Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2605935

Что вас беспокоит?

Применение антидепрессантов при остеопорозе

Добрый день. Назначен прием антидепрессанта СИОЗС в начальной дозе 10 мг с переходом на 20 мг. в связи с признаками клинической депрессии. В аннотации к препарату в графе побочные эффекты указан повышенный риск остеопороза . Такой диагноз - остеопороз есть , принимаю терапию : капельница Акласта и необходимые дозы Кальция и витамина Д. Вопрос : насколько опасен прием СИОЗС в моем состоянии .

Псориаз , остеопороз
57 лет
8 Ноября 2024·Просмотров: 918·Анна, Мурманск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так как Вы уже лечите остеопороз, то опасности нет.
СИОЗС вызывают остеопороз только при очень долгом приеме - в течение многих лет и в больших дозировках.
Только некоторые исследования показывают повышенный риск остеопороза и влияние на кости. Но это недостаточно изученная проблема. исследования показали, что и сама депрессия влияет на костную плотность. Поэтому лечение депрессии - это также и профилактика остеопоротических переломов.
На фоне лечения препаратом Акласта риски усиления порозности кости на фоне приема СИОЗС низкие, поэтому можете сочетать эти препараты.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не обязательно приводит к остеопорозу, это возможно если очень долго принимать. Но у вас уже есть остеопороз и получаете лечение, поэтому ничего страшного нет продолжайте принимать все препараты так же по назначению, они совместимы. Приём антидепрессантов на будет усугублять остеопороз

Добоый день! Так как у вас уже имеется остеопороз и вы проходите лечение, риск ухудшения его течения низкий на фоне приёма СИОЗС. Поэтому можете данную группу препаратов принимать, они совместимы.
Витамин д в какой дозе принимаете и когда последний раз сдавали анализ на витамин д?

Здравствуйте!

Не переживайте, прием СИОЗС в Вашей ситуации возможен, так как Вы уже получаете терапию для лечения остеопороза, ее можно совмещать с приемом СИОЗС.

СИОЗС может вызывать остеопороз, только в том случае, если прием препаратов длительное время и в высоких дозировках, при лечении Акластой риски у вас сводятся к минимуму.

Как давно проверяли витамин д3?

Если не сдавали, нужно сдать анализ, предварительно пересдать принимать препарат витамин д3 за три дня до сдачи, если показатель будет меньше 30, нужны лечебные дозировки, в этом случае для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Принятый ответ

.

Здравствуйте.
Так как вы получаете терапию против остеопороза, риск прогрессирования остеопороза в данном случае минимальный, практически сводится к нулю, не волнуйтесь по данному поводу. В инструкции к СИОЗС риск остеопороза указан - редко.

Проверьте уровень витамина д3.

При его недостатке принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Дополнительно можете проверить уровень ферритина. Важный показатель для общего состояния организма. Отражает запасы железа в организме. При уровне ферритина менее 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.