Консультация педиатра /

Опорожнение кишечника — вопрос №2710736

82 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 16 дней, несколько дней назад стул стал жидковатый ( с рождения был кашицеобразный с какими то частичками), сейчас стал жидким с частичками, впитывается в подгузник и остаются только частички белого цвета, запах кисловатый желтого цвета. При этом самочувствие ребенка ухудшилось. Когда пукает и пытается какать сильно плачет. Стул 2-3 раза в день по чуть чуть.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Подскажите, на каком вскармливании ребенок? Во время кормления слышно урчание в животике?
Стул пенистый? Как дела с прибавками в весе?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Юрьевна, стул не пенистый и похоже еще слизь присутствует. Ребенок на смешанном вскармливании, по прибавке пока не знаем, не взвешивали.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Юрьевна, живот часто булькает и урчит
Педиатр
В данном случае, на основании симптоматики, Нельзя исключить течение транзиторной (т.е. Самопроходящей) лактазной недостаточности. Это состояние возникает из-за морфофункциональной незрелости ЖКТ. Она не вызывает проблем со здоровьем и проходит самостоятельно.

-Диагностика основывается на данных клинической карты :обычно это жидкий (может быть) пенистый “выстреливающий” стул + боли и “урчание” живота во время каждого кормления, всасывание кала в подгузник, где остается только мокрое пятно, а также иногда мацерация и эрозии на коже в перианальной области.

-Что касается обследования :кал на углеводы и копрограмма недостоверные способы диагностики.

-Обычно подобное состояние проходит самостоятельно.
Но при явных клинических признаках, выраженном беспокойстве ребенка, могут быть использованы препараты лактазы (Лактаза бэби, Беби Док, Колиф): фермент смешивают с 5-30 мл сцеженного молока, оставляют на 15 мин при комнатной температуры и выпаивают ребенку перед каждым кормлением грудью.

-Важно — нет необходимости безлактозной диеты мамы , это НЕ ВЛИЯЕТ на количество лактозы в молоке.
Клиент
Виктория Юрьевна, подскажите дозировку препаратов?
Клиент
Виктория Юрьевна, посмотрите пожалуйста характер стула ( прикрепила).
Педиатр
Стул, кстати говоря, очень неплохой! По цвету у детишек до года может быть абсолютно разнообразным (исключения - черный ЛИБО бесцветный). По консистенции, смотрю, не такой уж и жиденький. Если имеются включения ( слизь, комочки) - это также вариант нормы, не переживайте.
Педиатр
Здесь Вы сами выбирайте, какой препарат приобретете и исходя из этого, рассчитаем дозировку.
Клиент
Виктория Юрьевна, нашли беби док, сколько капель нужно? Ребенок весит 3650, прибавка за 2 недели 400 гр.
Клиент
Виктория Юрьевна, не бэби док, а КОЛИФ
Педиатр
Если Колиф : то он также дозируется вне зависимости от веса: перед кормлением нужно сцедить несколько столовых ложек молока, добавить в молоко 4 капли препарата и тщательно перемешать. Приготовить непосредственно Перед кормлением.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Крупинки в кале это частички непереваренной пищи, результат возрастной ферментной незрелости ,у малышей вариант нормы. По поводу стула – если жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки ЛН. В таких случаях рeкoмeндую к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Также улучшению перистальтики, уменьшению спазмов и кислотного рефлюкса способствуют капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук, разрешены с 0. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца можно будет подключать (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество.
Педиатр
Здравствуйте, Виктория!
Если стул стал жидкий, впитывается в подгузник, малыша беспокоит животик при кормлении — можно предполагать лактазную недостаточность.

В этом случае назначается фермент лактазы (лактазар или колиф) в каждое кормление
(Лактазар 1 капсула на 100 мл молок, колиф 4 капли в кормление),

Через 2 недели оцениваем эффект, если стул наладился, малышу стало лучше, то оставляем фермент на 2 месяца.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую сдать кал на углеводы исключить лактазную недостаточность

Если подтвердиться

принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По описанию, вероятнее всего, признаки лактазной недостаточности. В таких случаях рекомендуется вводить в питание ребенка лактазар или колиф. Колиф чаще лактазара подходит детям. Эффект оценивать через 2 -3 недели.
По фото стул вариант нормы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул у ребенка
1 апреля 2019
Олег, Киев
Вопрос закрыт
У пожилого человека рвота
9 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит живот
18 мая 2024
Валерия, Калуга
Вопрос закрыт
У ребёнка проблемы со стулом
2 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Юрьевна Кофтанюк
0 отзывов
Педиатр
2015-2021, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал