Консультация онколога /

Рак поджелудочной железы — вопрос №2337151

138 просмотров

Здравствуйте! У мамы рак поджелудочной железы. После механической желтухи стоит дренаж, который отводит желчь. За полтора месяца билирубин снизился с 346 до 72! Но почему то опять стал расти. Через неделю после показателя 72 стал 76, а еще через неделю 81, опять желтеют кожные покровы. Отток желчи сократился примерно в 2 раза, пои этом дренаж работает. В желчи появились хлопья. Появился запах. Можно ли пить такую желчь? Что делать?

Возраст: 74

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Тут возможно три варианта:
1. Дренаж работает некорректно
2. Есть холангит - воспаление в желчных путях, за счет этого нарушена желчединамика
3. Появился блок на другом уровне желчных путей
В любом случае такая ситуация детального выяснения причины - обязательно выполните МСКТ ОБП с контрастом
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
Пить желчь с примесями нельзя.
Нужно искать причину нарастания билирубина, если он растет за счет прямой фракции-причинами может быть блок в другом протоке, нужно проходить повторно узи органов брюшной полости/протоков, сдать кровь на прямой/непрямой билирубин.
Так же, оценить общий анализ крови, срб, измерять температуру тела, для исключения воспалительного процесса. Но скорее всего, причина именно в блоке другого протока.
Пройдите дообследование, далее по результату.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Бабековна, чем можно заменить желчь? Нам сказали, если не будет пить желчь, ей будет очень очень плохо.
Онколог
Желчь полностью заменить не получится, можно пробовать принимать медвежью желчь, либо урсосан, панзинорм. Вообще нужно обсудить с хирургом вопрос о возможности внутреннего дренирования, чтобы пациент не пил свою желчь.
Клиент
Юлия Бабековна, урсосан онапьет на постоянной основе. А что такое медицинская желчь? Внутренний дренаж, надеемся сделают, доктор из отпуска в середине августа выйдет
Онколог
Желчь медицинскую внутрь нельзя принимать, как правило, она уже синтезирована и используется в виде компрессов.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо, поняла
Онколог
Пожалуйста! Здоровья Вашей маме!
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
В первую очередь следует оценить ,правильно ли функционирует дренаж.
Выполните УЗИ желчных протоков и посетите хирурга на очном приеме.
При повышении температуры тела ,следует незамедлительно обратиться за очной медицинской помощью.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы, возможно, что дренаж работает не корректно или есть блок оттоку желчи на другом уровне или есть воспаление.
Нужно обязательно выполнить общий анализ крови, сдать биохимический анализ крови (срб, билирубин прямой и непрямой), кт обп.
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Причин может быть несколько: недостаточное дренирование, холангит. Нужно сделать КТ для уточнения.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Такую желчь пить нельзя. Учитывая рост билирубина нужно искать причину выплнив узи исследованию желчных путей либо выполнить кт брюшной полости с контрастом. Вероятнее всего появился блок в другом желчном протоке. Далее с результатами дообследования обратится к хирургу.
Онколог
Здравствуйте

Надо повторно обратиться к хирургу, проверить как стоит дренаж, возможно его заменят или промоют, он мог забиться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь