Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Два дня держалась температура 39,2. Сегодня чувствую себя гораздо лучше и температура держится 37,7, решила сходить на флюорографию и флюорография показала что у меня двухсторонняя полисегментрная пневмония. Сразу же пошла к врачу, хотя и до этого приезжал врач...
Добрый день. По описанию исследования имеются воспалительные изменения в обоих легких. Не совсем верно оценивать снимок по фотокопии, так как качество исследования значительно снижается, однако, несмотря на двустороннее расположение- обьем пневмонии не большой. Показаниями для госпитализации при пневмонии являются: - возраст старше 65 лет - наличие тяжелых хронических заболеваний (особенно в стадии обострения или декомпенсации) - тяжелое течение пневмонии (в том числе наличие дыхательной недостаточности- снижение сатурации кислорода до 93% и ниже) - неэффективность лечения на амбулаторном этапе. В остальных ситуациях, как правило, возможно амбулаторное лечение. Терапия назначена адекватно. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Дополнительно при пневмонии обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки маркеров воспалительной активности. Контроль рентгена обычно проводят через 10-14 дней.
Двусторонняя пневмония, Ковид
18 ответовДобрый день, мне 57 лет, переболела коронавирусом, на КТ двухсторонняя полсигментарная пневмония КТ-1 20%. Температуры не было вообще, кашля и одышки тоже не было. Пульмонолог сказал, что вообще не нужно никаких антибиотиков, а только комплекс поливитаминов Е, цинк, селен,...
Здравствуйте, по вашим анализам можно сказать,что на данный момент есть признаки вирусной инфекции, лимфоцитоз, повышение СОЭ, по биохимическому анализу изолированное минимальное повышение ЩФ ни о чем не говорит, а вот с гиперхолестеринемией необходимо бороться,для начала перейти на гипохолестериновую диету, добавить курсами омега-3 по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней, таких курсов в год до 4 пропивать, затем снова отконтролировать уровень холестерина. Витамин С какая у вас сейчас суммарная дозировка? Не надо более 1000 мг/сут
Одышка, похудение, пневмония
28 ответовЗдравствуйте. У супруга полистгментарная двусторонняя пневмония. Температуры нет. Очень слабый, пять дней был в реанимации под нивл. Всё время лежит. Даже не может переворачиваться, сразу сатурация падает до 80. Впервые дни цефтриаксон кололи, суточную дозу. Потом...
Здравствуйте. В прикрепленном общем анализе крови признаки бактериального воспаления. По газам крови - метаболический алкалоз, гипокалиемия, гипокальциемия. СРБ и прокальцитонин маркеры воспаления и сепсиса, по данным этих результатов можно предположить наличие сепсиса. В биохимическом анализе крови снижен общий белок и альбумин, вероятно, в результате сесписа\системного воспалительного ответа. На фоне сниженного общего белка снижен креатинин. повышена мочевина — это конечный продукт распада белков. Чем активнее разрушается белок (а мы помним, что общий белок и альбумин у пациента низкие), тем выше поднимается уровень мочевины. Учитывая все вышеперечисленные данные состояние пациента тяжелое, но данных для верной интерпретации лечения недостаточно. Нужно знать, находится ли пациент на вазопрессорной поддержке, седации, каким путем получает питание и какое, параметры ИВЛ и самое главное, результат посева мокроты\бронхоальвеолярного лаважа, т.к именно по нему оценивают, какой должен антибиотик назначить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония или нет
37 ответовЗдравствуйте! Несколько недель при засыпании ощущаю небольшие хрипы в легких или бронхах, прокашлиешся все нормально. Недавно начал курить обычные сигареты, до этого курил элекиронные такого не замечал. Вчера проснулся с утра заложены бронхи, минут 10 откашливался, мокрота не...
