Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз кистей 3 ст
8 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, при артрозе 3 ст, пястно фаланговых суставов и межфаланговых суставов кистей рук человек не трудоспособен? Что делать в таком случае, возможны ли операции позволяющие вернуть хоть какую то подвижность, для самообслуживания и может какой...
Здравствуйте, межфаланговые и пястно фаланговые суставы на сегодняшний день по ВМП (высокотехнологической медицинской помощи), протезируют в Федеральных центрах травматологии ортопедии. Вам желательно, проконсультируваться очно, на предмет такого варианта лечения, по форме 057у по месту жительства, со с6имками и анализами Вас могут награвить на такую консультацию, бесплатно.
Опух голеностоп, фасциит, артроз
3 ответаПримерно неделю назад у мужа (53 года) появилась боль в районе стопы (началось с пальцев), после этого он весь день работал, а к вечеру уже не мог наступить на ногу. Купил таблетки Найз, но улучшения не было. Сходил в травмпункт, там сказали, что это "перенапряжение...
По фото склоняюсь больше к тому что проблема комплексная и сосудистая (отек лимфостатический) и воспалительная (артрозо-артрит, лигаментит) 1) как правильно и оперативно восстановить ногу. - исключить нагрузки, длительну ходьбу, бинтовать эластичным битом не туго. Продолжить прием противовоспалительных можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Втирать Кетопрофен гель где болит. 2) Нужно ли обследовать ногу? Нужно, УЗИ сосудов нижних конечностей, УЗИ стопы. Анализы: -ОАК (с обязательным определением СОЭ) -БАК (Биохимический анализ крови на С-реактивный белок, Мочевая кислота, фибриноген, ревматоидный фактор, антиген НLA-В27). Проводить какие-то процедуры? - Можно ультразвук с гидрокортизоном. Согревающие мази и компрессы нельзя. 3) Первично в такой ситуации посещение ревматолога или ортопеда? - Если факта травмы как такового не было тогда сначала к терапевту за анализами, описание рентгенограмм потом к ревматологу, (по результатам УЗИ сосудов к сосудистому хирургу при необходимости)
Артроз 3-4 степени
14 ответовЗдравствуйте. Маме 64 года. Многие годы страдает от артроза коленных суставов. В последние месяцы ситуация усугубилась. Особенно с правым коленном. Боли круглосуточные. Препараты НПВС не помогают. 13 апреля 2023 года в правое колено вели армавискон платину 3%. К 20 апрелю...
Здравствуйте. Скажите, есть ли воспаление на снимке? Да, есть. Скопление выпота в суставе и его сумках 100% признак воспаления. Стоит ли соглашаться на укол гормона в колено или еще хуже будет? Хуже уже не будет. Уже просто дальше некуда ухудшаться. Можно делать. Возможно будет облегчение на какое-то время. Может быть существует на сегодняшний день какая-либо альтернатива протезированию? Существует. Раньше, когда не было эндопротезирования, делали артродез - сращивали берцовую и бедренную кости. Нога переставала болеть, сохраняла опороспособность, но не сгибалась. Для пациентки данный метод лечения можно применить на одном суставе, а на втором - эндопротезирование. Артродезирование сегодня применяют редко, в связи с хорошими результатами эндопротезирования. Я считаю, что пациентке давно пора выполнить замену суставов. Иначе она скоро совсем не сможет ходить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2017 году порвал ПКС, была проведена операция по удалению связки и части мениска. В этом году при нагрузках начал испытывать боли в колене, решил сделать МРТ (снимок прилагаю), выявили начальную стадию артроза и хонромаляцию мыщелков. Объясните пожалуйста на сколько...
Здравствуйте. Пока не совсем понятно, почему не проведена пластика ПКС? Так же для рекомендаций важно знать степень стабильности сустава. Если есть положительный симптом выдвижного ящика и другие проявления нестабильности, то без пластики ПКС не обойтись. Если симптомов нестабильности нет, то можно не оперировать, но спорт ограничен. Иначе проявится нестабильность. Для укрепления мышц возможно ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Допускается плавание. В связи с хондромаляцией применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Улучшит ситуацию введение в сустав гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Это не обязательные процедуры, но с ними справиться будет гораздо проще, а иногда без них не обойтись.
