Консультация гинеколога /

Метаболиты эстрогенов — вопрос №3370109

92 просмотра

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализ на метаболиты эстрогенов. У меня повышенный риск онкологии молочных желез, яичников, и остеопороза? Посоветуйте пожалуйста, какие мои действия. Ничего не беспокоит, но я очень боюсь онкологии. Фиброаденомы 3 шт маленькие, маммолог не хочет удалять, тк не беспокоят, контролирую на УЗИ каждые полгода. Миома не беспокоит, прохожу УЗИ раз в год.

Возраст: 36

Хронические болезни: Фиброаденомы, миома, 2 полипа в желчном, ЖКБ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

К сожалению , файлы до сих пор так и не прикрепились. Проверьте еще раз загрузку файлов , возможно , произошла ошибка при их выгрузке .

Как только они появятся , мы сможем вас проконсультировать
Клиент
Прикрепила.
Акушер, Гинеколог
Повышение первого соотношение и снижение второго говорит о том , что токсичные продукты метаболизма эстрогенов задерживаются у вас в организме ( в частности 16a-OH ) , что в свою очередь может повышать риск развития онкологии МЖ , тела матки , яичников и т.д. , то есть эстрогензависимых опухолей .

Так же по гормональному статусу можно говорить о снижении овариального резерва . Нет ли у вас приливов , бессонницы и прочих симптомов климакса ?

Для работы с метаболизмом эстрогенов стоит проверить работу почек и жкт , в частности печени и желчного пузыря. Следить за питанием , чтобы оно было сбалансированным с достаточным поступлением правильных Жиров , белков и углеводов .

Так же рекомендована консультация эндокринолога по поводу щитовидной железы - высоковат ТТГ
Клиент
Симптомов климакса нет, ничего не беспокоит.
Спасибо большое за ответ.
Акушер, Гинеколог
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анастасия, здравствуйте.
По результатам видно, что смещение метаболизма эстрогенов в сторону так называемого «пролиферативного пути», то есть организм вырабатывает те формы эстрогенов, которые могут сильнее воздействовать на чувствительные ткани (молочные железы, яичники, эндометрий). В частности, повышен уровень 16а-ОН-эстрона, и снижено метилирование — процесс, с помощью которого организм «обезвреживает» лишние гормоны. Это НЕ диагноз, и НЕ значит, что есть или будет онкология, но такой профиль действительно требует немного большего внимания. Хорошая новость: опасный метаболит 4-ОН Е1 в пределах нормы, и уровень эстрогенов в целом вполне сбалансированный. А ещё (!) вы контролируете ситуацию, делаете УЗИ, и наблюдаетесь. Это уже половина успеха.
Не переживайте. Анализы показывают, что есть особенности, но ничего критического. Ваш страх понятен, но он не должен управлять вами.🍀
Клиент
Здравствуйте! Анна, спасибо вам большое, вы меня успокоили🙏 Подскажите пожалуйста, как вы думаете, стоит ли настоять на удалении фиброаденом у маммолога? Мой гинеколог говорит, что в ближайшее будущее мне стоит задуматься о приёме ЗГТ, а вроде как их не рекомендуют принимать при эстрагензависимых опухолях. Надо, наверное, их удалить, да?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анастасия, если говорить по сути, то удалять фиброаденомы «на всякий случай» не нужно, особенно если они маленькие и не растут, УЗИ стабильное, без признаков атипии,
биопсия (если делалась) не показывает ничего подозрительного. Фиброаденомы — это доброкачественные образования, и большинство из них гормонозависимые, но не злокачественные.
Да, эстрогензависимые образования одно из ОТНОСИТЕЛЬНЫХ (но НЕ абсолютных (!)) противопоказаний к ЗГТ. При стабильной фиброаденоме вопрос ЗГТ может обсуждаться индивидуально, например, с прицелом на минимальные дозы, трансдермальные формы и комбинацию с прогестероном, чтобы снизить риски.
Клиент
Биопсию делала, опасности не было, но я давно делала, больше 10 лет назад, когда первая фиброаденома появилась. Потом не делала.
Спасибо огромное за такой развёрнутый ответ, всё заскриню, буду перечитывать время от времени, и обязательно покажу своему гинекологу. Ещё раз спасибо!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анастасия, была рада Вам помочь. Берегите себя🤗
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить остеопороз?
17 февраля 2023
Светлана, Оренбург
Вопрос закрыт
Остеопороз
21 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Железо у ребенка
14 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Суставная боль после анастразола
4 мая
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна Серебрякова
18 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Эльвира Эдуардовна Зипуняк
16 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2011-2019, ФГБУО ВО Ижевс
Опыт работы: 6 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск