Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят кости и мышцы во всем теле
10 ответовУ женщины (83 года) болят кости и мышцы во всем теле. Сходили на прием к терапевту назначила лечение и сдать анализы. Анализы все в норме. Из лечения назначили следующее: мовалис, нейромультивит уколы, медокалм, найз гель и после всего нейромультивит в табл пить месяц....
Здравствуйте! По описанию симптомов и анализам можно с большей долей вероятности можно предположить диагноз ревматической полимиалгии, что очень характерно для данного возраста. Но для точно диагноза необходимо сдать анализ крови на мышечные ферменты: КФК, ЛДГ, чтобы исключить полимиозит. Для данного возраста необходимо исключить данную патологию в рамках так называемого паранеопластического синдрома, когда ревматическая полимиалгия является вторичным явлением, необходимо пройти: рентген органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы, органов малого таза, маммографию, пройти осмотр гинеколога, сделать ФГДС, пройти проктолога с выполнением ректороманоскопии, а по показаниям - колоноскопию, то есть исключить онкологическую патологию. Когда мы уверены в том, что ревматическая полимиалгия является самостоятельным заболеванием назначается терапия системными глюкортикоидными гормонами, что может сделать врач-ревматолог на очном приеме. То есть лечение вы должны получать у РЕВМАТОЛОГА.
После работы в саду, садилась на корточки, почувствовала сильную боль в лобковой кости с правой стороны, боль чувствую при ходьбе, приседании и в спокойном состоянии тоже идут болевые импульсы. При легком нажатии на лобковую кость тоже испытываю боль.
Здравствуйте Ольга ! Описание вашей ситуации указывает на возможное повреждение или воспаление области лобка (лобковой кости), особенно учитывая возникновение боли после работы в саду, когда вы садились на корточки. Вот что может быть: -Механическая травма или растяжение связок: при длительном или интенсивном нагрузке или неправильной позе, особенно при приседании, могли растянуться связки или ткани вокруг лобковой области. -Воспаление места прикрепления сухожилий мышц (прикрепляемых к костной ткани): боли при нажатии и при движениях могут свидетельствовать о воспалении или травме. -Проблемы с симфизом или суставом лобковой кости: такие боли часто бывают при нагрузке или травме. В таких случаях рекомендуют: -дообследование-рентгенография +УЗИ ; либо МРТ -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -коррекция назначений после дообследования Всего самого наилучшего!
Нужна ли операция на малоберцовой кости
12 ответовДобрый день. Парню 18 лет, на ногу сзади упал шкаф. По снимкам перелом малоберцовой кости со смещением и перелом заднего края большеберцовой кости с допустимым состоянием отломков. Думали делать операцию. Потом выполнили закрытую ручную репозицию , наложили гипс, отправили...
Очень странно , подобные типы переломов всегда сопровождаются повреждением синдесмоза и рентген картина тому подтверждение(есть подвывих в суставе). Для более полной картины можете выполнить ркт г/стопного сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление лимфоузла за ухом на кости
15 ответовЗдравствуйте! Я сейчас активно кормлю грудью (11 мес малышу), завершать пока не планирую. Подскажите, пожалуйста, в начале декабря воспалился лимфоузел за левым ухом на кости, появился звук перекатывающейся жидкости в ухе при наклоне головы, сходила на очный прием к...
Ухо в норме должно реагировать на выполнение такого упражнения за счёт работы слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом. В таких случаях если одна из слуховых труб не реагирует на само продувание рекомендуют с чистым и дышащим носом активно выполнять такие упражнения в том числе выполнять упражнения на устройстве Отовент (надувать шарик носом) для нормализации работы слуховых труб. В таких случаях рекомендуют наблюдать за состоянием лимфоузла, для этого выполнить узи лимфоузлов в динамике через 1 - 2 месяца, вероятнее всего лимфоузел является реактивным после перенесённой вирусной инфекцией и не представляет какой-либо опасности а также не является каким-либо убедительным поводом для беспокойства в таких ситуациях.
