружен, что говорит о том что воспаление есть в кишечнике. но так как метод качественный, то не позволяет определить интенсивность воспаления. чтобы поставить точный диагноз рекомендуют выполнить: ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). УЗИ обп. Кал на диз группу-шигеллы сальмонеллы. кал на кампилобактер методом пцр. Кал на скр кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин количественным методом Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.(то есть еще 2 раза) Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку? Как правило, в похожих случаях рекомендуют прокинетик-спазмолитик, например тримедат. его рекомендуют по 200 мг 3 р\д, курс зависит от клиники и результатов обследований. обычно 4 недели. рекомендуют продолжить энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней. а также рекомендуют добавить смекту по 1 пакетику 3 р\д-7 дней. по результату исследования рекомендуют коррекцию терапии. Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование. при положительном сибре рекомендуют санацию кишечника альфа-нормиксом.
Растройство кишечника
7 ответовДолго мучаюсь с кишечником. Ко врачу ранее не обращалась. Спасалась самолечением. С последних пор ситуация усугубилась (боли в животе, вздутие, частые походы в туалет 3-6 раз в день). После похода к терапевту были назначены анализы на кровь, кал. По резутатам которых в кале...
Здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо задать уточняющие вопросы: имеется ли стресс, тревожность, погрешности в приеме пищи? С чем связываете дебют симптомов? Доза тримедата недостаточная, поэтому лечебный эффект должный он не производил🙏🏻
Дисбактериоз кишечника
5 ответовЗдравствуйте, меня мучает не стабильный стул, слабость и проблемы со сном. Был на приеме у гастроэнтеролога он сказал сдать мне анализы ( кал на скрытую кровь, кальпротектин, дисбактериоз) В итоге все в норме кроме дисбактериоза Хотел бы узнать как это лечить, т.к на прием к...
Повышение гемолитических E.coli в анализе на дисбактериоз не имеет самостоятельного клинического значения. Основное внимание обращают на жалобы и объективные исследования, а не на такие отклонения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непроходимость кишечника
31 ответПри лечении рака желудка иммунной терапией, у меня резко поднялись показатели АЛТ и АСТ, химиотерапевт предположил что это возникло из-за лекарственного аутоиммунного гепатита, назначил преднизолон. Спустя месяц сильно поднялся билирубин, по узи расширение правого и левого...
Здравствуйте. По описанию сейчас ситуация выглядит достаточно серьезной и больше похожа на сочетание тяжелого холангита, гастростаза и выраженного пареза кишечника. Рвота каловыми массами, отсутствие газов, остановка стула, вздутие живота и ухудшение после отмены прозерина - это признаки сохраняющейся кишечной непроходимости или выраженного пареза кишечника. По КТ описано выраженное сужение антрального отдела желудка до 5 мм. Это может давать застой пищи и постоянную рвоту. Температура 39,5, высокий СРБ 225, ГГТП 148 и инфицированная желчь указывают на активный инфекционный процесс, вероятнее всего холангит. На фоне перекрытия дренажа мог снова нарушиться отток желчи. При такой картине иногда требуется повторная ревизия дренажа, замена или внутреннее стентирование желчных протоков. То, что на прозерине стало лучше, говорит в пользу выраженного пареза кишечника, но если после отмены симптомы вернулись, обычно продолжают декомпрессию желудка через зонд, коррекцию электролитов, парентеральное питание и прокинетическую терапию уже в стационаре. Иногда рассматривают октреотид, постоянный назогастральный дренаж, повторные КТ с контрастом и консультацию абдоминальных хирургов.
Онкология кишечника
5 ответовЗДРАВСТВУЙТЕ У МЕНЯ: Аденокарцинома с\3 восходящей кишки сT4аN0M0. IIB ст.КАКОЙ ПРОГНОЗ
Здравствуйте Диагноз гистологически подтвержден? По описанию кт данные за образование в кишечнике с поражением лимфатических узлов. Очаги в костной системе требуют дополнительно проведения остеосцинтиграфии, изменения в легких с большей вероятностью очаги пневмофиброза, требуется контроль кт в динамике через 3 месяца. Образование в молочной железе нужно оценивать методом узи и решать вопрос о биопсии при таких размерах,это может быть киста, фиброаденома. Если стадия IIb зно кишечника и диагноз гистологически подтвержден, проводится резекция с лимфодиссекцией, при такой картине кт должны оценить не менее 20 лу., при поражении лу стадия 3 , не вторая, при третьей стадии показано проведение химиотерапии до полугода по схеме Xelox или Folfox. Прогнозы зависят от радикальности лечения, ответа на терапию. При 3 стадии риск рецидива 50%, как и прогрессирования Так же, требуется консультация сосудистого хирурга и назначение антикоагулянтов, чтобы снизить риски тромбоэмболических осложнений
Болезни кишечника
11 ответовДобрый день.Помогите,пожалуйста,очень переживаю,так как не вижу положительной динамики лечения.В ноябре прошлого года начал болеть низ живота,тянущие боли,отдающие в поясницу.Болело по несколько дней,потом проходило.Была у невролога,уролога,гинеколога,узи,анализы были в...