Артроз кистей и стоп
11 ответовДобрый день! Получилось так что перед ЭКО прохожу доскональное обследование. К меня болят постоянно кисти рук-пальцы да и кривые они умения, и ноги. Ревматолог назначила сделать рентген стоп и кистей Кровь еще не получила заключение. Можете сказать что это такое вообще? И...
Я бы Вам рекомендовала сдать АНФ на Нер-2 клетках, ревматоидный фактор. Выполнить УЗИ суставов кистей. Пройти ЭНМГ верхних конечностей. И выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Артроз пальцев рук, запястий.
13 ответовНачалось всё примерно в сентябре-октябре 2024г. Начали болеть кончики пальцев(указательный и средний) на двух руках, болеть только при нажатии на них, боль была терпимая. В ноябре 2024 начали уже болеть суставы на пальцах правой руки(указательный и средний), суставы которые...
Добрый день. Изучила представленные исследования. По лабораторным методам признаков воспалительного процесса не выявлено. Коррекция низкого уровня витамин Д Вам уже назначена. Также основывая на рентгенографии кистей и жалобах, могу предположить наличие остеоартроза с преимущественным поражением мелких суставов кистей. Обычно в таких случаях для снятия боли рекомендуют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, например целекоксиб 100 мг два раза в день или ацеклофенак 100 мг два раза в день или напроксен 275 мг два раза в день.Рекомендую также использовать лечебную гимнастику для суставов кистей. Еще в течение остеоартроза суставов используют методы физиотерапии. Все приведенные методы обследования обладают достаточной информативность для установления диагноза при очном осмотре, поэтому на данный момент дополнительно ничего не порекомендую
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит, артроз, помогите, пожалуйста
10 ответовУ свёкра с 6 ноября заболело колено, хирург визуально сказал проблемы с мениском назначил лечение, не помогло, затем был у травматолога, на тот период наполнилось колено жидкостью, откачали и поставили Дипроспан, стало легче ровно на сутки, на следующие сутки откачивали...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Пункция сустава с введением в него Дипроспана, если синовит существенный. Если умеренный - не нужно. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Артроз и артрит ВНЧС
20 ответовКТ картина артрозо-артрита правого ВНЧС с наличием эрозий и деформаций головки нижней челюсти, признаки нерезких артрозных изменений левого ВНЧС. Что можно сделать на дому, где найти врача гнатолога
Приветствую. На дому уж точно ничего не надо делать. Гнатологом часто бывает ортодонт или стоматолог-ортопед, прошедшие определённые курсы повышения. Надо обзвонить клиники города. Щёлкает сустав? Рот широко открывается? Присутствует ли боль при движении нижней челюстью.
Артроз колена и поясницы
3 ответаЗдравствуйте, я девушка мне 39 лет. Беспокоит поясница всю жизнь, ставили остеохондроз поясничного отдела. Родила 2 года назад, во время беременности боль от поясницы стало отдавать в ногу. Появилась тупая боль в колене и щелкать начало при ходьбе. Есть результаты кт (мрт...
Здравствуйте! По результату КТ у вас гонартроз с двух сторон-это процесс когда хрящевая поверхность коленного сустава изнашивается. Этим заболеванием занимается травматолог-ортопед. Скорее всего вам назначат хондропротекторы(Хондрогард, например) и обезболивающие препараты(Найз/Ксефокам и тд), может быть нужно какое-то дообследование. Обратитесь с результатом расшифровки и диском очно к врачу травматологу-ортопеду. По поводу спины, что вас беспокоит сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После МРТ был поставлен диагноз- остеоартроз коленного сустава 2 стадии, очаг кистовидной перестройки большеберцовой кости (дегенеративного генеза). Феморо-пателярный артроз, дегенеративные изменения заднего рога летарального мениска 2 степени. Дегенеративные изменения...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.