Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые доктора, я к вам неоднократно обращалась и хочу выразить благодарность! У меня рак молочной железы стадия 2 а, Люминальный а, ки 5, эстроген и прогестерон 100, хер 2 нео отрицательный. Химии не было, была лучевая и сейчас гормонотерапия с отключением...
вы слишком зациклились на цифрах - причём нормальных цифрах!
"Плавать" - это когда был 2.4. а стал 3.5
ЩФ у Вас в норме
Не сдавайте так часто анализ!! Не ищите то, чего нет!
Добрый день.Маме 66 лет, вес 103 кг, рак молочной железы , опухоль гормонозависимая, не оперированная, прошла первую химию.На вторую не взяяли, так как упали лейкоциты до 1.6. Назначили Лейкостим, но его нет в продаже.Нашли аналог Зарсио 30 млн.Ед, по 0.5 мл, но врач не...
Нужно видеть показатели анализа и от этого уже отталкиваться. После введения вы можете сдать анализ на второй день и там уже решить нужно ли вводить второй раз или подождать. Нельзя сказать заранее как они поднимутся, есть пациенты, у которых на фоне филграстима нейтрофилы поднимаются в 5 раз, а есть те, у кого не поднимаются до нижней границы нормы.
Здравствуйте! По томографии описывается очаг правой молочной железы, который прорастает в мягкие ткани и ребро грудной стенки; отмечаются вторичные очаги в легких; в печени генез очага под вопросом.
Учитывая наличие очагов в лёгких идет речь о 4 стадии опухолевого процесса. По иммунофенотипу опухоль нелюминальная, her2 позитивная.
Прогноз относительно неблагоприятный. Показана только системная терапия в том числе с применением таргетных препаратов (анти her2 - пертузумаб, трастузумаб).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 78 лет. После мрт предположительно рак простаты 4 стадии с метастазами в лимфоузлы и кости таза. Болей пока нет, температура тела не повышена, 1.08.2025 проведена цистотамия,так как не отходила моча, сопутствующие заболевания сахарный диабет, инвалидность 2 группа (...
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировтаь
Работаю с раком простаты ежедневно
По МРТ есть признаки как минимум 3 стадии рака простаты - так как описано распространение опухоли за капсулу
И описывают некие очаги остеосклероза костей таза, которые подозрительны на метастатическое поражение костей (учитывая цифру ПСА это вероятно)
Но это предположение должно быть доказано или опровергнуто!
Сам факт диагноза рака простаты можно подтвердить только путем биопсии простаты!
Без этого диагноз неправомочен и никакое лечение невозможно!
Поэтому биопсия обязательна!
А для уточнения, есть метастазы или нет - выполняют остеосцинтиграфию или КТ костей таза
И это тоже важно!
Если метастазы есть - это 4 стадия и лечение ТОЛЬКО лекарственное
Если стадия 3 - то в перспективе (точно не сейчас - из-за цистостомы и уровня ПСА) можно рассмотреть лучевую терапию после предшествующего лекарственного лечения
Лечение не приведет к ухудшению состояния
К ухудшению состояние приведет нелеченная опухоль
02.2024 г поставлен диагноз рак предстательной железы T3bN0M0, IS UP 3,стадия 3,клиническая группа 2.Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, общая сумма по Глисону 7(4+3), с наличием периневральной инвазии.
ПСА- 90,70 нг/ мл от 01.2024г.
Сделана лучевая терапия, и...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Основа лечения 3 стадии рака простаты - это гормонолучевая терапия
Лучевая терапия - как метод радикального лечения
Гормонотерапия - подготовка к лучевой терапии и закпрепление ее эффекта по завершении
Гормонотерапия при 3 стадии рака простаты продолжается до 3 лет после завершения лучевой терапии
Объективно по ПСА (а это в подобных ситуациях даже важнее чем МРТ) - полный ответ - ПСА упал почти до нуля!
По МРТ нет никаких признаков активности опухоли - есть лишь фиброз - что вполне нормально - и опухолевая и нормальная ткань простаты замещается при гормонолучевой терапии на соединительную ткань
Таким образом, и по ПСА и по МРТ отличный эффект на лечение!!
