Что вас беспокоит?
Атомоксетин
Здравствуйте Диагнозы: бар, сдвг, окр, соматоформное расстройство 2 месяца пью сейзар (до 100 мг дошла) и арипипразол (5 мг) Также невролог назначил Велаксин (хронический болевой синдром) , пью уже 2 недели По плану моего врача я уже должна подключить атомоксетин от сдвг Совместим ли атомоксетин со всеми этими препаратами ? Нормально пить так много таких лекарств? К психиатру попасть не смогу ближайший месяц, и он не в курсе про назначение от невролога Поэтому переживаю что его схема нарушена , и не понятно как действовать в новых реалиях
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Велаксин и атомоксетин обладают сходными механизмами действия, так что вместе не совместимы. При биполярном расстройстве нежелательно принимать антидепрессанты (велаксин, атомоксетин), так как повышается риск инверсии фазы. Так что СДВГ лечат психотерапией-тренингом навыков, а болевые феномены при сопутствующем БАР-прегабалином.
Фидан Шафаятовна, а сейзар разве не сможет стабилизировать возможные гипомании от Велаксина ? Габапентин мне не подошел совсем, прегабалин я даже пробовать не хочу , начиталась отзывов. Велаксин подошел отлично, не хочу его отменять поэтому
Ламотриджин только профилактирует депрессивные фазы. На гипомании не влияет. Терапевтическая доза ламотриджина от 200 мг (100 мг-маленькая доза, требует коррекции после консультации психиатра).
Если уже решили принимать велаксин, тогда атомоксетин принимать не надо (написала выше почему).
Фидан Шафаятовна, подскажите еще пожалуйста, у меня муж принимает депакин 4 таб в день и золофт 200 мг. Как увеличили дозировки до данных началась бессонница, не сразу же а спустя неделю или две. У нас в аптечке был тералиджен, дала ему для сна, помогает . Можно ли ему продолжить его пить? (По 1 таб на ночь)
Да, если препарат эффективен, то может принимать тералиджен.
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом препарат совместим с этой схемой, но препаратов много и лучше бы в целом пересмотреть схему( при бар антидепрессанты не рекомендуется применять, так как может пойти инверсия фазы
Екатерина Дмитриевна, а сейзар разве не сможет стабилизировать возможные гипомании от Велаксина ? Габапентин мне не подошел совсем, прегабалин я даже пробовать не хочу , начиталась отзывов. Велаксин подошел отлично, не хочу его отменять поэтому
Маловероятно и мы так не лечим. Максимум ад коротким сроком назначаем на 4-6 недель. Вам базовую терапию надо подбирать( рассматривать луразидон, литий)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Синдром дефицита внимания может быть в структуре биполярного расстройства, допустим в маниакальную фазу , в таком случае рекомендуют увеличение дозировки стабилизаторов настроения - у вас это ламотриджин и арипипразол.
В целом, если все же планируете прием атомоксетина, то его не рекомендовано принимать совместно с велаксином, так как венлафаксин и атомоксетин являются субстратами для CYP2D6, эти вещества могут конкурентно повышать концентрацию друг друга в сыворотке крови. Описан случай развития у пациента (с замедленным метаболизмом с участием CYP2D6) тремора, нарушения речи и непроизвольных движений лицевых мышц при одновременном применении венлафаксина и атомоксетина. С остальными препаратами атомоксетин совместим.
При хроническом болевом синдроме также эффективны прием габапентина , карбамазепина, поэтому если вдруг порекомендуют замену венлафаксина, то есть альтернатива выше.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Достойно много препаратов
При БАР не рекомендуется прием антидепрессанта из-за возможной инверсии фазы - уход в манию. Потому надо обязательно обсудить с врачом назначение Велаксина. И если велаксин останется ,тогда не добавлять атомоксетин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Атомоксетин с венлафаксином влияют на норадреналин, что может усилить побочные эффекты: тахикардия, повышение давления, тревожность, бессонница.
Приём 4-5 психоактивных препаратов увеличивает риск: нейрометаболических нарушений,
лекарственных взаимодействий, когнитивной заторможенности,
вегетативных расстройств (скачки давления, потливость). При бар приём антидепрессантов не рекомендован, так как может вызвать инверсию фазы. Основные препараты :нормотимики и нейролептики в адекватных дозировках. Лучше сообщите психиатру о том, какие препараты, вам назначил невролог для коррекции схемы лечения.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 202417 ответов
- 29 Июля 20253 ответа