Добрый день! Могли бы прокомментировать результат МРТ и сориентировать, что делать в этом случае дальше! Результат МРТ На полученных изображениях правого и левого тазобедренных суставов определяются следующее: Правый тазобедренный сустав: Определяется нарушение...
Здравствуйте. В этом случае никаких вариантов нет. Правый сустав подлежит замене - эндопротезирование. После него через год делать левый. Иначе ходить не сможет. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени + остеонекроз + перелом - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. СаД3 по 2т 3 раза в день. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Физиотерапия противопоказана. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
04.01.19 произошел перелом правой лучевой кости без смещения ( диагностировали в травмпункты 04.01.19, делали снимок), Наложили пластиковый гипс, сделали контрольный снимок. 17.01.19 сделан контрольный снимок, диагностируют небольшое смещение, около 5 градусов, сказали с...
Здравствуйте, металоостеосинтез пластиной даст лучше результат чем синтез спицами. Более того, перелом уже срастатся, поставить отломки на место и зафиксировать их стабильно спицами, очень сомнительный метод. Пластину удалять, не опасно, более того, пластину можно не удалять если она не ”мешает" по субъективным ощущениям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости у ребёнка
8 ответовЗдравствуйте ! 22.11.20 мальчик 11 лет, плотного телосложения на соревнованиях получил травму . Рентген - перелом 5 плюсневой кости стопы. Наложили гипс. Куплены костыли, на ногу не наступает.3.12 врач предложил гипс снять и ходить . Выписал освобождение от физкультуры до...
Долго ли срастаются подобные переломы? у детей 3 недели, у взрослых месяц. Сможет ли сын заниматься карате после зарастания и когда можно будет приступать к тренировкам? Сможет, к тренировкам после НГ праздников. Пы.Сы. Боль после снятия гипса - это нормально. Нужно постепенно увеличивать степень опоры на стопу. То есть после снятия гипса еще ходить на костылях, но на ногу приступать, все время увеличивая нагрузку до появления боли. Процесс "расхаживания" занимает около 10 дней. Т.е. полная опора ногу после гипса через 10 дней примерно.
Добрый день, уважаемые доктора! Делала МРТ головного мозга по поводу ежедневной головной боли ( мигрень + воспаление тройничного нерва ) и обратила внимание на это предложение в описании : минимально выраженный отек единичных ячеек сосцевидного отростка правой височной...
Здравствуйте МРТ часто описывает так, потому что не является методом диагностики костных структур, и дает гипердиагностику. Ухо желательно показать лор врачу. По жалобам у вас оталгия.
Здравствуйте. 15.09 спускаясь с лестницы подвернулся голеностоп и при падении получила перелом пяточной кости с внешней стороны с незначительным смещением. 16.09 была проведена операция МОС. , вставили 4 винта. Наложили гипсовую лангету. Через неделю на приеме у врача...
Добрый день. Пальцами шевелить можно, но всеми остальными суставами стопы и голеностопом нельзя. Отек будет сохраняться долго. Ноге по чаще менять положение (выше и ниже горизонтальной линии). На ногу не наступать. Срок срощения пяточной кости 8-12 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Оцените пожалуйста снимки. Перелом пяточной кости с незначительным смещением отломков. Уже 5 недель в гипсовом лонгете после перелома. Отёк и множественные гематомы почти прошли, хожу на костылях. Но беспокоит колющая боль в пятке ближе к внутренней стороне. При...
Здравствуйте. 1. Фиксацию в гипсе нужно продолжать еще 4 недели, потом рентгенконтроль. На ногу не наступать, костыли. Оперировать не нужно. 2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. "ощущать движение отломков" Вы бы не могли, даже если бы они и двигались, что исключено по снимкам. Это ложные ощущения от приливов-отливов крови в месте перелома. Пациенты НЕ МОГУТ ощущать движения отломков в гипсовой повязке, если она адекватно наложена. Так что по этому поводу стоит успокоиться и не накручивать себя. 4. До снятия гипсовой повязки никакое ЛФК, физиотерапия и прочие танцы с бубном противопоказаны. Нужен покой. Больше ничего. Всё остальное потом, после сращения и снятия гипса.