Через 3 года по завершении лучевой терапии гормонотерапию прекращают и каждые 3 месяца мониторируют цифру ПСА
Здравствуйте! У брата (61г) рак кишечника, в мае 2025 сделали операцию, вывели стому. Всё! Больше ничего не делается, сказали надо набрать вес , чтобы делать Химиотерапию Не какого лечения больше нет.4 стадия сделали всё что смогли. Аппетит у него очень хороший, немного...
Здравствуйте!
Да, существуют менее токсичные варианты, но их эффективность ниже:
Фторурацил (5-FU) + фолиат кальция (FOLFOX-lite) – менее агрессивно, чем стандартный FOLFOX.
Капецитабин – пероральный аналог 5-FU, но требует хорошего аппетита.
Таргетные препараты (бевацизумаб, рамуцирумаб) – иногда добавляют к ХТ, но только при хорошем общем состоянии.
Иммунотерапия (пембролизумаб, ниволумаб) – только при dMMR/MSI-H (редкий подтип)
Но! Если сейчас начать ХТ, а организм не выдержит – полезного эффекта не будет, а качество жизни ухудшится.
Приоритет – восстановление нутритивного статуса:
Питание: высококалорийная диета (30–35 ккал/кг, 1,5–2 г белка/кг).
Добавки (протеиновые коктейли, омега-3, витамины группы B).
Просите у онколога чёткий план, какой планки должен достигнуть вес для начала химиотерапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня примерно месяц назад был начались такие симптомы,ощущение неполного опрожнения кишечника ,тянет поясницу перед походом в туалет болит поясница ,урчит живот ,метеоризм ,стул каждый день почти ,крови нет ,слизи не видела ,но два раза был не каждый день ,и...
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.
По одним клиническим признакам рак кишечника поставить невозможно. Для начала рекомендуется консультация гастроэнтеролога (симптомы больше похожи на СРК или СИБР). Далее необходимо сдать анализ на кальпроектин и кал на скрытую кровь, кровь на РЭА, СА19-9. И если вдруг что-то будет не так, то необходима колоноскопия.
Здравствуйте! У мамы рак поджелудочной железы. После механической желтухи стоит дренаж, который отводит желчь. За полтора месяца билирубин снизился с 346 до 72! Но почему то опять стал расти. Через неделю после показателя 72 стал 76, а еще через неделю 81, опять желтеют...
Здравствуйте
Тут возможно три варианта:
1. Дренаж работает некорректно
2. Есть холангит - воспаление в желчных путях, за счет этого нарушена желчединамика
3. Появился блок на другом уровне желчных путей
В любом случае такая ситуация детального выяснения причины - обязательно выполните МСКТ ОБП с контрастом
Добрый день! ВИЧ + с 2016 года, ИС 750, ВН - неопределяемая много лет. Обнаружили папиллярный рак щитовидной железы. Будет операция, скорей всего будут удалять часть лимфоузлов рядом и саму или часть ЩЖ - узел в одной доли.
Это получается у меня будет уже 4 стадия , то есть...
Здравствуйте!
Стадия ВИЧ ставится по определенным критериям и наличию вторичных заболеваний, относящихся к ВИЧ. Заболевание щитовидной железы не является вторичным по отношению к ВИЧ, и 4 стадия - это не СПИД.
Если сейчас у вас стоит 3 стадия, значит диагноз не должен измениться при отсутствии прогрессирования заболевания и регулярном приеме препаратов
Удаление лимфоузлов и части щитовидной железы не должны никак сказаться на иммунном статусе, так как не только лимфоузлы участвуют в выработке защитных антител.
Поэтому переживать не стоит, что ВИЧ начнет прогрессировать. Если АРТ подобрана правильно и вы регулярно принимаете препараты, а скорее всего так и есть, значит все будет хорошо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 86 лет. В 2020 году поставлен диагноз рак губы. В 2021 году лежала на радиологии. После выписки прописали гидроксикарбамид 500. В 2022 году в мае сделали операцию/ ампутация ноги выше колена. Приём таблеток был прекращён. Начали пить июне. После этого появилась язва...
Здравствуйте.
Специальное лечение по решению консилиума не показано.
Симптоматическая терапия означает адекватное обезболивание и наблюдение терапевта.
Что сейчас назначено от обезболивания?