Что вас беспокоит?
Рак поджелудочной железы
Здравствуйте! У мамы рак поджелудочной железы. После механической желтухи стоит дренаж, который отводит желчь. За полтора месяца билирубин снизился с 346 до 72! Но почему то опять стал расти. Через неделю после показателя 72 стал 76, а еще через неделю 81, опять желтеют кожные покровы. Отток желчи сократился примерно в 2 раза, пои этом дренаж работает. В желчи появились хлопья. Появился запах. Можно ли пить такую желчь? Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Тут возможно три варианта:
1. Дренаж работает некорректно
2. Есть холангит - воспаление в желчных путях, за счет этого нарушена желчединамика
3. Появился блок на другом уровне желчных путей
В любом случае такая ситуация детального выяснения причины - обязательно выполните МСКТ ОБП с контрастом
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пить желчь с примесями нельзя.
Нужно искать причину нарастания билирубина, если он растет за счет прямой фракции-причинами может быть блок в другом протоке, нужно проходить повторно узи органов брюшной полости/протоков, сдать кровь на прямой/непрямой билирубин.
Так же, оценить общий анализ крови, срб, измерять температуру тела, для исключения воспалительного процесса. Но скорее всего, причина именно в блоке другого протока.
Пройдите дообследование, далее по результату.
Юлия Бабековна, чем можно заменить желчь? Нам сказали, если не будет пить желчь, ей будет очень очень плохо.
Желчь полностью заменить не получится, можно пробовать принимать медвежью желчь, либо урсосан, панзинорм. Вообще нужно обсудить с хирургом вопрос о возможности внутреннего дренирования, чтобы пациент не пил свою желчь.
Юлия Бабековна, урсосан онапьет на постоянной основе. А что такое медицинская желчь? Внутренний дренаж, надеемся сделают, доктор из отпуска в середине августа выйдет
Желчь медицинскую внутрь нельзя принимать, как правило, она уже синтезирована и используется в виде компрессов.
Юлия Бабековна, спасибо, поняла
Пожалуйста! Здоровья Вашей маме!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В первую очередь следует оценить ,правильно ли функционирует дренаж.
Выполните УЗИ желчных протоков и посетите хирурга на очном приеме.
При повышении температуры тела ,следует незамедлительно обратиться за очной медицинской помощью.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы, возможно, что дренаж работает не корректно или есть блок оттоку желчи на другом уровне или есть воспаление.
Нужно обязательно выполнить общий анализ крови, сдать биохимический анализ крови (срб, билирубин прямой и непрямой), кт обп.
Принятый ответ
Здравствуйте. Причин может быть несколько: недостаточное дренирование, холангит. Нужно сделать КТ для уточнения.
Здравствуйте
Такую желчь пить нельзя. Учитывая рост билирубина нужно искать причину выплнив узи исследованию желчных путей либо выполнить кт брюшной полости с контрастом. Вероятнее всего появился блок в другом желчном протоке. Далее с результатами дообследования обратится к хирургу.
Здравствуйте
Надо повторно обратиться к хирургу, проверить как стоит дренаж, возможно его заменят или промоют, он мог забиться.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 202118 ответов
- 26 Мая 202237 ответов
- 8 Января 202321 ответ