Болят кости и мышцы во всем теле — вопрос №1609258

Question

Болят кости и мышцы во всем теле — вопрос №1609258

Светлана

10778 просмотров

10 октября 2023

У женщины (83 года) болят кости и мышцы во всем теле. Сходили на прием к терапевту назначила лечение и сдать анализы. Анализы все в норме. Из лечения назначили следующее: мовалис, нейромультивит уколы, медокалм, найз гель и после всего нейромультивит в табл пить месяц.
Болело все в течение месяца, к врачу сходили неделю назад. Эффект от назначения небольшой.
Здесь хотелось бы получить экспертизу назначения лечения.

Возраст: 83

Вопрос закрыт

артроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 10 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите фото всех пройденных обследований.
Скажите, какие суставы болят, припухают? Есть утренняя скованность? Движения в суставах ограничены? Боли в мышцах плечевого пояса и в мышцах бедер беспокоят?

Пожаловаться

Светлана, 11 октября 2023

Клиент

Виктория Владимировна, здравствуйте!
Результаты анализов прикрепила. Встает с трудом, когда расходится может двигаться, но недолго. Припухлости в суставах не замечали. Сначала начала болеть шея (холка), а потом перешло на все тело.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 11 октября 2023

Ревматолог, Терапевт

Необходимо проведение дообследования.
Сдать ревматоидный фактор, АССР, КФК, анализ крови на гепатит В, С, ВИЧ. Выполнить УЗИ плечевых суставов.
Также необходимо проведение онко поиска: ФЭГДС, маммография, УЗИ малого таза, брюшной полости, флюорография, колоноскопия.
И обязательно консультация ревматолога очно.

Пожаловаться

Исупова Наталья Викторовна, 10 октября 2023

Ревматолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов, чтобы можно было понять, что было назначено, а что нет!
Были ли назначены какие-либо инструментальные методы исследования?

Пожаловаться

Светлана, 11 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, здравствуйте! Прикрепила результаты. Нет, назначены были только медикаменты.

Пожаловаться

Попова Яна Константиновна, 10 октября 2023

Ревматолог, Рентгенолог

Добрый вечер. Бывает повышение температуры? Слабость в мышцах? Больше по 1 стороне тела или симметрично? С чего началось? СОЭ, СРБ, РФ в норме? Доверяете лаборатории?

Пожаловаться

Светлана, 11 октября 2023

Клиент

Яна Константиновна, здравствуйте!
Результаты прикрепила. Началось все с боли в шее, потом боль пошла по всему телу. Да, боль симметричная. Насчет лаборатории задумалась, сдавали в городской поликлинике. Температуру не мерили, если честно.

Пожаловаться

Попова Яна Константиновна, 11 октября 2023

Ревматолог, Рентгенолог

Светлана, добрый вечер.
Перед сдачей анализов не было инъекций дексаметазона?
По тому, как Вы описываете все и анализам можно подозревать: ревматическую полимиалгию, дебют ревматоидного артрита или воспалительных миопатий, вторичных паранеопластических синдромов у пожилых. В дообследовани желательно доделать хотя бы РФ, КФК, ЛДГ, контроль креатинина и мочевины, щелочной фосфотазы, кальция, витамина Д, паратгормона, фосфора, общего белка и белковых фракций. +В динамике я бы пересмотрела ОАК.
Желателен дневник температуры-хотя бы 2-3 раза в день -дней 5-7.
С этим всем лучше очно посетить ревматолога. Боюсь, что схема лечения терапевта не принесёт значимого облегчения.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 11 октября 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Добрый день. Скажите температура тела не поднималась у нее? Где локализуются боли,более подробно можете описать? Это плечи,бедра? Руки вверх поднять может? При прикосновении к мышцам-больно?Скованность в суставах,припухлость в суставах есть?
При просмотре прикреплённых анализов первое что хочется порекомендовать,учитывая жалобы и возраст это исключение онкологического процесса,на фоне которого может появиться такая клиника. Необходимо дообследование:
1. Рентгенография органов грудной клетки
2. Узи органов брюшной полости и почек
3. Узи органов малого таза
4. Маммография
5. Кровь на КФК,ЛДГ,РФ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 17 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в суставах пальцев

1 ответ

4 декабря 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Артроз, артрит левого плечевого сустава

4 ответа

6 января 2022

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Операция на миниск

4 ответа

28 мая 2024

Марина, Череповец

Вопрос закрыт

Артрозные изменения после операции по низведению надколенника

3 ответа

27 января

Дмитрий, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Исупова Наталья Викторовна, 11 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-11T20:14:05+03:00

Здравствуйте! По описанию симптомов и анализам можно с большей долей вероятности можно предположить диагноз ревматической полимиалгии, что очень характерно для данного возраста. Но для точно диагноза необходимо сдать анализ крови на мышечные ферменты: КФК, ЛДГ, чтобы исключить полимиозит. Для данного возраста необходимо исключить данную патологию в рамках так называемого паранеопластического синдрома, когда ревматическая полимиалгия является вторичным явлением, необходимо пройти: рентген органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы, органов малого таза, маммографию, пройти осмотр гинеколога, сделать ФГДС, пройти проктолога с выполнением ректороманоскопии, а по показаниям - колоноскопию, то есть исключить онкологическую патологию. Когда мы уверены в том, что ревматическая полимиалгия является самостоятельным заболеванием назначается терапия системными глюкортикоидными гормонами, что может сделать врач-ревматолог на очном приеме.
То есть лечение вы должны получать у РЕВМАТОЛОГА.