Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаДобрый день! Получила травму колена при падении, порекомендуйте пожалуйста лечение. ФИО пациента: Ковалева Т. С. Дата рождения: 04.05.1976. Дата исследования: 03.11.2023. Область исследования: правый коленный сустав. На серии мр-томограмм правого коленного сустава,...
Здравствуйте. Жалобы и даже дата травмы неизвестны. Поэтому будем лечить не пациента, а МРТ. При острой травме рекомендовано накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 4-6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 После тутора разработка и ношение мягкого ортеза сильной степени фиксации с силиконовым кольцом. Плановое оперативное лечение этой зимой - пластика удерживателей надколенника и коллатеральной связки.
Травма колена, разрыв мениска
4 ответаДобрый день. есть такие результаты МРТ. Нужна консультация. Протокол обследования: На серии МР-томограмм получены изображения структур левого коленного сустава. В полости коленного сустава и супрапателлярной сумки умеренное количество жидкости. Клетчатка Гоффа отечна....
?Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, блокады, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете использовать внутрь приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа. Это поможет снять боль и воспаление в суставе.
Вывих надколенника
2 ответа8 недель назад упала и был вывих надколенника со смещением. До сих пор не могу нормально функционировать, спускаться и подниматься по лестнице, только на одну ногу. Сегодня сделала МРТ. Вот заключение, дайте пожалуйста рекомендации. Еще нюанс, то что я кормлю грудью ребенка...
Здравствуйте,Алина! по МРТ-ничего критичного нет,оперировать не нужно.МРТ-картина выраженого отека,из-за которого многие структур могут не визуализироваться, а с учетом ежедневной нагрузки на сустав-отек сохраняется и поэтому нельзя исключить перелом надколенника или мыщелков.Что бы исключить костно-травматическую патолгию-в таких случаях выполняют КТ Что бы купировать отек и боль в суставе ,в таких случаях рекомендовано6 1)На сколько это возможно ограничить нагрузку на сустав.Постараться исключить фаторы,провоцирующие боль! Исключить на период лечение-приседания,пржки,подъём на возвышенности. 2)использовать ортез на коленный сустав,например такого плана-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain или аналоги.Носить на период ходьбы,нагрузки.На период сна,отдыха-ортез снимать 3)Попробуйте тейпирование сустава-это так же помогает снизить боли в суставе 4)Если НПВС нельзя,акцент на физиотерапию,например-лазер,фонофорез,ударно-волновая терапия (но лучше согласовать с физиотерапевтом) 5) Также наряду с ФТЛ хорошим эффектом (выраженным противовспалительным +регенерирующим)обладает PRP-терапия (плазмолифтинг)-Обогащенная тромбоцитами плазма -курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в стопе
8 ответовСидела по-турецки минут 20, после этого встала на ноги и появилась резкая боль в левой стопе, а именно - безымянный палец. На стопу наступать могу, шевелить пальцами могу, но больно. При надавливании на этот палец появляется резкая боль, которая отдаёт. кр всю стопу. Также...
Здравствуйте Описанная картина чаще всего характерна для острой перегрузки мягких тканей пальца стопы после длительного сидения с поджатыми ногами. В такой позе обычно пережимаются мелкие нервы и сухожилия, поэтому после вставания появляется резкая боль при надавливании, ощущение отдачи в стопу и усиление дискомфорта при тянущем движении стопы на себя Иногда подобная боль бывает при небольшой микротравме связок пальца, даже если отек и синяк не появляются в первые часы. Резкое усиление боли при пальпации и при пассивном растяжении как раз типично для таких ситуаций. Перелом маловероятен, если сохраняется возможность опоры и движения Для уточнения причины обычно рекомендуют наблюдение в динамике первые сутки. Если боль уменьшается, то чаще всего речь идет о функциональном перенапряжении. При сохраняющейся сильной болезненности иногда обсуждается рентген, чтобы исключить скрытую травму кости Снять выраженный дискомфорт помогает кратковременный покой, холод на область пальца и нестероидные противовоспалительные средства в наружной форме. С учетом клинических рекомендаций наиболее эффективны гели с НПВС, которые наносятся тонким слоем несколько раз в сутки. При необходимости обсуждают прием НПВС внутрь, например, препаратов на основе ибупрофена или нимесулида, согласно дозировкам инструкции.
Переход с Эсциталопрама на Флувоксамин
11 ответовЗдравствуйте. На фоне сильного стресса проявилась выраженное ОКР, измытывающее. В течение 2 месяцев принимаю Ципралекс с постепенным доведением до 20 мг плюс Кветиапин 50мг на ночь. динамика разноплановая, без выраженной положительной динамики. Параллельно психотерапия ГПТ....
Здравствуйте! Да, можно перейти на флувоксамин одномоментно, так как это антидепрессанты из одной группы - СИОЗС, перейти на флувоксамин можно в эквивалетной дозе эсциталопрама, то есть если вы принимаете 20 мг, то значит у флувоксамина должна быть дозировка 200 мг, но учитывайте, что при переходе возможно усиление тревоги, поэтому обязательно надо подключить транквилизатор к лечению - стрезам, атаракс, феназепам, алпразолам или тералиджен, смотря что у вас есть в наличии.
Красная волчанка?
8 ответов32г. Хронические: псориаз, псориатический артрит. Диагноз артрит поставлен на фоне анализа крови, течения болезни, и узи (уже 5 лет). Суставы задействованы не симметрично. Появилось красные высыпания на щеках, симметрично около пазух носа (похожие больше на крапивницу)....
Поняла. Пройдите рекомендованное обследование для окончательного исключения СКВ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка на ЗГТ
15 ответовДобрый день! Мне 43 года. Нахожусь на ЗГТ с октября 2024 г. Схема эстрожель 2 нажатия, утрожестан 200 с 16 дня цикла 10 дней. Сегодня 38 день кр дни не начались. В этом цикле я принимала утрожестан перорально, раньше вагинально и крдни приходили через пять дней после...
Если тонкий эндометрий, то трудно сказать точно как лучше поступить, но все таки даже при тонком эндометрии стоит сделать как написал продолжить эстрожель,добавить утрожестан на 10 дней, затем отменить и решать по ситуации пойдут или нет месячные на отмену. и если пойдут , то схема с перерывами. Если месячные в 5 дневный перерыв не пойдут, то с 6 дня перерыва начинать новый цикл.
Антибиотики, пить или нет
12 ответовМАЗОК НА МИКРОФЛОРУ от 16.07.2025: лейкоциты во влаг - норма, лейкоциты в цк норма, флора палочковая, элементы грибов, ключевые клетки, gn и trich не выявлены. ФЕМОФЛОР-16 от 30.07.2025 - выявлен Mobiluncus. КЛ.АНАЛИЗ КРОВИ от 30.07.2025 - снижены моноциты. ОАМ от 30.07.2025...
Да , секнидазол лучше выпить однократно .
Низкий ферритин
1 ответДобрый день! Сдала анализы, Ферритин -8,3 нг/мл, Гемоглобин-121г/л. Самочувствие не очень хорошее, постоянно слабость, головные боли, сухая кожа, выпадают волосы, головокружение, сердцебиение. Питание в норме, кр. дней нет, так как была операция год назад удалили миому вместе...
Здравствуйте, это скрытый железодефицит. Рассмотрите прием тардиферон 80 мг вне еды ежедневно, усильте потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов. Если эффекта нет, то можно рассмотреть однократное введение Феринжект 500 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый скрининг
17 ответовСделали первый скрининг, по УЗИ все хорошо, а по крови вот такие результаты. Трисомия 21 базовый риск 1из 64, индивидуальный 1 из 9, Трисомия 18 базовый риск 1 из 163 индивидуальный 1 из 3267, трисомия 13 базовый риск 1 из 510, индивидуальный 1 из 4670. Рекомендации:...
Здравствуйте, не переживайте. Первый скрининг мы оцениваем в общем. Да, вы находитесь в группе риска по патологии ( 21 трисомии) , но это не значит , что у вас она подтвердится . Вам нужно пройти НИПТ и уже исходя из этого делать дальнейшие выводы . Не переживайте . Учитывая , что по узи все хорошо , по НИПТ тоже будут хорошие результаты