Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОМЛ / ремиссия
12 ответовДобрый день Маме 55 лет. В ноябре 2022 был поставлен диагноз ОМЛ. М0 по FAB мутация NPM1 + Благоприятная группа риска В мае 2023 закончился 5 курс химии, ремиссия после 2ого курса химии наступила. Сейчас сдаём кровь (контрольная пункция через неделю), по крови повышен...
По анализу крови все хорошо, соэ нам ни о чем не говорит в данной ситуации, но от даты завершения лечения прошло всего лишь 3 месяца! Это очень мало, за такой период прогрессирования не должно произойти!
Внутрипротоковая карцинома
8 ответовЗдравствуйте, у моей сестры, в августе этого года пошли выделения из груди коричнево-серого цвета. Обратились к гинекологу, по узи поставили подозрение на онкологию BI-RADS 4A. Далее были обследования, пункция, биопсия (по результатам которых злокачественных клеток не...
Здравствуйте. Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр стекл с последующим ИГХ исследованием. При подтверждение диагноза необходимо будет полностью обследоваться ( кт грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, мот головного мозга и малого таза с контрастированием, сцинтиграфия костей скелета). Далее решать вопрос о дальнейшем плане лечения.
Боли во время стимуляции ЭКО
4 ответаНахожусь в протоколе стимуляции ЭКО. Вчера вечером сделала последний укол Гонал на 100, перговерис 150, цитротид. Итого было 10 таких уколов, сегодня 12 день цикла, вечером укол триггера овуляции. Пункция на 13.11 Со вчерашнего вечера болит слева, не прямо резко, но...
Здравствуйте, в подобных случаях для исключения синдрома гиперстимуляции яичников, для которого характерны похожие симптомы, рекомендуется выполнить узи органов малого таза. В случае подтверждения рекомендуется очный осмотр врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузлы и повышенные лейкоциты
12 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2.10 , с рождения лейкоциты 17-19 и лимфы 21 мм на шее. В год делали пункцию костного мозга ,чтобы исключить заболевания крови ,пункция хорошая . Сдавали и цмв, и Эпштейн бар и тд ,все анализы на инфекции и паразитов все чисто , ребенок болеет раз в год...
Пока быть под наблюдением педиатра
Здравствуйте! У меня ЖДА с раннего возраста. Сейчас мне 48 лет.С осени прошлого года отмечалось повышение температуры до 37,1 и 37,5 несколько месяцев. После сдачи анализов выявилось понижение тромбоцитов, повышение лимфоцитов,спленомегалия,постоянное понижение...
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой с обязательной микроскопией, чтобы указали процент больших гранулярных лимфоцитов в мазке крови в % от общего числа лейкоцитов. Надо видеть весь общий анализ крови, чтобы что-то советовать Вам.
Как правильно применять прожестожель
9 ответовДобрый день. Маммолог прописал Прожестожель, но перед применением сказал проконсультироваться с гинекологом. Возраст 39 лет вес 54 кг. Диагноз двухсторонняя фиброзно-кистозная мастопатия, 06.02.25 взята пункция из большой кисты 27х18мм, цитология солидарная киста N60.0. У...
Здравствуйте, прожестожель использовать с 16-25 день цикла на обе молочные железы наружно 2 р/сутки (наносить избегая области ареолы и сосков)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз
4 ответаДобрый день. Такая ситуация: Болею Рассеянным склерозом на протяжении 10 лет. Первый раз проводилась люмбальная пункция, заключение: олигоклональный lgG в ликворе и поликлональный lgG в крови (2 тип синтеза). Принимаю ПИТРС, ежегодно прохожу МРТ с к/у (новые очаги без...
Здравствуйте! Такое изменение типа синтеза это влияние ПИТРС. Ведь цель ПИТРС это подавить воспалительный процесс в ЦНС. Если лечение эффективно (а у вас оно очевидно эффективно: нет обострений и новых активных очагов), оно может настолько подавить активность иммунных клеток в ЦНС, что производство олигоклональных антител на месте прекращается или снижается до неопределяемого уровня. При этом нарушение ГЭБ (которое тоже есть при РС) может сохраняться, и в ликвор просто поступают антитела из крови. Таким образом, эффективная терапия могла перевести картину со 2-го типа на 1-й. Уточню: тип 2 (олигоклональные IgG только в ликворе):это указывает на то, что иммунные клетки внутри центральной нервной системы (ЦНС) производят собственные, специфические антитела. Это признак активного воспалительного процесса в ЦНС. А тип 1 (олигоклональные IgG и в ликворе, и в крови в одинаковом количестве): это говорит о том, что антитела поступают в ликвор из крови через поврежденный гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Сам по себе факт нарушения ГЭБ тоже важен для РС. Не интерпретируйте этот результат как ошибку в первоначальном диагнозе. Диагноз РС ставится по совокупности критериев (клиника, МРТ, ликвор), а не только ликвор, и его редко пересматривают на фоне столь явной эффективности лечения, специфичного именно для РС.
Тромбоцитопения
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Пошел обследоваться к неврологу по поводу судорог в ногах ("сводит" ноги до дурно ты), также беспокоят головные боли (думал мигрень) и головокружения бывают. Жалобы беспокоят несколько лет, но усугубились. Невролог назначила ОАК, оказались...
Здравствуйте. В первую очередь нужно исключить псевдотромбоцитопению: пересдать анализ в пробирку с цитратом натрия или ThromboExact и сделать ручной подсчет тромбоцитов по Фонио. Если будет сохраняться снижение тромбоцитов ниже 150, то необходимо дообследование: биохимический анализ крови с СРБ, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, ПЦР исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), ТТГ, антитела к тиреопероксидазе, к тиреоглобулину, витамин В12, фолиевая кислота, УЗИ органов брюшной полости. Затем решается вопрос необходимости проведения пункции костного мозга. Такой уровень тромбоцитов сам по себе при отсутствии симптомов кровоточивости лечения не требует. Лимфоциты в настоящее время в пределах допустимых значений (до 5.0), могут быть повышены на фоне вирусных инфекций, необходим контроль из уровня в динамике. Если будут выше 5.0, может понадобиться проведение иммунофенотипирования лимфоцитов.
Здравствуйте! 18 мая (1 день цикла) начало цикла и протокола эко 30 мая (13 день цикла) пункция. Назначили утрожестан 200мг /3 раза в сутки 4 Июня (18 день цикла) перенос 1 эмбриона Сегодня, 13 июня (27 день цикла) заметила кровянистые выделения. Скажите пожалуйста, это...
Здравствуйте. Не переживайте, после переноса могут быть совсем скудные кровянистые выделения, купировать их можно приёмом транексама по 500 мг три раза в день, соблюдайте все рекомендации и сдайте кровь на ХГЧ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затемнение в пазухе
12 ответовЗдравствуйте пошла лечить зуб,и мне сделали кт,сказали что в пазухе затемнение идите к лору. Пришла к лору он сделал рентген и сказал гайморит. Из симптомов гайморита ничего не было,ни зелёных соплёй,ничего. Назначил клацид антибиотик 7 дней,синупрет 10...
Нет , обычно КТ ППН - золотой стандарт диагностики патологии пазух . По рентгенографии нельзя исключить что штифт от зуба проникает в полость пазухи . В таких случаях это расценивается как инородное тело и может быть причиной хронического воспаления слизистой . Возможно кт было стоматологическое , поэтому врач сказал что не совсем понятно что это , так как срез захватывает лишь часть пазухи и не позволяет полностью оценить