Здравствуйте, Евгений! Диагноз пневмония по утвержденным клиническим рекомендациям ставится при наличии рентгенологически подтвержденного очага в легочной ткани и, по крайней мере, 2 признаков: a) остро возникшая лихорадка в начале заболевания (температура > 38,0 °C); b) кашель с мокротой; c) хрипы при выслушивании легких; d) лейкоцитоз > 10 x 109/л и/или палочкоядерный сдвиг (> 10%). По нижним отделам легких, попавшим на КТ почек нельзя с уверенностью судить об отсутствии инфильтрации в других отделах легких Для диагностики пневмонии обычно достаточно рентгена органов грудной клетки в 2х проекциях (лучевая нагрузка рентгена в десятки раз ниже КТ). Однако пневмония это всегда острый процесс, поэтому исходя из имеющихся данных (курение, длительность симптомов несколько недель, кашель с мокротой, хрипы в легких) можно предположить бронхообструкцию. Обычно для диагностики в таких случаях рекомендуют проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком для оценки проходимости бронхов и определения необходимости в назначении дозированных ингаляторов. Для облегчения симптомов при хрипах в легких обычно используют Беродуал 20 капель+2 мл физ. р- ра, через 15 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл +2 мл физ. р-ра 2 р в день до 10 дней. Дополнительно при влажном кашле, как правило, рекомендуется прием муколитиков (например, Эльмуцин 300 мг 2 раза в сутки до 10 дней). Также в таком случае, как правило, рекомендуется контроль анализов крови (общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок) для оценки активности воспаления и определения дальнейшей тактики лечения. При повышении маркеров бактериального воспаления обычно рекомендуется курс антибиотикотерапии.
Атипичная пневмония (микоплазменная)
37 ответовЗдравствуйте. У сына (12 лет) атипичная пневмония микоплазменная. Болеет с 01.11, была почти неделю высокая температура, снижали ибуклином. Больше никаких симптомов не было. 08.11 сделали рентген, показал признаки двусторонней пневмонии. Сдали ОАК, общий анализ мочи,...
Будте здоровы
Здравствуйте! Муж заболел 5 октября, температура 38-38,5, слабость, диарея, признаки орви, к врачам не обращались,лечились сами (энтерофурил, противовирусные, нурофен, полоскания). Температура прошла. Через неделю начался кашель с мокротой. К врачу смогла заставить пойти...
Добрый день! По анализам признаки вирусной инфекции, плюс эозинофилия - аллергическая реакция, нормальный ответ организма на воспаление, прием лекарств и тд. Ничего критического нет. Признаков бактериальной инфекции по крови нет, поэтому прием антибиотиков особо не целесообразен, но если уже начали, надо завершить курс, так как если курс оборван, может возникнуть устойчивость в будущем к антибиотику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонняя пневмония
11 ответов30.01 пришел положительный тест, дня 3 пила только чай с лимоном, противовирусные амиксин Температура держалась 37-37.5 неделю, сильная тошнота началась, лёгкий кашель, иногда зелёные отделяемые, начала принимать флемоксин 1000 2 раза в день, 6 дней Во вторник отправили на...
Здравствуйте, вам много препаратов назначили к антибиотику и дексаметазону показаний не было. Следите за сатурацией, если постоянно будет снижаться ниже 93, то надо будет вызвать скорую. Надо сдать общий анализ крови, СРБ и Д-димер для оценки состояния организма Повторное КТ не требуется
Левосторонняя пневмония
3 ответаЗдравствуйте, у меня подтврежденный соvid от 24.01.22. Мне 30 лет. 28.01.22 сделала КТ. Выписка: левосторонняя верхнедолевая очаговая пневмония,с высокой степень вероятности вирусной этиологии. Поражение легких не более 1%. Булла нижней доли левого легкого 16X11мм....
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин для подбора дальнейшей терапии
Короновирус, пневмония
1 ответДобрый день, 28.05 появились первые симптомы короновируса обоняние отсутствовало, температура 37,4, сухой кашель и першение в горле. Вызвала врача назначили арбидол и грипферон. Дальше было ухудшение подьем температуры до 38,5 и отдышка. 2 июня КТ и диагоноз вирусная...
Здравствуйте. Скачки температуры аозможны, вирус пока живёт в орнанизме, иммунитет реагирует. Продолжайте лечение. По возможности сдайте ОАК, СРБ, коагулограмму. Лаборатории могут взять кровь на дому.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония коронавирус
1 ответЗдравствуйте, переболела COVID19, заболела 23 апреля, температура была в течении недели до 37,5. Потом начала подниматься до 38,4, кашля не было, отдышки не было. Решила сделать КТ легких, а там пневмония с поражением 36%. В течении 10 дней дома принимала антибиотики...
Здравствуйте. Картина КТ восстановления запаздывает при Ковид 19. Желательно сдать мазки на ПЦР хотя бы ещё 1-3 раза. Начните Бронхомунал 10 дней, Вобэнзим 14 дней, дыхательную гимнастику 1 месяц.