Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли риск бронхиальной астмы
8 ответовДобрый день! Уже несколько лет мучаюсь с проблемами с дыханием, трудно вдохнуть полной грудью, после физических нагрузок кружится голова, болит в груди и сильная отдышка, также сухой приступообразный кашель(иногда до рвотных позывов), а также ощущение комка мокроты в горле,...
Это астма. Есть аллергические и инфекционно-зависимые причины. Если устранить причины можно достичь длительной ремиссии.
Кашель и боль в горле
11 ответовЗдравствуйте! Ровно две недели назад заболела гриппом А, началось с кашля один день, потом на следующий температуры до 38 один день, сразу же начала пить тамифлю курс 5 дней. Вроде было более менее нормальное самочувствие, но кашель был в течение дня, ночью нет. Ровно в...
Здравствуйте! У вас, вероятно, присоединилась бактериальная инфекция после перенесённого гриппа (вторичная инфекция). Раз у вас есть боль в горле, увеличенные лимфоузлы, заложенность и слабость, возможны бактериальный фарингит, синусит или бронхит. По поводу антибиотиков: • Азитромицин (макролид) эффективен против микоплазмы, хламидий и некоторых респираторных бактерий. Он может быть хорошим выбором, если есть подозрение на атипичную инфекцию. • Цефалоспорин (например, цефуроксим) больше подходит для стрептококковой или пневмококковой инфекции. Если был опыт неэффективности цефалоспорина и был успешный приём азитромицина, логично отдать предпочтение азитромицину (особенно если ранее у вас была микоплазменная инфекция). Курс 3 дня стандартный, но иногда продлевают до 5 дней. Дополнительные рекомендации: 1. Контроль симптомов – если состояние ухудшается, появляется одышка или высокая температура, пересмотреть лечение. 2. Пробиотики – азитромицин может повлиять на микрофлору кишечника, учитывая понос. 3. Обильное питьё – помогает вывести токсины. 4. Назальные промывания (если заложенность) – физраствор или морская вода. Если через 48 часов на азитромицине не будет улучшения, возможно, понадобится смена схемы.
Бронхиальная астма
1 ответЗдравствуйте! У меня даже при малейшей физической нагрузке начинается одышка: не могу ходить пешком, если поднимусь на 2-ой этаж и спущусь тоже начинаю задыхаться, кашлять, не могу ни вдохнуть, ни выдохнуть, п положении лежа трудно дышать-начинаю перегибать подушку вдвое, что...
Здравствуйте. В ОАК есть эозинофиллия, ФВД бронхотест положительный, какой общий ИГЕ? Вы сами дистанционно свисты в лёгких слышали? Симбикорт можно в начале астмы. Достаточно 1 месяц пользоваться, чтобы понять помогает или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Начну с того что знакомство с обструкцией у нас началось в 7 мес. В реанимации, последующие разы также были бронхообструкции, так длилось до лет 5. Последние 2 выписки с больницы с диагнозом угрожаем по бронх астме. Перерыв на 3 года без обструкций, потом...
Здравствуйте! Да очень вероятна бронхиальная астма. Но вы не пугайтесь этого диагноза, он должен быть поставлен, для того чтобы ребёнок уже начал получать адекватную базисную терапию, чтобы взять заболевание под контроль и приступы обструкции были как можно реже или их вообще не было. Около 50 процентов детей с бронхиальной астмой при правильном лечении и образе жизни с возрастом уходят в длительную ремиссию и заболевание никак себя не проявляет
Одышка и нехватка воздуха
17 ответовДобрый вечер! С 16 сентября переболела ОРВИ, на ковид тест отрицательный, t была не выше 37,4. Три недели беспокоил сухой кашель, который уже сошел на нет. Меня слушал пульмонолог и смотрел ЛОР, оба сказали, что это ларинготрахеит и проблем с лёгкими нет. После болезни...
По ЭХО сердца и холтеровскому мониторированию патологии нет.
Редкий влажный кашель
10 ответовУ ребенка 8 лет влажный кашель уже 2 месяца, мы лечили ингаляциями с пульмикортом и Аскорил пили, кололи цефтриаксон. До этих назначений делали рентген, все хорошо. Анализ крови был плохой, через 10 дней в норме, кроме эозинофилов. Подключили сингулар и супрастинекс(7 дней...
