Одышка и нехватка воздуха — вопрос №1631809

Question

Одышка и нехватка воздуха — вопрос №1631809

Мария

227 просмотров

20 октября 2023

Добрый вечер!

С 16 сентября переболела ОРВИ, на ковид тест отрицательный, t была не выше 37,4. Три недели беспокоил сухой кашель, который уже сошел на нет. Меня слушал пульмонолог и смотрел ЛОР, оба сказали, что это ларинготрахеит и проблем с лёгкими нет.

После болезни обострилось тревожное расстройство.

На данный момент беспокоит одышка при ходьбе или, например, при играх с собакой и периодическое чувство нехватки воздуха. Раньше эти симптомы также беспокоили, но не так явно. Проверяла сердце (ЭХО от 18.05.23, холтер от 10.09.22) - не было данных, способных вызвать одышку. Страдаю ЖДА. Недавно сдавала анализ (но накануне месячных и не натощак) в частной клинике - терапевт сказала, что железодефицита нет. Опять же - это было до критических дней, после них у меня обычно показатели падают.
Также есть тревожно-депрессивное расстройство, принимаю Тиралиджен 1/4.

Кардиолог снял недавно ЭКГ (14.10.23), сказал, что норма, дал направление повторить холтер, потому что я очень переживаю, что это могут быть проблемы с сердцем.

Подскажите, какова может быть причина такого состояния?

Возраст: 34

Хронические болезни: ЖДА, Тревожно-депрессивное расстройство, ДЖВП, ГЭРБ

Вопрос закрыт

симптом

холтер

критический день

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 20 октября 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Смотрю результаты исследований

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 20 октября 2023

Терапевт

Добрый день. Смотрю обследования
Маленький показатель феритина : принимать препарат феррум лек 100мг по 1 три раза в день + совместно аскорбиновая кислота 1-2 месяца, контроль показатели через 1-2 после лечения
Больше состояние похоже на паническую атака, необходимо откорректировать терапию у врача психиатра/ психотерапевта

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 20 октября 2023

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте!
Панических атак уже давно нет на терапии, но чувство тревоги сохраняется. Психиатр вчера увеличил дозу до 1/2.
Почему терапевт сказал, что анемия ушла, если она хроническая и RDW-CV повышен?

+ 1

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 20 октября 2023

Терапевт

Возможно , смотрел показатель гемоглобин.
Но в данное время для установления диагноза анемия используется больше показателей, так же есть понятие скрытый дефицит железа.

Пожаловаться

Мария, 20 октября 2023

Клиент

Я же верно понимаю, что если RDW-CV повышен, то он всё равно есть? Также часто в ОАК всплывает анизоцитоз.
За заболевание сердца данных нет?

+ 1

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 20 октября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню!
ферритин ( депо железа норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела) у вас имеется латентный дефицит железа, профилактическую дозу железа можно принимать.
- по результату ЭХО КГ структурной патологии нет, ЭКГ в пределах нормы, по результату суточного монитора выяснены эпизоды синдрома СLC , это может быть дополнительный путь проведения в сердце, ощущения нарушения ритма сердца не ощущаете? Нужно проконсультироваться с кардиологом. Сдайте гормоны щитовидной железы ТТГ, св. Т4, витамин Д.
- выше указанные жалобы могут быть связанные с тревожным расстройством.

Пожаловаться

Мария, 20 октября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, я консультировалась с кардиологом после прохождения холтера, никаких рекомендаций не дал, синдрому значения не придал. Периодически "слышу" сердце, обычно в периоды волнения.
ТТГ иногда незначительно повышен (4,2), остальные показатели в норме. Эндокринолог также не дает никаких рекомендаций кроме наблюдения за этим показателем.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 20 октября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Выполните УЗИ щитовидной железы, препараты йода чаще всего рекомендуются

Пожаловаться

Мария, 20 октября 2023

Клиент

По УЗИ коллоидные включения, йод не назначали

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 20 октября 2023

Терапевт, Кардиолог

По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии
По эхокг признаки атеросклеротических изменений
Размеры камер сердца в пределах нормы
Давление в легочной артерии не повышено
Сократительная функция сердца не нарушена
Гемодинамических нарушений не выявлено.
Одышка возникает на фоне синусовой тахикардии.
Рекомендую принимать мальтофер 100мг 1т2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу,гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца

Пожаловаться

Мария, 20 октября 2023

Клиент

Хайшат Нарзановна, добрый вечер!
А причина синусовой тахикардии - железодефицит, я верно понимаю ваш вывод?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Мария, ферритин должен быть равен весу. Рекомендую Тотема и каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Воды 30 мл на кг веса. От недостатка белка, депонирующего железо и может быть гипоксия, ферритин в таком количестве не справляется. Внутрь после завтрака каждое утро препарат Кудесан 20 капель, это убидекаренон (убихинон, коэнзим Q10) - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 20 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте!
На ваш взгляд, одышка всё же из-за железодефицита? Он присутствует? Мне на последнем приёме врач сказал "у вас нет анемии, железо не показано", хотя RDW-CV повышен.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 октября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Причина вашего состояния исключительно в тревожной депрессии.
И скорее всего это все же Ковид
Именно он дает такую симптоматику в плане психики
Вам нужно добавить антидепрессант .
Покажитесь своему психиатру

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония 40% поражение легких

3 ответа

19 августа 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Чем лечиться при водной диареи

5 ответов

26 апреля 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Для чего кардиолог назначает анализ на Эпштейн барр

4 ответа

12 июля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Посоветуйте схему лечения

2 ответа

26 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

У собаки темный цвет мочи

3 ответа

21 января

Алена, Ярославль

Вопрос закрыт

Расшифровка Холтера

5 ответов

23 марта

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос