Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могу ли я быть беременна?
5 ответовЗдравствуйте. У меня вопрос. У меня 53 день цикла, последние месячные были 25.04 Пью психотропные препараты: вальпроевую кислоту и арипипразол, плюс Ксеплион. Пью каберголин чтобы понизить пролактин и стабилизировать месячные уже два месяца. У меня нет месячных, на УЗИ...
Здравствуйте! Беременность в описанной ситуации крайне маловероятна. Ведь для наступления беременности эякуляция должна обязательно произойти во влагалище без какой либо контрацепции , если её не было – то беременность невозможна. На фоне кисты часто случается задержка менструации. И это вполне объяснимо. Киста продолжает вырабатывать прогестерон, соответственно концентрация в крови его не снижается и не могут начаться менструации. Менструации начинаются на снижение прогестерона в крови. В такой ситуации обычно рекомендуют прием дюфастона или утрожестана в течение 10 дней, далее на отмену начинается менструация. Есть возможность приложить протокол узи ? Вам уже рекомендовали препараты для «вызова» менструации?
Подбор препарата
3 ответаПью амитриптилин 50 мг на ночь, триттико 50мг, так как не могу уснуть и крепко поспать с одного амитриптилина, и арипипразол 5мг. Амитриптилин вызывает сильный запор, также заметил, что есть задержка эакуляции, аноргазмия, хоть и не так сильно, как на золофте или анафраниле....
Здравствуйте. Амитриптилин не используют как препарат для длительного приема. В долгую рекомендованы препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам или флувоксамин). Они не дают таких побочных и хорошо переносятся. Триттико примерно раз в пять дней можно повышать на 50 мг до целой таблетки. Этой дозы скорее всего будет достаточно для сна, и амитриптилин уже точно не понадобится
Антидепрессант без прибавки в весе
28 ответовСтрадаю депрессией не один год. Сейчас принимаю флуоксетин 80 мг плюс ламотриджин не подошёл, арипипразол попыталась добавить , тоже плохо, знобит от него, мерзну, состояние ужасное. Купируется только феназепамом. Почему флуоксетин, он менее всего даёт прибавку в весе, но по...
Здравствуйте. Если на максимальной дозировке антидепрессанта из группы СИОЗС (а для флуоксетина 80мг является максимальной) не отмечается стойкой положительной динамики в течение 4-6 недель, то обычно в таких случаях рекомендована замена препарата на антидепрессант другой группы - СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Оба этих препарата чаще всего нейтральны в отношении веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была у психиатра на повторном приёме 9 дней назад. Ранее диагностировали БАР, ОКР и нервную анорексию. На последнем приёме записали "текущий эпизод гипомании", в дополнение к кветиапину и ламотриджину назначили Арипипразол. После начала приёма препарата меня...
Здравствуйте, в данном случае вам нужна корректировка вашей схемы лечения,не совсем понятно для чего назначаются два нейролептика. Мое мнение нужно выбрать какой-то один из них. Возможно тут реакция на арипипразол,а возможно так действует коктейль из всех препаратов.
Здравствуйте,очень сильно набрала вес за последние годы ( 4 года принимаю один нейролептик- арипипразол). Сильно прибавился вес в районе живота , прям огромный живот…также беспокоит оволосение по мужскому типу ( усики , на груди , внизу живота) Пролактин в норме! Кортизол...
Здравствуйте! В подобных случаях обычно рекомендуют контроль ферритина, ТТГ, 25-ОН. С целью исключения одной из причины появления волос "по мужскому типу" рекомендуется контроль общего тестостерона, ГСПГ, ДГЭА-С, 17-ОН на 3-7 день цикла. По снижению веса: Образ жизни: - Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контролю за пищевым поведением - Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности. - Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба) суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов) - Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев). - Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц. Если есть ощущение проблемы с насыщением во время еды, можно на очной консультации с эндокринологом обсудить целесообразность добавления к терапии препаратов на основе Сибутрамина (Голдлайн Плюс/Редуксин) или Семаглутида (Семавик/Велгия).
Атомоксетин
11 ответовЗдравствуйте Диагнозы: бар, сдвг, окр, соматоформное расстройство 2 месяца пью сейзар (до 100 мг дошла) и арипипразол (5 мг) Также невролог назначил Велаксин (хронический болевой синдром) , пью уже 2 недели По плану моего врача я уже должна подключить атомоксетин от сдвг...
Добрый день. Велаксин и атомоксетин обладают сходными механизмами действия, так что вместе не совместимы. При биполярном расстройстве нежелательно принимать антидепрессанты (велаксин, атомоксетин), так как повышается риск инверсии фазы. Так что СДВГ лечат психотерапией-тренингом навыков, а болевые феномены при сопутствующем БАР-прегабалином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болею тдр с 21 года(сейчас мне 33). СИОЗС пробовала все, немного сглаживает состояние только эсциталопрам. Анафранил не помог, арипипразол и сейзар тоже, даже клоназепам сильного эффекта не даёт. Тералиджен и лирика, тоже эффекта не дают вообще. С кровати уже не...
Здравствуйте. Тут важно понимать в каких дозировках и как долго вы принимали эти препараты. Подрьные состояния лечатся высокими, даже максимальными дозами СИОЗС. Эффект развивается через 6-8 недель, а то и позже. Обязательно нужна психотерапия.
Кошмарная бессонница
13 ответовБыла кошмарная бессонница на реагиле ( карипразин, пила неделю). Врач зачем-то заменила ее на арипипразол, хотя казалось бы оба нейролептика активирующие. Так же влепила мне в карту смешанное состояние. Хотя я прямо сказала что от реагилы пошла реакция. С первого же приема...
Здравствуйте, арипипразол не плохой препарат, често назначается при БАР, вполне можно продолжить его прием, но обязательно откорректировать дозировку кветиапина, увеличивая каждые 2 дня на 25мг до 150-200мг на ночь, кветиапин также часто используют как основу для лечения БАР, схемы приема такие: 100утр 150вечер или 200утр 200вечер, 200утр 300вечер в зависимости от тяжести состояния.
Диагноз F07.0
8 ответовДобрый день. Ребёнок 17 лет. Дцп легкой степени. Поставили диагноз F07.0 Расстройство личности органической этологии в связи со смешанным заболеванием (ППЦНС, наркоз) , Обсессивно-компульсивный галлюцинаторный синдромы. Прописали лечение феварин (флювоксамин 100 мг. утром и...
Каждый день ходить и регулировать дозы и не надо, раз в 1-3 недели примерно, настаивать не надо. Вашему врачу все же виднее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильная схема лечения
4 ответаДобрый день. Прохожу лечение у психиатра с диагнозом 43.01 ПТСР, депрессивный эпизод средней степени с сом. симптомами, тревожно-депрессивный синдром, булимия. Основная симптоматика сейчас депрессивная - постоянная слабость, апатия, суицидальные мысли, высокая социальная...
Здравствуйте. Схема Флуоксетин и Реагила в целом является рациональной. Флуоксетин является основным препаратом, а Реагила используем для усиления эффекта. Реагила обычно имеет низкий риск набора веса и по этому параметру считается одним из наиболее нейтральных препаратов. Побочки в виде сонливости и тошноты в первые дни приема встречаются часто и обычно уменьшаются в течение 1–2 недель адаптации. Да, Арипипразол может давать больше активации и тревоги, что вы уже отмечали. Поэтому замена на Реагила думаю обоснована. Но оценивать переносимость новой схемы желательно хотя бы через 10–14 дней. Если сонливость или другие побочные эффекты сохранятся, тогда стоит обсудить с лечащим врачом корректировку терапии. Возможно и возврат к Арипипразолу. Он тоже в целом эффективный препарат.