Добрый день! Напишу, как вижу ситуацию: 1. По перечисленным симптомам нужно исключать в т.ч. Астму. Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают терапевт или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. Делается в игровой форме-ребенок дует и должен дунуть так, чтобы на экране шторки раздвинулись, либо какая-то другая по этому же типу игра. По-другому диагноз Астмы не поставить и не исключить 2. Стекающая слизь из носа тоже может давать кашель. Нужно сдать риноцитограмму (мазок из носа)-посмотреть, что там происходит 3. Такой кашель могу давать коклюш/паракоклюш. Для диагностики нужно сдать этот анализ: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/ И кровь на IgA, IgM, IgG Bordetella pertussis 4. И более редкий случай - паразиты, например, эхинококк. Для диагностики лучше сдавать антитела в крови к паразитам, потому что многие глисты не выделяются с калом с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мелкие кальцинаты в легком
8 ответовДобрый день, в августе почувствовала слабость, нащупала в паху лимфоузлы, но в общем понервничала по этому поводу и стала подниматься температура с обеда и до 7 вечера 37.2, гипервентиляция, комок в горле, внутри трясет, потом сама падает и ко сну и утром норма, сплю хорошо....
Здравствуйте, Надежда. Кальцинаты выявлены в нижних сегментах. Это не типичное для туберкулёза место. Так как Вы переболели Ковидом, то не исключено, что у Вас была и ковидная пневмония. И кальцинаты - остаточные изменения именно после этой пневмонии. После Ковида очень часто при обследовании обнаруживаются кальцинаты. Мелкий гидроторакс тоже может быть связан с перенесенным Ковидом как осложнение или остаточное. Надежда, жидкость может быть связана с большим весом в результате нарушения обмена веществ, если так, то Вам можно обратиться к эндокринологу для консультации. Но туберкулёза у Вас нет, об этом не тревожьтесь. Можно сделать Тспот в частной клинике или Диаскин-тест в тубдиспансере, но в этом необходимости. Сейчас частные клиники широко рекламируют анализ крови на ДНК микобактерий методом ПЦР, этот анализ глубоко специфичный, у Вас будет неинформативным, только напрасная выкачка денег. Поэтому делать его не рекомендуется. Что касается тревожного состояния, неплохим эффектом обладают Тералиджен, Атаракс, Алпразолам, другие препараты. Но лучше, конечно, посоветоваться со специалистом.
Обструктивный бронхит
21 ответУ ребенка 8 лет, за четыре месяца второй эпизод бронхита. Начинается все с острого назофарингита и опускается вниз. Вот так 6.12 пошли на очередной прием, услышал доктор свист, назначили рентген, прием к пульмонологу рекомендовали. " Не додышали лазолваном. В этот же день...
Добрый день. Иногда после инфекций у детей может появляться обструкция. Обычно в таких ситуациях назначают ингаляционную терапию (Беродуал + Пульмикорт) на 7 дней, возможно продолжение ингаляций до 14 дней. Так де желателен контроль общего IGE - для оценки аллергофона. При повышенных показателях иногда назначают препараты против аллергии (монтелукаст) на 1-3 месяца. Так же при сохранении бронхоспазма на фоне ингаляционной терапии - обсудите с лечащим врачом возможность проведения спирограммы с пробой для оценки вентиляционной способности легких.
Боль в области шеи
11 ответовДобрый день. Беспокоит такая ситуация. Уже больше года болезненные ощущения в шее. Самая сильная боль около кадыка, постоянно хочется как будто поправлять, двигать кадык. И чуть ниже-наверно это гортань или трахея, вот эту трубочку в шее ниже кадыка постоянно двигаю и начинаю...
Здравствуйте. Вы тревожный человек? Много ли стресса в вашей жизни? Вы указываете, что симптомы более года назад появились. Что могло тогда спровоцировать появление данных симптомов? По поводу тахикардии у кардиолога обследованы? Невролог и психотерапевт вас осматривали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усиление кашля
24 ответаСильный кашель 5 дней. t нет, мокроты немного есть. Началось как будто в груди гремит погремушка. С трудом начала откашливать маленькие кусочки мокроты. Кашель для меня необычный, как бы утробный. Иногда не сильно побаливает спина и плечи. Есть ревматоидный артрит,...
Здравствуйте, Марина. У пациентов на Метотрексате инфекции текут дольше и непичино, анализы крови не отражают реальную картину, поэтому во время ОРЗ, ОРВИ как правило терапию отменяют до полного выздоровления. Если антибиотики уже назначены, курс надо завершить до 5-7 дней, под зашитой пробиотика до 10 дней. От такого кашля как правило эффективен курс ингаляций через небулайзер с Беродуалом, Лазолваном, натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день до 7-10 дней. С уважением!