Консультация эндокринолога /

Применение антидепрессантов при остеопорозе — вопрос №2605935

203 просмотра

Добрый день. Назначен прием антидепрессанта СИОЗС в начальной дозе 10 мг с переходом на 20 мг. в связи с признаками клинической депрессии. В аннотации к препарату в графе побочные эффекты указан повышенный риск остеопороза .
Такой диагноз - остеопороз есть , принимаю терапию : капельница Акласта и необходимые дозы Кальция и витамина Д.
Вопрос : насколько опасен прием СИОЗС в моем состоянии .

Возраст: 57

Хронические болезни: Псориаз , остеопороз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Так как Вы уже лечите остеопороз, то опасности нет.
СИОЗС вызывают остеопороз только при очень долгом приеме - в течение многих лет и в больших дозировках.
Только некоторые исследования показывают повышенный риск остеопороза и влияние на кости. Но это недостаточно изученная проблема. исследования показали, что и сама депрессия влияет на костную плотность. Поэтому лечение депрессии - это также и профилактика остеопоротических переломов.
На фоне лечения препаратом Акласта риски усиления порозности кости на фоне приема СИОЗС низкие, поэтому можете сочетать эти препараты.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Не обязательно приводит к остеопорозу, это возможно если очень долго принимать. Но у вас уже есть остеопороз и получаете лечение, поэтому ничего страшного нет продолжайте принимать все препараты так же по назначению, они совместимы. Приём антидепрессантов на будет усугублять остеопороз
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Добоый день! Так как у вас уже имеется остеопороз и вы проходите лечение, риск ухудшения его течения низкий на фоне приёма СИОЗС. Поэтому можете данную группу препаратов принимать, они совместимы.
Витамин д в какой дозе принимаете и когда последний раз сдавали анализ на витамин д?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Не переживайте, прием СИОЗС в Вашей ситуации возможен, так как Вы уже получаете терапию для лечения остеопороза, ее можно совмещать с приемом СИОЗС.

СИОЗС может вызывать остеопороз, только в том случае, если прием препаратов длительное время и в высоких дозировках, при лечении Акластой риски у вас сводятся к минимуму.

Как давно проверяли витамин д3?

Если не сдавали, нужно сдать анализ, предварительно пересдать принимать препарат витамин д3 за три дня до сдачи, если показатель будет меньше 30, нужны лечебные дозировки, в этом случае для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Так как вы получаете терапию против остеопороза, риск прогрессирования остеопороза в данном случае минимальный, практически сводится к нулю, не волнуйтесь по данному поводу. В инструкции к СИОЗС риск остеопороза указан - редко.

Проверьте уровень витамина д3.

При его недостатке принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Дополнительно можете проверить уровень ферритина. Важный показатель для общего состояния организма. Отражает запасы железа в организме. При уровне ферритина менее 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена препаратов
1 мая 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Дозировка Золофта
22 сентября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Ингавирин и Селектра
26 января
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ангелина Владимировна  Долгушева
9 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 год, ОрГМУ, леч
Опыт работы: 7 лет
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел