Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
При КТ после снятия гипса (12 недель иммобилизация) выявлен пятнистый остеопороз. Оперативное вмешательство - артоздез подтаранного сустава невозможно из-за остеопороза.
Подскажите, есть ли шанс улучшить состояние . Сдавала анализы в феврале:
Т4 свободный...
Хорошо, поняла. Рекомендую:
1. Резокластин 5,0 мг + физ.р-р 0,9÷ 250,0 в/в капельно (25-30 мин.) × 1 раз в год;
2. Кальцемин Адванс 500 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды - 1 мес. после капельницы, затем по 1 таб. × 1 раз в день после еды(утро или обед) - 2 мес. по осени, 2 мес. по весне.
3. Витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 4 капли (или 2000 МЕ) × 1 раз в день постоянно. Таб.или капс. принимать после еды, капли растворять в 1/4 стакана воды.
После капельницы - через 14 дней пересдать креатинин, щелочную фосфатазу, кальций общ. и общий анализ мочи.
Здравствуйте.
1. Какое лечение получаете по ревматоидному артриту?
2. Как давно появилась боль в спине? Когда обнаружен компрессионный перелом? Обнаружили на рентгене или на МРТ? Сколько времени прошло от начала лечения, назначенного неврологом? Носит ли женщина корсет на спину? Лежит или передвигается?
В октябре 2024 была радикальная операция по поводу рака эндометрия. Принимаю згт(дивигель). Сделала денситометрию костей в январе 2025 и августе 2025. Хотела бы узнать расшифровку результатов и что нужно принимать, чтобы приостановить развитие остеопороза? Ранее принимала...
Здравствуйте.
По данным денситометрии у Вас нет остеопороза и даже остеопении. Положительная динамика.
Минеральная плотность костной ткани в пределах возрастной нормы.
Сейчас рекомендуют принимать Кальцемин адванс по 1т 1р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Потом 3 мес перерыв и снова такой же курс. Контрольная денситометрия в январе. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализ на метаболиты эстрогенов. У меня повышенный риск онкологии молочных желез, яичников, и остеопороза? Посоветуйте пожалуйста, какие мои действия. Ничего не беспокоит, но я очень боюсь онкологии. Фиброаденомы 3 шт маленькие, маммолог...
Год назад подворачивала ногу несколько раз с нагрузкой в виде ребенка на руках, в итоге по МРТ синовит, теносиновит голеностопного сустава, лечение не давало эффекта(нпвп таблетки и уколы, мази, физиопроцедуры)
Через год обновила МРТ. Поставили диагноз «асептический некроз...
Здравствуйте.
По результатам анализов рекомендуется УЗИ почек и консультация нефролога.
Нужна ли консультация в центре остеопороза?
Считаю, что есть смысл консультации на предмет назначения таких препаратов, как Акласта для борьбы с некрозом.
Это сильный препарат от остеопороза, но он и асептический некроз лечит.
Минус в том, что он влияет на весь организм. Обсудите.
Связаны ли повышения креатинина и белка в моче с диагнозом? - нет.
Что можно делать с ногой(какие массажи, гимнастики, нагрузки)?
Нагрузки самые минимальные. Рекомендуется, вообще, на костылях ходить.
Помогут ли эти лекарства и костыли в течение двух месяцев, или нужно еще что-то предпринять?
Помогут или нет, никто не знает. Продолжайте наблюдаться в ЦИТО. Если таи не помогут, то уже нигде не помогут.
Дополнительно к рекомендациям ЦИТО обычно рассматривают:
- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
- Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация кубовидной кости.
Я бы в качестве контроля рекомендовал не МРТ, а КТ. Повторная консультация в ЦИТО. Выздоравливайте.
Добрый вечер. Уважаемые ревматологи, у меня ревматоидный артрит, остеопороз, без базисного лечения, из-за множественных побочек. Чувствую боль в суставах при малейших движениях и нагрузках, НПВС не справляется с болью. Поочередно опухают коленные суставы (дней 5 держится на...
Здравствуйте! Если Никакая базисная не подходит (метотрексат, сульфосалазин, лефлуномид, плаквенил или иммард), то стоит узнать про квоты в вашем регионе на ГИБТ (Биологическая терапия). И, конечно, активно лечить остеопороз. Других путей нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор! Маму (возраст:54 г., климакс с 43 лет) беспокоят боли в пояснично-крестцовой зоне, коленях, лодыжках. Сделала кт, результат прикрепила. По рентгену коленей - гонартроз 2 степени. 1)Подскажите пожалуйста, есть ли какое-то лечение остеопороза, ретролистеза,...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
1)Подскажите пожалуйста, есть ли какое-то лечение остеопороза, ретролистеза, гонартроза?
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей и позвоночника после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
2) Мама на протяжении 12 лет пользуется ежедневно ГКС Серетид от бронхиальной астмы, может ли это вызывать остеопороз?
Систематический прием ГКС вызывает глюкокортикостероидный остеопороз.
Для уточнения степени остеопороза выполняется денситометрия.
Далее проводится консультация врача остеопоролога и назначается соотвествующая терапия (бифосфонаты ,препарат золендроновой кислоты)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте,мне 63 года,динситометрия выявила остеопороз,L1 -3,6 L2-2,4?средний L1-L4 снижена МПКТ Т крит -1.8 SD,Снижена МПКТ в шейках Т крит -1,6 SD ,остеопения.Терапевт выписала витамин Д3 4 капли и Кальцемин адван пить 3 месяца по 1 таблеки 3 раза в день.Прошу...
Лучше купите кальцемин Сильвер, там больше Вит Д, его достаточно и без капель. И нет, этого недостаточно. Надо бисфосфонаты. Алендроновая кислота 1 таб в неделю.
Соблюдаю посты, но здоровье слабое, много болезней, с началом поста начинают кровоточить десны, даже выпадали зубы, были переломы, долго не срастаются, пол дня работаю, пол дня сплю, энергия на нуле, ноги опухают, сильная слабость, вирусы цепляются постоянно. С окончанием...
Добрый день. Нужно обследоваться: в первую очередь, общий анализ крови, сывороточное железо, тканевой ферритин, витамин В 12, витамин Д, гормоны щитовидной железы, далее - вам подскажет терапевт, к которому обратитесь очно. Обязательно сделать денситометрию, чтобы подтвердить или исключить остеопороз, по результатам проконсультироваться у эндокринолога. Перед сезоном гриппа - вакцинируйтесь от него. Для профилактики ОРВИ - - поливитамины, адаптогены, можно использовать солевые растворы в нос для увлажнения (аквамарис, аквалор), гель с интерфероном и антиоксидантами (виферон гель) на слизистую носа дважды в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Назначен прием антидепрессанта СИОЗС в начальной дозе 10 мг с переходом на 20 мг. в связи с признаками клинической депрессии. В аннотации к препарату в графе побочные эффекты указан повышенный риск остеопороза .
Такой диагноз - остеопороз есть , принимаю...
Здравствуйте.
Так как Вы уже лечите остеопороз, то опасности нет.
СИОЗС вызывают остеопороз только при очень долгом приеме - в течение многих лет и в больших дозировках.
Только некоторые исследования показывают повышенный риск остеопороза и влияние на кости. Но это недостаточно изученная проблема. исследования показали, что и сама депрессия влияет на костную плотность. Поэтому лечение депрессии - это также и профилактика остеопоротических переломов.
На фоне лечения препаратом Акласта риски усиления порозности кости на фоне приема СИОЗС низкие, поэтому можете сочетать эти препараты.