Наталья здравствуйте. Описанные вами жалобы действительно могут наблюдаться при сибр. Чтобы подтвердить данный диагноз необходимо сдать дыхательный водородной-метановой тест на данный синдром, если такой возможности нет можно сразу приступать к лечению. При СИБР показано лечение: прием альфа-нормикс в дозировке 400 мг 3 раза в день в течение 10 дней; после этого прием пробиотика. Через 1 месяц курс лечения повторить, если имеется положительная динамика. метронидазол назначается только в случае не эффективности приема препаратов первой линии лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип кишечника
19 ответовЗдравствуйте ,подскажите пожалуйста как не сойти сумма?8 ноября сделала колоноскопию обнаружили 4 полипа,3 удалили,а один не смогли сказали удалять в стационаре,я уже писала сюда тему и врачи говорили удалять можно через пару недель .28 легла в стационар на удаление и у меня...
Людмила здравствуйте! Меня зовут Александр Григорьевич, я врач- гастроэнтеролог. В связи с резекцией сигмовидной кишки возможна реконструктивная операция- соединение нисходящего отдела кишки с прямой кишкой. Данную операцию действительно выполняют не сразу, через 6-12 месяцев. Кишка должна восстановиться после операции. Возможность такой операции обсуждается с хирургом. По гистологическим данным -это железистый полип с дисплазией, он подлежит удалению. Для восстановления кишечника нужно время. Можно принимать рекомендованные вам препараты. Фортранс повреждающим действием на кишечник не обладает. Скорее всего это запоры и воспаление.
Опорожнение кишечника
16 ответовЗдравствуйте. Ребенку 16 дней, несколько дней назад стул стал жидковатый ( с рождения был кашицеобразный с какими то частичками), сейчас стал жидким с частичками, впитывается в подгузник и остаются только частички белого цвета, запах кисловатый желтого цвета. При этом...
Здравствуйте! Подскажите, на каком вскармливании ребенок? Во время кормления слышно урчание в животике? Стул пенистый? Как дела с прибавками в весе?
Лечение кишечника
7 ответовУважаемые врачи,три года мучаюсь с иммунитетом,прошли куча анализов и исследований.прикреплю анализы,врач подозревает что всему вина кишечник,назначили лечение,очень большое ,я и засомневалась .подскажите все ли нужно принимать в моей ситуации?
Здравствуйте. Рекомендую выполнить узи внутренних органов и уреазный дыхательный тест на сибр.. Какие у вас жалобы на желудочно-кишечный тракт? Рекомендую определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами до начала лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. На данном этапе принимать: - для лечения эрозий 12-й кишки рекомендуется принимать нексиум или пантап 40 мг по капс утром за 30-40 минут до еды курсом 6 недель - ганатон 5 мг 3 раза в день курсом 21 день - ребамипид 3 раза в день после курса нексиум или пантап По результатам кальпротектина, если дыхательный тест на сибр отрицательный, то выполнить колоноскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы кишечника
11 ответовздравствуйте. У женщины 67 лет началось кровотечение из прямой кишки. Были назначены свечи, детралекс. Кровить стало меньше, но окончательно не проходит. При колоноскопии, в ободочно-сигмовидной кишке обнаружено 2 полипа 0,5 см, проведена тотальная петлевая биопсия с...
Здравствуйте! Полипы у Вас убраны , сейчас по рекомендациям через 1 год контроль колоноскопии , если всё будет чисто , тогда следующая колоноскопия через 3 года По поводу кровотечений из узлов , сейчас необходимо с гастроэнтерологом подобрать терапию по поводу колита , и обсудить с ней за и против плановой геморроидэктомии По лечению : 1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 2 р в день в течение 2 месяцев 2. Местно Релиф ( мазь ) 2 р в день в анальный канал на кончике пальца 14 дней 3. Суппозитории Натальсид по 1 суппозиторию 2 р в день в течение 14 дней ( кровоостанавливающий и противовоспалительный эффект ) 4. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ 5. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь 6. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани 7. Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн) 8. При запорах и твердом стуле : Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным - диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки - достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела - пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника - при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день